Å leve med hjerneslag

Martina Feichter studerte biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordypet seg også i en verden av medisinske planter. Derfra var det ikke langt til andre medisinske emner som fortsatt fengsler henne den dag i dag. Hun utdannet seg til journalist ved Axel Springer Academy i Hamburg og har jobbet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som frilansskribent.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Et hjerneslag snur ofte livet på innsiden - det til den berørte og til slektningene. Hvordan ser den profesjonelle fremtiden ut? Kan og kan pasienten fortsette å kjøre bil? Er ferieturer mulig? Hva bør pårørende vurdere når de arbeider med hjerneslagpasienter i det daglige? Du kan finne svar på disse og andre spørsmål om livet etter et slag her!

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. I63I64I61I69

Stroke & Profession

Spesielt med yngre slagpasienter oppstår spørsmålet om deres profesjonelle fremtid. Selv under rehabilitering bør du snakke med legen din om en mulig retur til arbeid eller omorientering.

De viktigste kontaktpersonene for slike spørsmål er arbeidsformidlingen og pensjonsforsikringsinstitusjonene. De fremmer blant annet tiltak for profesjonell reintegrasjon gjennom induksjonstilskudd og omskoling. Den sentrale oppgaven med yrkesrehabilitering er å finne den rette jobben for deg. Det er i utgangspunktet følgende alternativer:

• Gå tilbake til forrige jobb (om nødvendig med en tilpasning av arbeidsplassen)
• gradvis reintegrasjon (for eksempel deltid)
• Bytt jobb i forrige selskap
• Omskolering i et annet yrke

Om du kan gjenoppta hele eller deler av din forrige jobb, avhenger av yrket ditt og graden av fysisk og psykisk svekkelse etter hjerneslaget. Det må avgjøres om og hvordan sysselsettingen din kan forbedres eller gjenopprettes. Få detaljerte råd om alternativer for tilpasning av arbeidsplassen, omskolering eller deltidsarbeid.

Delvis redusert inntjeningsevne

En delvis nedsatt inntektsevne (tidligere kjent som ”yrkeshemming”) eksisterer hvis inntektsevnen er mulig på grunn av sykdom eller funksjonshemming minst tre, men mindre enn seks timer per dag, med en normal 5-dagers arbeidsuke. Hvis dette er tilfellet for deg, kan du søke om delvis uførepensjon. Dette er ment å kompensere for lønnreduksjonen din hvis du ikke lenger kan jobbe heltid.

Fullstendig funksjonshemming

Fullstendig arbeidsufør er mennesker som på grunn av sykdom eller funksjonshemming ikke kan utøve noen lønnsom aktivitet regelmessig i overskuelig fremtid. Spesielt betyr dette: noen er i stand til å jobbe mindre enn tre timer om dagen innenfor rammen av en 5-dagers uke på det generelle arbeidsmarkedet.

Personer som ikke kan arbeide kan søke om pensjon på grunn av total uførhet. Hun bør erstatte lønnen. Uførepensjonen utbetales vanligvis som en midlertidig pensjon, dvs. begrenset til maksimalt tre år. Fristen kan gjentas på forespørsel. Vanligvis, etter totalt ni år, antas det at vedkommende ikke vil kunne jobbe permanent. Den midlertidige pensjonsutbetalingen kan deretter konverteres til en ubegrenset langsiktig pensjon.

Slag og kjøring

Etter et slag kan din evne til å kjøre påvirkes på to måter. På den ene siden er det en risiko for at du plutselig får et nytt slag. På den annen side kan ytelsen din reduseres av konsekvensene av hjerneslaget, for eksempel ved lammelse, synsforstyrrelser eller langsommere reaksjoner. I begge tilfeller vil du sette deg selv og andre trafikanter i fare ved rattet i en bil.

Personlig ansvar kreves

Lovgivere krever at hver førerkortinnehaver tar ansvar for seg selv - uansett om det er hjerneslagspasient eller ikke: alle bør sjekke seg selv igjen og igjen om han kan kjøre et kjøretøy trygt gjennom trafikken. Etter en sykdom som slag, krever imidlertid loven den berørte personen å ta "passende forholdsregler" slik at de ikke blir en fare ved rattet. Dette inkluderer at pasienten får eksperthjelp.

Spør lege

Det første kontaktpunktet er din behandlende lege. Som regel kan han eller hun bedre vurdere om du fortsatt kan sette deg bak rattet eller om du bør gjøre det uten å kjøre av sikkerhetsmessige årsaker. Denne dispensasjonen kan enten være midlertidig - til du er i form nok til å kjøre igjen - eller permanent, for eksempel ved permanent lammelse.

Informer myndigheten

I tillegg bør du frivillig informere vedkommende myndighet (førerkortkontoret) om hjerneslaget og levere en spesialisert medisinsk rapport som ikke er eldre enn seks måneder. Dette kan for eksempel være utskrivningsrapport fra en rehabiliteringsklinikk eller mening fra en nevrolog med kvalifikasjon i trafikkmedisin. Denne eksperten bestemmer om det for eksempel kreves ekstra kjøretimer, en tur til øyelege eller en nevropsykologisk rapport.

Myndighetene kan vanligvis på grunnlag av dokumentene bestemme om du får fortsette å kjøre (muligens underlagt betingelser eller begrensninger) eller om du må avgi førerkortet. Hvis myndigheten ikke er fornøyd med rapporten, vil den sørge for en medisinsk-psykologisk undersøkelse (MPU).

MPU

MPU utføres av vurderingsorganer for egnethet til å kjøre. Det er for eksempel slike akkrediterte testsentre på TÜV. MPU er delt inn i flere deler:

For det første: På grunnlag av en medisinsk undersøkelse utarbeider en spesialist, spesialist eller rehabiliteringsklinikk en oppdatert rapport om helsetilstanden din.

For det andre: En ytelsestest vil kontrollere din evne til å reagere, konsentrere seg og oppfatte deg selv. For eksempel må du trykke på en tast så raskt som mulig som svar på visse datasignaler. Sørg for at testen er tilgjengelig for funksjonshemmede om nødvendig, for eksempel hvis du har problemer med å trykke på knappene på grunn av en liten lammelse i armen.

For det tredje: En samtale med en psykolog bør finne ut om du har taklet hjerneslaget mentalt, om du har tillit til å kjøre bil og om du føler deg egnet og ansvarlig for å kjøre bil.

Kjøreprøve

Mange slagpasienter er begrenset i mobilitet og trenger et konvertert kjøretøy. Dette kan for eksempel være en bil med rattknapp. Det er kjøreskoler som spesialiserer seg på slagpasienter og har konverterte biler som pasienter kan bruke til å ta kjøretimer. Du kan deretter ta førerprøven på TÜV eller DEKRA.

Avgjørelsen

Førerkortkontoret vil avgjøre om du er egnet til å kjøre på grunnlag av dokumentene du har sendt inn (medisinsk spesialistrapport, MPU, førerprøve). I beste fall kommer myndighetene til at du kan beholde førerkortet uten begrensninger.

Ofte er imidlertid krav eller begrensninger ført i førerkortet basert på ekspertuttalelsen. Noen mennesker har for eksempel bare lov til å kjøre bil med spesialtilpasset styring etter et slag. Andre får ikke lenger kjøre om natten eller på motorveier.

kostnader

MPU og kjørerapporten koster flere hundre euro, som slagpasienter må betale selv. Økonomisk støtte er bare tilgjengelig i individuelle tilfeller for ekspertuttalelsen eller en nødvendig kjøretøykonvertering.

Gi sikkerhet

Selv om det ikke er billig, og du kan ende opp med at lisensen din blir tilbakekalt, er det viktig å få sjekket kondisjonen din etter et slag. En objektiv vurdering av eksperter gir sikkerhet i tilfelle mulig selvtillit.

Fremfor alt er det imidlertid viktig: Alle som er uegnet til å kjøre og fremdeles sitter bak rattet, setter seg selv og andre i fare, gjør seg ansvarlige for påtale og risikerer forsikringen.

Stroke & Travel

Når du har kommet deg etter hjerneslaget, kan du vanligvis reise på ferie igjen. Selv flyreiser er i prinsippet tillatt. Men mest av alt avhenger det av hvor passe du føler deg.Ikke overvurder din evne til å prestere - det er viktig å konsultere legen din i detalj. Han vil også ta hensyn til eventuelle komorbiditeter som mange slagpasienter har. Dette kan for eksempel være koronarsykdom (CHD), diabetes mellitus (diabetes) eller høyt blodtrykk.

Generelt: ingen ekstremer! Fjellturer over 2500 meter over havet, dyphavsdykk, fotosafari gjennom jungelen eller cruise i Arktis er ikke passende reiseplaner for slagpasienter.

Forbered turen godt

Forbered deg godt på turen. Bestill for eksempel overnatting for funksjonshemmede om nødvendig. Finn ut om lokal medisinsk behandling. Ta kontakt med legen din om anbefalte vaksinasjoner. Du kan også få ham til å gi deg et sertifikat som angir diagnosen og behandlingen din (muligens på engelsk). Sørg også for at du har tilstrekkelige mengder medisiner (eller resepter) du må ta regelmessig (for eksempel antikoagulantia eller antihypertensive medisiner). Spør legen din eller apoteket om hvordan du skal transportere og lagre medisinen.

Før du reiser til utlandet, bør du også tegne internasjonal helseforsikring med hjemsendelse ved sykdom. Dette sparer deg for høye kostnader i en nødssituasjon!

Sunt på farten

For ikke å overbelaste det kardiovaskulære systemet, bør du unngå lange bil- eller bussturer i ekstrem varme. Sterke temperaturforskjeller er også ugunstige for hjertet og sirkulasjonen, for eksempel på grunn av klimaanlegg på hotellrommet eller bilen og utendørs.

Å sitte lenge (f.eks. I bussen, bilen eller flyet) reduserer blodstrømmen i beinårene. Dette oppmuntrer til dannelse av blodpropper, som kan tette et kar. Regelmessig bevegelse av føtter og ben og bruk av støtte- eller kompresjonsstrømper kan motvirke dette. Ikke kryss bena og drikk nok.

Fordel medisinen du trenger mellom håndbagasjen og bagasjen i tilfelle en av bagasjestykkene skulle gå tapt. På feriemålet må du sørge for at du oppbevarer medisinen riktig (som angitt i pakningsvedlegget), slik at den ikke mister effektiviteten.

Hjerneslag: tips til dine nærmeste

Konsekvensene av et slag påvirker ikke bare pasientene selv, men også menneskene som deler livene deres. De pårørende trenger mye tid, tålmodighet og empati. I tillegg må de ofte endre sitt eget liv helt for å kunne tilby pasienten den hjelpen og støtten de trenger som sykepleiere eller terapeuter ikke kan gi alene.

Den fremmede i ditt eget hus

Det er spesielt problematisk for pårørende til slagpasienter hvis personligheten til en kjent person endres som følge av sykdommen. Mange lider reagerer på hjelpeløshet og plutselig tap av egne evner med fortvilelse og depresjon, andre blir aggressive.

Noen ganger påvirkes også følelseskontrollen i hjernen som følge av hjerneinfarkt. Da kan det for eksempel skje at den syke plutselig ler eller gråter i upassende situasjoner. Dette kan belaste slektninger betydelig. I slike øyeblikk er det viktig å ikke automatisk relatere aggresjon og tårer til deg selv.

Kjærlig og med respekt

Pårørende skal ikke ta beslutninger over hodet til den det gjelder. Det er bedre å la pasienten snakke for seg selv. Dette gjelder spesielt hvis vedkommende har problemer med å gjøre seg forstått på grunn av hjerneslaget. Gi pasienten tid til å dele.

Mellom å spørre og hjelpe

Pårørende er de viktigste hjelperne for slagpasienter på vei tilbake til et liv som er så uavhengig som mulig. Fordi terapisesjonene alene ikke er nok til å gjenvinne språk, oppmerksomhetsevner eller bevegelseskontroll, for eksempel. Hverdagen er et opplæringskurs for de som rammes. Pårørende bør derfor motstå fristelsen til mor den berørte for mye, for å avlaste dem fra hvert håndtrykk eller å fullføre ufullstendige setninger for dem. Du bør bare gripe inn for å hjelpe hvis den aktuelle personen ikke kan takle en situasjon i det hele tatt eller er for utmattet til å gjøre det.

På den annen side gjør noen pårørende feilen ved å gjøre dagen til kontinuerlig trening. Dette kan fullstendig overvelde pasienten. Livet med funksjonshemming er veldig utmattende, spesielt i begynnelsen, så pauser er presserende nødvendige.

Styrke selvtilliten og livsgleden

Et slag berøver en person mange ferdigheter som de tidligere kunne stole på og som har definert seg selv. Det kan virkelig gnage på ens selvfølelse og livsglede. Pårørende kan gi et viktig bidrag til å hjelpe de berørte med å vinne dem tilbake, for eksempel med felles aktiviteter, utflukter eller møter med venner. Men vær forsiktig: For mennesker med afasi (taleforstyrrelse) er mange hverdagssituasjoner veldig belastende - dette inkluderer fremfor alt høy bakgrunnsstøy.

Å håndtere afasispasienter - spesielle funksjoner

Å håndtere mennesker som lider av begrenset språklig evne (afasi) kan raskt bli vanskelig for pårørende på grunn av kommunikasjonsproblemene. Noen nyttige tips:

Ikke ta ordet ut av munnen til afasidrammede: Personer med afasi snakker ofte nølende og leter etter ord lenge. I så fall bør man vente tålmodig med å se om afasisten ikke finner begrepet de leter etter. Hver språklig følelse av prestasjon er viktig for ham. Han lykkes ofte med å uttrykke seg hvis du gir ham nok tid.

Tilrettelegge for kommunikasjon: Medmennesker bør snakke sakte og tydelig til en afatisk person og understreke det som er blitt sagt med ansiktsuttrykk og bevegelser.

Sørg for forståelse: Noen ganger er noen ikke sikre på at de har forstått en afatisk person riktig. Da bør du kontrollere med enkle ja / nei -spørsmål at du har rett: "Du snakker om fru Schulze?" Hvis afaseren virker forvirret, bør man spørre om han har forstått alt.

Ikke korriger for mye: Hvis en afasisk person gjør feil i setningsstrukturen eller ved bruk av et begrep, bør det ikke korrigeres. Fordi det også frustrerer og forstyrrer de berørte. Noen afasiske mennesker nekter da å snakke i det hele tatt av frykt for å gjøre skammelige feil.

Tilrettelegge for kontakt med andre: De fleste er i utgangspunktet usikre når de møter afasiske mennesker. Familiemedlemmer bør oppmuntre andre mennesker til å kommunisere med slagpasienten og hjelpe dem med sine egne tips og erfaringer.

Tags.:  overgangsalder nyheter Sykdommer