Difenhydramin

Benjamin Clanner-Engelshofen er frilansskribent i medisinsk avdeling. Han studerte biokjemi og farmasi i München og Cambridge / Boston (USA) og la tidlig merke til at han særlig likte grensesnittet mellom medisin og vitenskap. Derfor studerte han humanmedisin.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Difenhydramin er en antiallergisk aktiv ingrediens (antihistamin) i første generasjon, som også virker mot kvalme. Fordi det fremmer søvn som en bivirkning, er det også godkjent som søvnhjelpemiddel. Her kan du lese alt du trenger å vite om effekter og bruk av difenhydramin, bivirkninger og interaksjoner.

Slik fungerer difenhydramin

Kroppens eget messenger -stoff histamin spiller en viktig rolle i forsvarsreaksjoner mot invaderende bakterier og giftstoffer. Ved infeksjon eller inntak av gift får immunsystemet de såkalte mastcellene til å frigjøre lagret histamin og andre messenger-stoffer. Som et resultat får det berørte vevet mer blod. I tillegg tiltrekkes flere hvite blodlegemer og blodårene blir mer gjennomtrengelige. Sist, men ikke minst, svulmer vevet slik at immuncellene kan migrere bedre. Kort sagt: det er en inflammatorisk reaksjon.

I noen tilfeller er imidlertid denne beskyttende reaksjonen til immunsystemet uønsket, for eksempel når den manifesterer seg som en allergisk reaksjon på pollen, mat eller insektbitt. Dette kan da spesifikt undertrykkes med et såkalt antihistamin som difenhydramin.Denne aktive ingrediensen opptar dokkingpunktene (reseptorene) for kroppens eget histamin, slik at det ikke lenger kan fungere.

Difenhydramin som et antihistamin av den første generasjonen (dvs. som et av de første stoffene i denne klassen som ble oppdaget) krysser også blod-hjerne-barrieren veldig godt. I hjernen er kroppens eget budbringersubstans histamin blant annet involvert i regulering av våkne -søvnrytmen - hvis denne reguleringen forstyrres av antihistaminer, er bivirkningen av tretthet tretthet. Andre generasjons antihistaminer kan knapt krysse blod-hjerne-barrieren, noe som forhindrer tretthet.

I tillegg har difenhydramin en dempende effekt på oppkastssenteret i hjernestammen og undertrykker dermed kvalme og kvalme.

Absorpsjon, nedbrytning og utskillelse av difenhydramin

Den aktive ingrediensen tas i form av saltdifenhydraminhydroklorid (difenhydraminhydroklorid) som en tablett og kommer inn i blodet gjennom tarmslimhinnen. Når den brukes som en rektal kapsel, kommer den aktive ingrediensen inn i blodet gjennom slimhinnen i endetarmen. De høyeste blodnivåene oppnås etter en til fire timer.

Difenhydramin brytes ned til ineffektive metabolske produkter i leveren og skilles ut i urinen via nyrene. Etter omtrent fire timer elimineres halvparten av den aktive ingrediensen fra kroppen.

Når brukes difenhydramin?

I mellomtiden er ingen legemidler som inneholder difenhydramin for å lindre allergiske reaksjoner godkjent i Tyskland. De nyere antihistaminer foretrekkes fordi de har færre bivirkninger. Imidlertid er difenhydramin fortsatt en komponent i noen søvnhjelpemidler som et middel til å fremme søvn og sove hele natten.

I tillegg brukes det fortsatt mot kvalme og oppkast, men den relaterte aktive ingrediensen dimenhydrinat brukes nå også oftere.

Difenhydramin skal bare brukes i korte perioder som selvmedisinering.

Slik brukes difenhydramin

For å behandle søvnforstyrrelser, tas en 50 milligram tablett difenhydramin omtrent 30 til 15 minutter før sengetid. Det må utvises forsiktighet for å sikre at søvnvarigheten er lang nok, ellers vil virkestoffet fortsatt tre i kraft neste morgen og kan føre til tretthet og nedsatte reaksjoner. Inntaket bør være noen få dager, men maksimalt to uker.

Som et middel mot kvalme og oppkast, settes difenhydramin rektale kapsler inn i anusen akkurat som stikkpiller. Innsetting kan gjøres enklere hvis kapsel er fuktet med vann på forhånd. . Hvis symptomene vedvarer, kan en rektal kapsel settes inn opptil tre ganger om dagen.

Tabletter er mindre nyttige ved kvalme og oppkast, ettersom oppkast noen ganger forhindrer dem i å komme inn i tarmen og frigjøre den aktive ingrediensen.

Hva er bivirkningene av difenhydramin?

Oftest, etter å ha tatt difenhydramin som søvnhjelpemiddel, klager folk på tretthet, døsighet og konsentrasjonsvansker neste dag, spesielt etter utilstrekkelig søvn. Når det tas mot kvalme, er tretthet en vanlig bivirkning.

Andre mulige difenhydramin -bivirkninger inkluderer svimmelhet, muskelsvakhet og tilhørende risiko for fall, hodepine, kvalme, diaré, oppkast, forstoppelse, tørr munn, halsbrann, synsforstyrrelser og vannlating.

Huden blir mer sjelden følsom for sterkt sollys. Noen ganger forekommer endringer i blodtallet og det intraokulære trykket øker.

Hva bør man tenke på når man tar difenhydramin?

Mens du tar difenhydramin, bør du ikke ta beroligende eller beroligende medisiner (sovepiller, beroligende midler, smertestillende midler, medisiner mot depresjon eller kramper) eller drikke alkohol. Ellers vil dette øke effekten overdrevent. Effekten av difenhydramin kan også økes med antihypertensive midler.

Difenhydramin og noen andre legemidler bremser ledningen av stimuli i hjertemuskelen (såkalt QT-tidsforlengelse). Hvis noen allerede har en QT -tidsforlengelse ("Long QT Syndrome") eller tar medisiner med en QT -tidsforlengende effekt, må difenhydramin ikke tas - ikke engang etter de andre medisinene. Ellers kan det oppstå livstruende hjertearytmier. Eksempler på slike legemidler er midler mot arytmier, visse antibiotika, malaria, andre antihistaminer, diuretika og midler mot psykose og schizofreni.

Difenhydramin skal ikke brukes under graviditet og amming. Studier har vist at det kan være teratogent og hemme melkestrømmen hos ammende kvinner.

Barn fra tolv år og eldre pasienter kan ta difenhydramin i reduserte doser. Sistnevnte må imidlertid ikke ha forstørret prostata, ellers truer urinretensjon.

Ikke bruk tunge maskiner eller kjør trafikk etter å ha tatt difenhydramin.

Hvordan få medisiner med difenhydramin

Preparater med enkeltdoser på opptil 50 milligram difenhydramin for inntak som tabletter, rektale kapsler eller suppositorier kan kjøpes reseptfritt på apoteket.

Hvor lenge har difenhydramin vært kjent?

Den aktive ingrediensen difenhydramin ble oppdaget i 1943 av professor George Rieveschl ved University of Cincinnati i USA. Bare tre år senere var det det første antihistaminet som ble godkjent som et stoff av den amerikanske FDA. I årene som fulgte ble den relaterte aktive ingrediensen dimenhydrinat utviklet fra difenhydramin, som er mindre søvnfremkallende. På 1960 -tallet ble det oppdaget at difenhydramin øker serotoninnivået i hjernen og dermed potensielt virker mot depresjon - det var modellen for den første SSRI (selektiv serotoninopptakshemmere) fluoksetin. Det er nå mange generiske legemidler tilgjengelig som reseptfrie søvnhjelpemidler med den aktive ingrediensen difenhydramin.

Tags.:  førstehjelp tenåring menns helse