Procaine

Benjamin Clanner-Engelshofen er frilansskribent i medisinsk avdeling. Han studerte biokjemi og farmasi i München og Cambridge / Boston (USA) og la tidlig merke til at han særlig likte grensesnittet mellom medisin og vitenskap. Derfor studerte han humanmedisin.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Den aktive ingrediensen prokain er lokalbedøvelse, også kjent som lokalbedøvelse. Den ble oppdaget for over hundre år siden og var opprinnelig beregnet på nummenhet amputasjon. I mellomtiden brukes den imidlertid hovedsakelig innen tannbehandling og brukes også i alternative medisinske behandlinger. Her kan du lese alt om effekter og bruk av prokain, bivirkninger og andre interessante fakta.

Slik fungerer procaine

Nervebanene i kroppen leder "meldinger" i form av elektriske signaler enten fra hjernen til andre områder av kroppen (efferente nerver) eller fra disse områdene til hjernen (afferente nerver). Sistnevnte informasjon kan være sanseoppfatninger, temperatur og berøringsfølelser, men også smerte stimuli. Lokalbedøvelsesmidler som prokain brukes spesielt til å undertrykke sistnevnte.

Ved smertestimulering blir informasjonen sendt fra hendelsesstedet til hjernen via nervetrakter. I likhet med en strømkabel, ledes den via elektriske ladninger som transporteres langs nerven. Dette gjøres hovedsakelig ved hjelp av natriumioner, som strømmer inn i nervesystemet gjennom såkalte natriumkanaler. Natriumionene har en positiv ladning som kommer inn i nerven og transporteres langs nerven via andre natriumkanaler. En gang i hjernen blir stimulus deretter tolket som smerte.

Lokale bedøvelsesmidler som prokain injiseres vanligvis direkte til stedet der smertelindring er ønsket - for eksempel hos tannlegen, direkte til nerven som forsyner området som skal behandles. Der blokkerer prokain natriumkanalene, noe som betyr at ingen natrium kommer inn i nerven og dermed utløses ingen (smerte) stimulans. Dette betyr at den bedøvede regionen kan opereres uten smerter.

Alternativ medisin

I den såkalte nevrale terapien injiseres den aktive ingrediensen i form av det vannløselige saltet prokainhydroklorid i blodbanen eller i nærheten av nerveknuter (ganglia) via en prokaininfusjon (noen ganger også kalt prokain-base-infusjon). Det hele er basert på teorien om at såkalte interferensfelt i kroppen (som arr, betennelse, skader) kan forårsake reaksjoner og smerter i helt forskjellige deler av kroppen. Slike interferensfelt bør elimineres ved gjentatte ganger å påføre lokalbedøvelse. Interferensfeltteorien er ikke anerkjent av konvensjonell medisin, det er ingen vitenskapelig bevis på effektivitet. Alvorlige bivirkninger som alvorlige allergiske reaksjoner, skade på indre organer eller blodårer og alvorlige anfall er rapportert.

Absorpsjon, nedbrytning og utskillelse av prokain

Når du injiserer prokain, tar effektene omtrent ett til to minutter og varer i en til to timer. Bedøvelsen brytes hovedsakelig ned av enzymer (esteraser) i blodet, og i liten grad også i leveren. Nedbrytningsproduktene er ikke lenger effektive og skilles ut gjennom nyrene.

Når brukes prokain?

Procaine brukes hovedsakelig til lokalbedøvelse i tannbehandling og andre mindre inngrep. Det brukes også i smertestillende øredråper for smerter i den ytre øregangen eller mellomørebetennelse, vanligvis sammen med en annen smertestillende.

Innen alternativ medisin bruker nevralterapi også prokain som en infusjon i blodårene eller en injeksjon i nerveknuter (prokainsprøyte).

Slik brukes procaine

Som en del av lokalbedøvelsen vil legen eller alternativ utøver bestemme hvor mye prokain som skal administreres og hvor ofte behandlingen skal skje.

Ved behandling av øreverk plasseres fem dråper i det berørte øret tre til fire ganger om dagen. Instillasjonen med dråpene varmet opp i hånden bør gjøres i en sidestilling. For å forhindre umiddelbar drenering, bør stillingen holdes i ca. 15 minutter. Hvis smertene ikke forsvinner i løpet av to dager med selvmedisinering, bør lege konsulteres.

Hva er bivirkningene av prokain?

Bivirkninger oppstår hovedsakelig ved injeksjon og infusjon av prokain og påvirker hovedsakelig sentralnervesystemet og det kardiovaskulære systemet. Mulige bivirkninger av prokain er for eksempel endringer i hjerterytmen og lokale allergiske reaksjoner som rødhet, kløe og blemmer. Spesielt ved høye doser kan det være blodtrykksfall, kramper, bevisstgjøring, koma, åndedrettsstans og hjertestans - i dette tilfellet bør du ringe legevakten umiddelbart.

Hva bør man tenke på når man bruker prokain?

Ved kombinert administrering av prokain og muskelavslappende midler (muskelavslappende midler, for eksempel ved anestesi), blir effekten av prokain forlenget.

Samtidig administrering av fysostigmin (en motgift mot forgiftning) øker effekten av prokain.

Effekten av antibiotika fra sulfonamidgruppen (for eksempel sulfametoksazol) kan reduseres med bedøvelsen.

Procaine når barnet via morkaken hos gravide og går over i morsmelk hos ammende kvinner. Selv om det ikke er funnet negative konsekvenser for utviklingen av barnet, bør den aktive ingrediensen ikke brukes under graviditet og amming for å være på den sikre siden.

Det bør ikke brukes til barn og ungdom på grunn av mangel på erfaring. Hos eldre pasienter, avhengig av deres generelle tilstand, bør dosen reduseres under visse omstendigheter.

Hvordan få medisiner med prokain

Injiserings- og infusjonsløsninger med den aktive ingrediensen prokain er kun tilgjengelig på resept på apotek, men kjøpes vanligvis direkte av den behandlende legen.

Prokainholdige øredråper er tilgjengelig på apotek uten resept.

Siden når har prokain vært kjent?

Bedøvelsesprokainet ble først produsert i 1905 av den tyske kjemikeren Alfred Einhorn og introdusert i medisinsk praksis av kirurgen Heinrich Braun. I motsetning til den tidligere brukte kokainen har ikke prokain lenger en stemningsfremmende og vanedannende effekt. Det er mange relaterte lokalbedøvelsesmidler på markedet i dag som har mer fordelaktige egenskaper, og derfor brukes ikke procain så mye.

Tags.:  graviditet fødsel laboratorieverdier øyne