Covid-19: Astmaspray beskytter mot alvorlig sykdom
Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.
Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Selv alvorlige kurs av Covid-19 starter mildt. En vanlig astmaspray som inneholder kortison kan forhindre at mange pasienter blir dramatisk verre. Er dette det etterlengtede gjennombruddet innen Covid-19-terapi?
Teamet ledet av Mona Bafadhel fra University of Oxford hadde vunnet 146 Covid-19 pasienter for studien. Disse var fremdeles i den første fasen av sykdommen. I gjennomsnitt la de merke til de første symptomene tre dager, maksimalt syv dager før studiestart.
På dette tidspunktet var symptomene fortsatt milde hos alle deltakerne. Pasientene led bare av typiske symptomer som hoste, feber, hodepine og tretthet. Noen observerte også tap av luktesans og smak.
90 prosent færre sykehusinnleggelser
Forskerne foreskrev tilfeldig halvparten av deltakerne to ganger om dagen over en gjennomsnittlig periode på sju dager fra en astmainhalator som inneholdt den aktive ingrediensen kortison budesonid. Bare én av denne gruppen måtte behandles videre på sykehuset. I kontrast var det ti i kontrollgruppen som ikke hadde fått kortison. Det betyr: Kortisonsprayen var i stand til å redusere risikoen for alvorlige Covid-19-kurs med 90 prosent.
De lettere syke deltakerne i kortisongruppen tjente også på: De led mindre eller mindre lenge av feber og andre klager. I gjennomsnitt overvant de sykdommen med kortisonstøtte en dag tidligere enn deltakerne i kontrollgruppen.
Astmatikere er mindre sannsynlig å bli alvorlig syke
De første studiene fra Kina ga allerede en indikasjon på mulig effekt av kortison ved Covid-19. Det ble allerede lagt merke til på den tiden at astmatikere etter en infeksjon med SARS-CoV-2 relativt sjelden er alvorlig syke av COVID-19-selv om de tidligere skadede lungene hadde gitt alvorligere forløp.
Selv da mistenkte eksperter at løsningen på gåten kunne ligge i kortison sprayene som ble brukt. Eksperimenter bekreftet at glukokortikoider hemmer replikasjonen av SARS-CoV-2 i luftveiene.
Ved alvorlige forløp av Covid-19 brukes steroidet deksametason nå som standard og med suksess. Den såkalte restitusjonsstudien hadde på forhånd vist at alvorlig syke pasienter som mottok kortisonpreparatet, overlevde infeksjonen oftere.
Effektiv, billig, med få bivirkninger?
Hvis effekten av astmasprayen som inneholder kortison er bekreftet, ville det være veldig gode nyheter. Mange sykehusinnleggelser på grunn av Covid-19 kan forhindres på denne måten. Samtidig er midlet billig og tålelig nok til å bli brukt mye. I følge SPD helseekspert og lege Karl Lauterbach kan dette til og med være en "game changer" i behandlingen av Covid-19.
Liten studie, liten bevisverdi
Den informative verdien av studien er imidlertid svært begrenset. Hovedsakelig fordi det totale deltakertallet er for lite for solide data. Imidlertid er det heller ingen sammenligning med en placebogruppe som får en aktiv ingrediens-fri spray i stedet for kortison. Ideelt sett, hvem som mottar hvilket preparat som også må dobbeltblindes - dette betyr at verken behandlende leger eller deltakerne først bør finne ut hvem som får den aktive ingrediensen og hvem som ikke er det.
Resultater som ennå ikke er vurdert av kolleger
Studien har så langt bare vist seg i fortrykk. Dette betyr at resultatene ennå ikke er bekreftet av uavhengige kolleger.
Så langt kan astmaspray ikke anbefales som en standardterapi for bruk i milde Covid-19-kurs. Siden dataene virker så lovende, håper forskerne å kunne sjekke effekten i en større studie i tide.
Først hypet, deretter desenchant
Men dette kan føre til desillusjon: I løpet av pandemien var det allerede en rekke legemidler som det ble satt store håp om - og som ved nærmere undersøkelser da viste seg å være ineffektive eller til og med skadelige.
Dette er det som skjedde med malaria -stoffet klorokin (ineffektivt og farlig), slik Donald Trump forplantet det, og med ebola -stoffet remdesivir, noe som reduserer behandlingstiden for alvorlig syke pasienter noe, men reduserer ikke dødeligheten vesentlig.
Og det er en annen feil: Budesonid -inhalatoren som brukes kommer fra legemiddelfirmaet AstraZeneca - og det sponset også studien.
.jpg)
