Diabetes: kur ved å gå ned i vekt
Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.
Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Type 2 diabetes følger de fleste med det resten av livet. Pasienter som bare har lidd av det i noen år har en god sjanse til å bli kvitt diabetesen igjen. For å gjøre dette må de imidlertid gjøre en ting: slanke seg skikkelig, helst de første årene av sykdommen.
Type 2 diabetes rammer for det meste overvektige. Og pasienter som ennå ikke faller inn i denne kategorien når det gjelder BMI, er generelt litt fyldigere rundt magen. Spesielt magefett spiller en sentral rolle i utviklingen av sykdommen - blant annet sender det messenger -stoffer inn i kroppen som fremmer inflammatoriske prosesser.
Motsatt kan tap av fettvev i dette området tilsynelatende også reversere sykdomsprosessen. Leger omtaler en slik vending som remisjon.
La oss gå!
Forskere ledet av Roy Taylor fra Newcastle University satte 64 type 2 diabetikere på et strengt kosthold over en periode på tolv måneder. Alle deltakerne hadde fått diagnosen for mindre enn seks år siden, og mens pasientene trengte sukkerreduserende medisiner, trengte de ennå ikke å injisere insulin.
I gjennomsnitt mistet forsøkspersonene ti kilo i løpet av observasjonsperioden. I nesten halvparten av dem (46 prosent) gikk blodsukkermetabolismen tilbake til det normale som et resultat av vekttapet.
Betaceller kan komme seg
Faktisk fant Roy Taylors team at funksjonen til de insulinproduserende betacellene hos de helbredede pasientene hadde forbedret seg raskt og vesentlig. Studien motbeviser dermed den vanlige oppfatningen at når funksjonen til disse cellene har gått tapt, er den uopprettelig tapt hos diabetespasienter.
Friske betaceller reagerer på en økning i blodsukkeret i to faser med insulinfrigivelse: Den første økningen skjer i løpet av de første ti minuttene etter økningen i blodsukkeret. Hos pasienter med type 2 -diabetes forekommer vanligvis ikke denne avgjørende første fakkelen i det hele tatt.
"Vi vet nå at den gamle ideen om at betaceller går til grunne ved diabetes, er feil. I stedet endres aktiviteten til genene deres, som er ansvarlig for insulinproduksjonen, sier studieleder Taylor på spørsmål fra
Fettavleiringer stresser cellene
Årsaken til dette er at for mye fett akkumuleres i bukspyttkjertelen hos pasienten. På mobilnivå forårsaker dette stress. "Når årsakene til metabolsk stress, det vil si fettavleiringer, reduseres, starter genene igjen og cellene kan gjenoppta sine spesialiserte funksjoner," forklarer Taylor. Forskere kaller denne prosessen "redifferensiering".
Forskerne undersøkte i hvilken grad rekonvalesenten var forskjellig fra pasientene som forble diabetiker. De fant at vekttapet var sammenlignbart i begge grupper; blodlipidnivået og prosentandelen fettavleiringer i leveren og bukspyttkjertelen, der de insulinproduserende cellene befinner seg, hadde også redusert i tilsvarende grad med de tapte kiloene.
Kortere sykdomsvarighet, bedre sjanser
Deltakerne var imidlertid forskjellige på ett punkt: Pasienter hvis diabetes var i remisjon hadde i gjennomsnitt mottatt diagnosen 2,7 år før studiestart. For deltakere hvis metabolisme ikke gikk tilbake til det normale, var gjennomsnittet 3,8 år.
“Hvis cellestresset varer for lenge på grunn av det lagrede fettet, kan cellene ikke lenger aktivere insulingenene. De blir nullceller. Med andre ord, de lever, men har mistet sin spesialiserte funksjon, forklarer forskeren.
Endring av strategi for diabetesbehandling?
Resultatene av studien taler sterkt for å vende seg bort fra konvensjonelle terapistrategier for diabetes. Så langt har folk stolt på medisiner i kombinasjon med en moderat endring i livsstil. Men det ser ut til å være feil tilnærming: Pasienter som ble behandlet i henhold til denne standarden i ett år som en del av studien, forble diabetiske og avhengige av medisiner. På den annen side kan det å redde mange fra en livslang sykdom jobbe så tidlig som mulig i begynnelsen av sykdommen og miste betydelig vekt.
Tags.: nyheter boktips laboratorieverdier
