Polycystisk ovariesyndrom

Mareike Müller er frilansskribent i medisinsk avdeling og assisterende lege for nevrokirurgi i Düsseldorf. Hun studerte humanmedisin i Magdeburg og fikk mye praktisk medisinsk erfaring under utenlandsoppholdet på fire forskjellige kontinenter.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Polycystisk ovariesyndrom er en tilstand som kvinner i fertil alder lider av. Små vannfylte vesikler vises på eggstokkene. De berørte kvinnene lider av uregelmessige menstruasjonssykluser, stadig mer mannlig kroppshår og endringer i kroppsstruktur. Med riktig behandling kan symptomene på polycystisk ovariesyndrom lindres. Les alt du trenger å vite om sykdommen.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. E28

Polycystisk ovariesyndrom: beskrivelse

PCO syndrom står for polycystisk ovariesyndrom eller polycystisk ovariesyndrom, forkortet PCOS. Det er en sykdom som hovedsakelig rammer unge kvinner i fertil alder. Sykdommen får også navnet "Stein-Leventhal syndrom" etter den første beskrivelsen fra 1935. Det er en forstyrrelse i den hormonelle kontrollløkken. Spesielt mannlige hormoner blir overprodusert, og derfor vises typiske symptomer som mannlig kroppshår.

I eggstokkene til de berørte kvinnene er det mange små, væskefylte blemmer som kalles follikler. En eggcelle modnes vanligvis i hver av disse. Modning forstyrres i PCOS. I tillegg kan det være mer enn vanlig ("poly"). Cyster er i sin tur innkapslet, væskefylte hulrom i vevet - lik folliklene. Dette er grunnen til at begrepet "polycystisk" har blitt etablert.

Rundt tre til fire prosent av kvinnene over hele verden er rammet av PCO -syndrom. Sykdommen begynner vanligvis i puberteten, men symptomer vises ofte bare mellom tjue- og trettiårene.

Polycystiske eggstokker utvikler seg hos noen pasienter i puberteten og går tilbake i voksen alder. Så snakker man om et "midlertidig multicystisk ovariesyndrom / ovariesyndrom".

Polycystisk ovariesyndrom: symptomer

PCOS kan forårsake mange forskjellige symptomer, hver med ulik alvorlighetsgrad. Vanlige klager er:

Menstruasjonsforstyrrelser (f.eks. Mangel på menstruasjonsblødning)
Hirsutisme (utvikling av en mannlig hårtype) og virilisme (kroppsstatusen blir mannlig)
Tap av hår på hodet
Skavanker
infertilitet
mentale problemer

Menstruasjonssyklusforstyrrelser

Noen kvinner med PCOS har ingen menstruasjon, eller det skjer bare noen få måneder. Noen kvinner har også det som er kjent som anovulatoriske sykluser. Eggløsning oppstår ikke i løpet av syklusen. I så fall er kvinnen steril.

Hirsutisme og virilisme

Når det er et overskudd av mannlige hormoner i kroppen, utvikler kvinner med polycystisk ovariesyndrom en mannlig hårtype. Dette fenomenet kalles også "hirsutisme". Hår vokser på bryst, lår og rygg, kjønnshår endres og skjegg utvikler seg. Hirsutisme og maskulinisering av kroppen (virilisme) kan spores tilbake til effekten av den økte tilstedeværelsen av mannlige hormoner. Det utvikler seg ...

... en dypere stemme
... et skallet hode
... en forstørret klitoris

Bryststørrelsen kan også avta i prosessen.

Polycystisk ovariesyndrom: årsaker og risikofaktorer

Det er fortsatt uklart hvorfor det polycystiske ovariesyndromet utvikler seg. Det antas at polycystisk ovarietendens er arvet, da det ofte rammer mer enn én kvinne i noen familier.

Omtrent 50 til 70 prosent av pasientene med polycystisk ovariesyndrom er overvektige. Ofte er det også det som kalles insulinresistens. Dette betyr at reseptorene for hormonet "insulin", som tar seg av absorpsjonen av sukker inn i cellene, ikke lenger er fullt funksjonelle. En sukkerintoleranse eller en "diabetisk metabolsk situasjon" utvikler seg. Den diabetiske metabolske situasjonen forverrer symptomene på polycystisk ovariesyndrom.

Androgenproduksjonen drives ytterligere av ulike hormoneffekter, og symptomene på PCO -syndrom forverres. Imidlertid er det også kvinner med normal vekt som ikke lider av en sukkermetabolismeforstyrrelse og som har polycystisk ovariesyndrom. Derfor er det feil å anta at polycystisk ovariesyndrom bare utvikler seg hvis du er overvektig. Det antas imidlertid at dagens "livsstil" med et fettrikt, sukkerrikt diett og lite trening bidrar til utviklingen av PCOS.

Polycystisk ovariesyndrom: undersøkelser og diagnose

For å diagnostisere et PCO -syndrom, vil gynekologen først spørre om sykehistorien. Blant annet vil han gjerne vite følgende:

er menstruasjonssyklusen vanlig? Har han forandret seg?
har du diabetes mellitus?
har du gått opp i vekt i det siste?
har håret endret seg?
har du et uoppfylt ønske om å få barn?
lider en slektning av polycystisk ovariesyndrom?

Dette etterfølges av en fysisk undersøkelse og en ultralydsskanning av eggstokkene. I tillegg måles visse blodverdier, inkludert hormonkonsentrasjoner og blodsukkernivå. Polycystisk ovariesyndrom anses å være bekreftet hvis følgende symptomer oppstår:

flere menstruasjonssykluser uten eggløsning
flere cyster på eggstokkene
stadig mer mannlig hårtype
har vist seg å ha økte nivåer av mannlige hormoner i blodet

Polycystisk ovariesyndrom: behandling

Selv om det ikke finnes noen kur mot polycystisk ovariesyndrom, kan symptomene lindres med medisiner og livsstilsendringer. Terapien justeres avhengig av hvor alvorlige symptomene er og om du vil ha barn. I tillegg kan kosmetiske problemer lindres ved medisinering eller passende kosmetisk behandling.

PCO syndrom: ønske om å få barn

Pasienter som ønsker å få barn må ta medisiner som stimulerer eggstokkene og dermed fremmer eggløsning. Suksessen med behandlingen kontrolleres etter omtrent ni til tolv måneder. Hvis eggstokkene blir overstimulert, kan det bli beholdt vann i magen og brystet. I tillegg er det mer sannsynlig at flere graviditeter oppstår med slik stimulering.

PCO -syndrom: ikke noe ønske om å få barn

Hvis det ikke er noe ønske om å få barn, kan syklusen stabiliseres ved hjelp av eggløsningshemmere (p -piller). Eggløsningshemmere forhindrer eggløsning og reduserer produksjonen av mannlige hormoner.

Polycystisk ovariesyndrom: diett

I tillegg til medisinbehandling er det viktig at kvinnene som påvirkes, endrer livsstil og spesielt kostholdet. Hvis du er overvektig, kan det å gå ned i vekt føre til en alvorlig forbedring av symptomene dine. Tilstrekkelig fysisk trening stabiliserer også hormonbalansen og sukkeromsetningen.

Polycystisk ovariesyndrom: sykdomsforløp og prognose

Mange kvinner som har polycystisk ovariesyndrom, lider ikke bare fysisk. På grunn av økende kroppshår, manglende menstruasjon og infertilitet, kan de i økende grad føle seg ubehagelige i kroppen, trekke seg sosialt og utvikle depresjon. Det er derfor ekstremt viktig at pasientene får psykologisk hjelp fra en terapeut eller i en selvhjelpsgruppe.

Vanligvis i dag er det mulig å bli gravid til tross for å ha polycystisk ovariesyndrom. Imidlertid er graviditet mer risikabelt med polycystisk ovariesyndrom. Det er flere spontanaborter, svangerskapsdiabetes og flere graviditeter. Derfor må gravide kvinner med polycystisk ovariesyndrom gjennomgå regelmessige medisinske undersøkelser for å kunne identifisere komplikasjoner raskt.

Det polycystiske ovariesyndromet øker risikoen for hjerte- og karsykdommer. Risikoen kan reduseres gjennom medisiner og endring i kostholdet. Etter overgangsalderen kan symptomene på polycystisk ovariesyndrom avta eller øke.

Tags.: graviditet fødsel anatomi toadstool gift planter