Hva skjer når du dør?

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Å dø er en del av livet. Men hva gjør nyheten om å måtte dø snart med en person? Og hva skjer når de siste timene faktisk har kommet?

Det er ingen sikkerhet i denne verden bortsett fra at alle må dø på et tidspunkt. Likevel er døden et av de siste tabuene i moderne vestlig kultur. For de fleste i dag kommer det ikke plutselig og uventet, det kommer sakte.Årsaken til dette er fremskrittene innen medisinsk diagnostikk og behandling. En fordel er at det gjør det mulig å forsone seg med liv og død, håndtere uferdig virksomhet og si farvel.

Psykologisk døende prosess - faser

Dødsforskeren Elisabeth Kübler-Ross delte den psykologiske døende prosessen inn i fem faser. Imidlertid blir disse ikke sett på som påfølgende stadier; den døende kan også bytte mellom de enkelte fasene flere ganger.

Benektelse: Pasienten vil ikke innrømme at han ikke har mye lenger å leve. Han undertrykker nyhetene, benekter det, tror kanskje det har blitt feil, og håper fortsatt å bli frelst.

Sinne: Pasienten gjør opprør mot sin skjebne, kjenner sinne på Gud, på legene, på alle som får leve videre. Dette kan også føre til aggresjon mot de pårørende.

Forhandling: Pasienten prøver å forhandle med skjebnen, og gir løfter i tilfelle han får leve videre en stund.

Depresjon: Pasienten mister sitt siste håp. Han sier farvel til livet, drømmene, målene og menneskene - alt som er ham kjært og kjært for ham. Han sørger over mulighetene og opplevelsene han har savnet i løpet av livet. Han angrer på feil.

Aksept: I beste fall godtar vedkommende personen sin skjebne og gjør opp med det.

Fysisk døende prosess - tegn

Folk endrer seg også fysisk før døden. Prosessen kan også deles inn i forskjellige faser:

Rehabiliteringsfase: Sykdommen utvikler seg, men pasienten kan komme seg etter et akutt symptom og kan fortsatt i stor grad leve et selvbestemt liv. Denne fasen inkluderer de siste månedene, sjelden år før døden.

Terminalfase: de syke er sengeliggende og blir stadig svakere. Symptomene øker. Denne fasen kan begynne måneder til uker før døden.

Sluttfase: Denne fasen beskriver den faktiske døende prosessen. Kroppsfunksjonene slutter gradvis å eksistere, bevisstheten til den døende vender seg innover. Døden skjer innen timer, de fleste dager.

Den døende fasen

Å dø er en del av livet, og bør derfor æres og - om mulig - formes. Palliativ omsorgspersonell rapporterer at døden forløper fredelig for de fleste mennesker med livskortere sykdommer. De siste dagene før deres død trekker de fleste seg sterkt tilbake. Din oppfatning er vendt innover. De er utslitte og sover mye. Kroppen stenger allerede stoffskiftet. De fleste av de døende har ikke lenger behov for å spise, og litt senere mister mange også tørsten. Dette er en naturlig prosess som ikke er forbundet med smerte - tvert imot: å tvinge væske eller til og med mat på de døende, belaster dem unødvendig og forstyrrer den gradvise glidningen til døden. Denne døende fasen handler først og fremst om å gjøre døende prosessen enklere - for eksempel lindre smerter og kortpustethet.

Hva slektninger kan gjøre

De fleste ønsker ikke å dø alene. Pårørende kan gjøre en ting fremfor alt: vær der. Noen mennesker synes imidlertid det er lettere å løsrive seg fra livet når de er alene. Hvis din kjære dør mens du ikke er i rommet, ikke klandre deg selv. Du kan anta at det var lettere for ham på den måten.

Ikke prøv å få de døende ut av deres innadvendte holdning i de siste timene, men godta at de trekker seg tilbake. Innse at dette ikke betyr at den døende ikke lenger er klar over omgivelsene. Møt ham i denne fasen med kjærlig omsorg og respekt. Selv om sorgen din er stor, kan du prøve å gi slipp på deg og få den døende til å føle at det er greit at de går.

I tillegg er det noen få ting du kan gjøre for å gjøre de siste timene lettere for pasienten. Mange døende mennesker har problemer med å puste. Litt å rette opp overkroppen og frisk luft i rommet kan gjøre det lettere å puste. La sykepleierne gi deg råd om dette.

Væske bør alltid tilbys, men ikke pålegges. Ofte kan den døende ikke lenger svelge skikkelig. Da gir bare lindring av leppene og munnen. Noen døende mennesker liker fortsatt å suge på isbiter - gjerne fra favorittdrinken.

Skånsom berøring kan bringe fred, sikkerhet og velvære til den døende. Men vær sensitiv. Noen ganger kan kjærtegn være for mye og ubehagelig. Rolig musikk og behagelige dufter kan også trenge inn i den døende og gjøre ham godt.

Dødsprosess - tegn på nært forestående død

Litt etter litt slutter organene å fungere. Dette er ledsaget av en rekke karakteristiske symptomer. Det er viktig for pårørende å kjenne disse for å kunne godta dem som en del av den naturlige prosessen med å dø. Ta kontakt med de medisinske sykepleierne eller legene om de forskjellige stadiene av døende prosess, slik at de ikke lenger er skremmende.

Pust: Pusten når døende endres, den blir grunnere og mer uregelmessig. Noen døende mennesker lider av kortpustethet og utvikler det som er kjent som å gispe etter pusten. Kort tid før døden skjer det som kalles en "terminal rangle" veldig ofte. Det oppstår fordi den døende ikke lenger kan svelge eller hoste, og derfor samler det seg slim i luftveiene. Dette er vanskelig å bære for de pårørende. Byrden for pasienten selv er - forutsatt at han ikke lider av betydelig kortpustethet - mindre enn den ser ut utenfra.

Ansiktet: Hos mennesker som dør, endres ansiktet og ansiktsuttrykket på karakteristiske måter. Leger snakker om en "Facies hippocratica". Øyne og kinn synker inn, nesen virker spiss. Haken og nesetippen er hvitaktig og kald. Årsaken til dette er stadig dårligere blodsirkulasjon og slapphet i musklene. Huden i ansiktet er blek, spesielt rundt leppene og nesen. Denne såkalte "dødstrekanten" er et typisk tegn på nært forestående død.

Hjerne og nervesystem: Hjernens funksjon reduseres også mer og mer når du dør. Oppfatningen blir verre, bevisstheten blir grumsete. Det autonome nervesystemet er også svekket. Dette kan manifestere seg ved oppkast, tarmobstruksjon eller inkontinens.

Rastløshet: Noen pasienter opplever rastløshet de siste timene av livet. Du beveger føttene frem og tilbake og drar i sengeteppet. Dette kan lindres med passende medisiner.

Hender og føtter: Blodet trekker seg stadig mer ut av ekstremitetene når du dør. Som et resultat blir hender og føtter kalde og blir blålige. Noen ganger samler det seg i huden på føttene og underbena og danner mørke flekker der.

De indre organene: fordøyelseskanalen, nyrene og leveren slutter gradvis å fungere når du dør. Den assosierte forgiftningen av kroppen med metabolske produkter kan føre til døsighet og bevissthet, men også kløe, kvalme og vannretensjon.

Hjertet: Hjerteslaget reduseres og blir uregelmessig når du dør, blodtrykket synker. Hvis hjertet til slutt stopper, blir kroppens celler ikke lenger tilført oksygen. Etter noen minutter dør hjernecellene - personen er død.

For de pårørende betyr dødstidspunktet en eksepsjonell følelsesmessig situasjon: Sorgen blandes med lettelsen over at den er over. Selv om du ikke er religiøs, kan det hjelpe deg å feire dette øyeblikket med en symbolsk handling. Tenn et lys til minne om den avdøde. Eller åpne et vindu slik at sjelen hans kan fly bort.

Tags.:  småbarn alternativ medisin alkohol narkotika