Nalokson

Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Nalokson er en motgift mot opioidforgiftning og brukes også mot smertestillende indusert respirasjonsdepresjon etter en operasjon. Den aktive ingrediensen tilhører gruppen av rene opioidantagonister. Ved å okkupere dokkingstedene (reseptorer) for opioider (for eksempel heroin, metadon) i kroppen, hemmer det opioideffekten. Her kan du finne ut alt du trenger å vite om bruk, effekter og bivirkninger av nalokson.

Slik fungerer nalokson

Nalokson er en aktiv ingrediens som ligner morfin. Det kan binde seg til en hvilken som helst opioidreseptor slik at opioider (for eksempel heroin, metadon) ikke lenger kan legge til og utvikle virkningen.

Blokkering av reseptorene er imidlertid bare konkurransedyktig. Dette betyr at en tilstrekkelig stor mengde opioid kan fortrenge den aktive ingrediensen fra reseptorene. For å kunne behandle en overdose med opioider må det gis tilstrekkelig nalokson.

Til tross for okkupasjonen av opioidreseptorene, har den aktive ingrediensen ingen opioidlignende effekt og fører ikke til noen psykologisk eller fysisk avhengighet.

Den aktive ingrediensen er også tilgjengelig i kombinasjon med opioid smertestillende tilidin (til oral bruk). Når den brukes oralt, har nalokson ingen effekt fordi den raskt blir inaktivert i leveren etter absorpsjon. Hvis det blandede preparatet tilidin-nalokson injiseres feil av heroinmisbrukere, bretter nalokson ut virkningen og hemmer opioideffekten av tilidin.

Opptak, nedbrytning og utskillelse av nalokson

Den aktive ingrediensen gis direkte i pasientens blodåre. Det fordeles raskt gjennom blodet og trenger raskt inn i hjernen. Virkningstiden er veldig kort på en til fire timer - den aktive ingrediensen metaboliseres raskt i leveren. I løpet av en til to timer har halvparten av den aktive ingrediensen allerede forlatt kroppen med urinen. På grunn av sin korte virkningstid må nalokson ofte injiseres på nytt ved opioidforgiftning.

Når brukes nalokson?

Nalokson anbefales for alle typer overdose eller forgiftning med opioider (for eksempel heroin eller metadon). Redusert pust (respirasjonsdepresjon) etter en operasjon med opioide smertestillende midler (opioid analgetika) kan også behandles med den aktive ingrediensen.

Slik brukes nalokson

Slik at naloksoneffekten setter inn så raskt som mulig, blir den aktive ingrediensen introdusert direkte i pasientens blodstrøm.

For behandling av respirasjonsdepresjon etter en operasjon, får voksne pasienter vanligvis 0,1 til 0,2 milligram av den aktive ingrediensen hvert annet til tredje minutt til tilstrekkelig respirasjonsfunksjon er gjenopprettet.

Ved opioidforgiftning gis det også 0,1 til 0,2 milligram hvert annet til tredje minutt opp til en sluttdose på fire til ti milligram.

Maksimal dose på 24 milligram nalokson per dag bør ikke overskrides.

Hos barn er doseringen basert på kroppsvekt.

Hva er bivirkningene av nalokson?

De vanligste bivirkningene av nalokson er kvalme, oppkast, økt blodtrykk, akutt abstinenssyndrom og - hos opererte pasienter som har fått en opioid smertelindring - en reversering av den smertestillende effekten.

Noen mennesker utvikler også uregelmessig hjerterytme, allergiske reaksjoner, hudreaksjoner, tremor (skjelvinger), for rask, dyp pusting (hyperventilasjon) eller anfall.

Hva bør man tenke på når man bruker nalokson?

Nalokson bør ikke gis ved opiatabstinenssyndrom. Opiatabstinenssyndrom oppstår etter at man har stoppet et opioid hvis personen har tre av de tolv symptomene: begjær etter opiat, rennende nese eller nysing, tåre, muskelsmerter eller kramper, kramper i magen, kvalme og oppkast, diaré, utvidede pupiller, " gåsehud “Eller gjentatte kulderystelser, rasende hjerte eller høyt blodtrykk, gjespende, urolig søvn.

Ved høyt blodtrykk og koronar hjertesykdom (CHD) bør den aktive ingrediensen brukes med forsiktighet. Ventrikelflimmer kan forekomme - en livstruende hjertearytmi.

graviditet og amming

Bruk av nalokson må vurderes svært nøye under graviditet og amming. Den aktive ingrediensen skal bare gis hvis det er absolutt nødvendig (streng indikasjon).