Nyretransplantasjon
Oppdatert den Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.En nyretransplantasjon er transplantasjon av en donornyre til en pasient med nyresykdom. Ved nyresvikt er det det eneste behandlingsalternativet i tillegg til dialyse. Donornyren kan komme fra enten en avdød person eller en slektning til pasienten. Les alt du trenger å vite om en nyretransplantasjon, når det blir nødvendig og hva du bør vurdere etter en nyretransplantasjon
Når trenger du en nyretransplantasjon?
En nyretransplantasjon er noen ganger den eneste sjansen en pasient med nyresvikt vil overleve. Det sammenkoblede organet er viktig: Nyrene skiller ut metabolske sluttprodukter og fremmede stoffer. De regulerer også kroppens vannbalanse og produserer hormoner. Ulike sykdommer kan føre til irreversibel nyresvikt:
- Sukkersyke
- gjentatt bekkenbetennelse
- Krympende nyrer, for eksempel fra langvarig bruk av smertestillende midler
- cystisk nyresykdom (cyste nyresykdom - en genetisk tilstand der det dannes væskefylte hulrom over nyrene)
- Urinveis i nyrene med vevsskader
- Betennelse i nyrekroppene (glomerulonefrit)
- Nyreskade fra høyt blodtrykk (nefrosklerose)
Hvis nyren svikter, kobles pasienten først til en maskin som overtar nyrefunksjonen - en dialysemaskin. Det sørger for en kunstig blodvask (dialyse), dvs. filtrering av "urin" -stoffer (= stoffer som normalt skilles ut med urinen som produseres i nyrene). Imidlertid fører denne dialyseterapien med seg betydelige hverdagsbegrensninger og helsemessige problemer for pasienten. Det eneste håpet om et stort sett normalt liv er vanligvis en nyretransplantasjon.
Den første nyretransplantasjonen ble utført i USA i 1954.
Levende nyredonasjon
De fleste organtransplantasjoner (som hjerte, lunger eller hornhinne) kommer fra den avdøde. Nyren er et unntak: selv en frisk person kan donere en av sine to nyrer til en nyrepasient. For tiden kommer rundt 25 prosent av alle donornyrer i Tyskland fra levende mennesker. En levende donornyre har vist seg å fungere bedre og lengre enn en avdødes nyre. Dette skyldes blant annet muligheten til å planlegge nyretransplantasjonen nøyaktig og mottakerens kortere ventetid på orgelet.
Hva må jeg vurdere etter nyretransplantasjonen?
Etter nyretransplantasjonen vil du bli ivaretatt på transplantasjonssenteret i en til to uker, forutsatt at det ikke er noen problemer. I løpet av denne tiden vil legen skreddersy den nødvendige immunsuppressive behandlingen individuelt for deg: Du trenger medisiner som undertrykker immunsystemet (immunsuppressiva) for livet slik at det ikke avviser det fremmede organet. Dosen av disse stoffene velges slik at best mulig effekt oppnås med så få bivirkninger som mulig.
Immunsuppressiv terapi er bare unødvendig hvis donor og mottaker av nyrene er eneggede tvillinger.
Før operasjonen vil du bli plassert i et urinkateter som du kan passere urinen gjennom. Kateteret må stå på plass i omtrent fem til seks dager. Først da vil suturene på blæren ha grodd og kateteret kan fjernes.
Mesteparten av tiden produserer den transplanterte nyren urin med en gang. I noen tilfeller tar det imidlertid litt tid før den transplanterte nyren blir frisk fra prosedyren og gjenopptar funksjonen. Inntil da er dialysebehandling nødvendig.
Nyretransplantasjon: Forventet levetid og muligheter for suksess
Av 100 transplanterte nyrer fungerer 88 fortsatt ett år etter operasjonen, og 75 etter fem år. Dette var resultatet av en europeisk studie med data fra 1990 til 2019.
Sjansene for suksess for en nyretransplantasjon er generelt ganske gode - i gjennomsnitt oppfyller en transplantert nyre sin oppgave i den "fremmede" kroppen i omtrent 15 år. I individuelle tilfeller kan prognosen imidlertid vise seg annerledes - avhengig av pasientens generelle helsetilstand, den underliggende sykdommen som gjorde nyretransplantasjonen nødvendig og eventuelle sekundære og samtidige sykdommer.
Så snart en transplantert nyre ikke lenger kan gjøre jobben sin, trenger pasienten igjen dialyse; En ny nyretransplantasjon kan da være nødvendig.
Tags.: reisemedisin symptomer Menstruasjon
