Nyretetthet og graviditet

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle er molekylærbiolog, menneskelig genetiker og utdannet medisinsk redaktør. Som frilansjournalist skriver hun tekster om helseemner for eksperter og lekfolk og redigerer spesialiserte vitenskapelige artikler av leger på tysk og engelsk. Hun er ansvarlig for publiseringen av sertifiserte avanserte opplæringskurs for medisinske fagfolk for et kjent forlag.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Alvorlige magesmerter, vanligvis til høyre, tyder på nyrestopp. Graviditet er ofte ledsaget av en liten overbelastning av urin i urinveiene og nyrene, men dette er vanligvis ufarlig. Imidlertid øker risikoen for urinveisinfeksjoner og - hvis urinstrømmen er fullstendig blokkert - farlig nyrestop. Finn ut mer om nyrestopp, urinveisinfeksjoner og når du skal oppsøke lege.

Nyretetthet og graviditet

Når urin ikke lenger kan strømme fra nyrene til blæren, bygger det seg opp i nyrene og får dem til å hovne opp. Leger snakker da om nyrestopp (hydronefrose). Det påvirker enten bare en nyre eller begge deler. Avhengig av alvorlighetsgraden, varierer symptomene fra et lite trekk i sidene til sterke smerter, feber, kvalme og oppkast. Smerter ved vannlating er også et mulig symptom på nyrestopp.

Graviditet: Fysiske endringer

Den kvinnelige organismen endrer seg enormt under graviditet. Urinsystemet påvirkes også: Mengden kroppsvann øker med rundt 40 prosent. De to nyrene, som fungerer som en filterstasjon, må gjøre mer arbeid. Kroppsvæsken filtreres i det ytre nyrevevet (nyre cortex) og når deretter et oppsamlingsrør inne i nyren, kelken. Kelkene gir igjen urinen videre til nyrebekkenet, hvorfra den transporteres til urinblæren via urinveiene. Til syvende og sist utskilles urinen fra blæren gjennom kvinnens urinrør, som er noen få centimeter lang.

For å klare den økte væskemengden fra den tiende uken av svangerskapet under påvirkning av hormoner, utvides nyrekelken, nyrebekkenet og urinveiene. I tillegg blir peristaltikken i urinveiene langsommere, dvs. den aktive muskelbevegelsen for å fjerne urinen. Alt dette får urinen til å strømme saktere fra nyrene til blæren; dette er allerede referert til som en mild form for nyrestopp. Det er utbredt: opptil 90 prosent av alle vordende mødre har denne ufarlige og symptomfrie formen for nyrestopp.

Graviditet: barnet legger press på urinsystemet

Jo mer avansert graviditeten er, desto mer plass trenger livmoren og det voksende barnet. De to urinlederne presses mer eller mindre sterkt. Jo mer urinstrømmen blir hemmet, desto sterkere er nyrestoppet - gjenkjennelig i ultralydet av de sterkt forstørrede nyrekalyxene, bekkenet og urinveiene. Denne alvorlige formen for nyrestopp forekommer hos opptil tre prosent av alle vordende mødre. Det er litt mer vanlig ved flersvangerskap.

Begge nyrene kan påvirkes av nyrestopp, men vanligvis forårsaker den høyre nyren symptomene. På den ene siden beskytter en del av tarmen venstre urinveis fra å bli knust. På den annen side presser livmoren og et blodkar på høyre side, eggstokkvenen, mer på høyre urinveier.

Urinveisinfeksjoner fra nyretetthet

Hvis urinen tappes saktere, reduseres også den rensende spyleeffekten av urin. Dette fremmer infeksjoner i urinrøret. I tillegg økes den såkalte glomerulære filtrasjonshastigheten i nyrene under graviditet, noe som blant annet fører til at mer blodsukker (glukose) slippes ut i urinen - en egnet grobunn for bakterier.

Urinveisinfeksjoner bør behandles, da de kan nå nyrene og føre til (kronisk) bekkenbetennelse. Andre mulige konsekvenser av bakterier i urinen inkluderer preeklampsi, lavere fødselsvekt og for tidlig fødsel. Derfor bør gravide definitivt oppsøke lege hvis de mistenker en urinveisinfeksjon.

Andre årsaker til nyrestopp

Graviditet og dens endringer er ikke den eneste mulige utløseren for nyretetthet. Det kan også være forskjellige sykdommer og komplikasjoner bak, for eksempel:

• Urinblærestein
• Nyrestein
• Kreft i blæren, urinveiene, tykktarmen eller livmoren (nakke)

Hvis steiner i urinsystemet forårsaker alvorlig nyrestopp under svangerskapet, behandler leger enten med en ureteral skinne eller et rør som føres gjennom huden inn i nyrene. Begge behandlingene tapper urin fra nyrene.Innsatsene kan forbli i kroppen til fødselen, men bør byttes regelmessig.

Nyretetthet og graviditet: Når skal du oppsøke lege?

Hvis du har alvorlige flanke- eller magesmerter, feber, oppkast og kvalme eller til og med blod i urinen, bør du oppsøke lege snarest. Det kan være nyrestopp.

En liten overbelastning av nyrene kan imidlertid allerede indikeres hvis du har en følelse av at blæren aldri er helt tømt og du må gå på toalettet raskt. Mulige tegn er også små mengder urin og intet trykk når du tisser og du må gå på toalettet oftere om natten.

Men ikke bekymre deg for mye om nyrestopp. Under graviditeten ivaretar gynekologen helsen til den kommende moren (og selvfølgelig barnet). Ved vanlige kontroller kan han på et tidlig tidspunkt gjenkjenne og behandle mulige alarmskilt.

Tags.:  Blad nyheter alkohol