For mye fostervann

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle er molekylærbiolog, menneskelig genetiker og utdannet medisinsk redaktør. Som frilansjournalist skriver hun tekster om helseemner for eksperter og lekfolk og redigerer spesialiserte vitenskapelige artikler av leger på tysk og engelsk. Hun er ansvarlig for publiseringen av sertifiserte avanserte opplæringskurs for medisinske fagfolk for et kjent forlag.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Leger snakker om polyhydramnios når en over gjennomsnittlig mengde fostervann har samlet seg i fostersekken. For den økte mengden - for det meste mot slutten av svangerskapet eller når forfallsdatoen overskrides - er noen årsaker kjent så langt. For mye fostervann kan være relatert til mors- eller barnesykdommer og kan også forekomme ved flersvangerskap. Les alt du trenger å vite om "For mye fostervann" her.

Fostervann: Smart regulert

Fostervannet (fostervannet) gir det voksende barnet ideelle forhold for sunn vekst og normal utvikling av organene. Under graviditet fornyes fostervannet konstant gjennom komplekse prosesser der både mors og barns organer er involvert.

I sjeldne tilfeller oppstår forstyrrelser. Da utvikles enten for mye fostervann (polyhydramnios) eller for lite (oligohydramnios). Polyhydramnios (også kalt polyhydramnios eller hydramnios) forekommer i 0,3 til 0,7 prosent av alle svangerskap, så det er ganske sjeldent.

Årsaker til polyhydramnios

Noen ganger er årsaken til polyhydramnios uforklarlig. I de andre tilfellene er det funnet at forskjellige sykdommer hos mor eller barn er utløsende:

Barnesykdommer

Jo mer avansert graviditeten er, jo mer tar det ufødte barnet på regelmessig fornyelse av fostervann:

Barnet begynner å drikke fostervann rundt 14. svangerskapsuke. Barnets nyrer renser væsken, og den skilles deretter ut i urinen som fersk fostervann. Fersk fostervann slippes også ut i fostersekken via lungene, nesen og munnen.

Ulike lidelser hos barnet forhindrer fjerning av fostervann eller øker mengden som skilles ut. Sistnevnte kan for eksempel utløses av nedsatt nyrefunksjon med økt urinutskillelse (for eksempel ved Barret syndrom).

Svelging lidelser er også en mulig årsak til for mye fostervann. De kan være et resultat av misdannelser i mage -tarmkanalen, nevrologiske eller nevromuskulære sykdommer.

I tillegg er forstyrrelser i det resulterende som trisomier og blødninger i barnets hjerne andre mulige årsaker til en mengde fostervann som er over gjennomsnittet.

Morsykdommer

Til en viss grad kan brukt fostervann også fjernes via morkaken. Morkakenes svakhet er derfor en annen mulig årsak til polyhydramnios. I tillegg kan infeksjoner (som toksoplasmose), svangerskapsdiabetes, en morkake og flere graviditeter forårsake for mye fostervann.

Flerårig graviditet

Ved identiske flersvangerskap med separate fostersekker kan det såkalte transfusjonssyndrom sjelden forekomme: Siden multipler deler morkaken og navlestrengen er forbundet med kar, kan det oppstå ubalanse i fordelingen av fostervann: for lite fostervann i det ene barnet, for mye fostervann i det andre.

Hvordan gjenkjenner legen polyhydramnios?

Legen oppdager vanligvis uvanlig høye mengder fostervann i rutinemessig ultralydundersøkelse. Følgende verdier fra forskjellige målinger hjelper ham deretter med å bekrefte mistankene:

• Fostervannindeks (verdier over 20 centimeter)
• Dypeste fostervannreservoar (verdier over åtte centimeter)
• Fostervæskebeholder med to diameter (verdier over 50 kvadratcentimeter)

Hvordan merker gravide kvinner polyhydramnios?

Hvis følgende tegn vises veldig intenst i løpet av få dager og før den 37. svangerskapsuke, bør gravide definitivt tenke på polyhydramnios:

• alvorlig magespenning
• Fødselssmerter
• vedvarende bekkenpine
• Trekker i nedre del av magen
• Pustevansker
• svimmelhet

Ved slike klager bør gravide umiddelbart kontakte den behandlende legen eller fødeavdelingen, om nødvendig ved hjelp av ambulanse!

Polyhydramnios komplikasjoner

Det er kjent at for mye fostervann kan føre til forskjellige sykdommer eller komplikasjoner: høyt blodtrykk, infeksjoner i urinveiene, for tidlig fødsel og keisersnitt er beskrevet for eksempel for moren. Men barnet kan også bli skadet av hydramniene: En lav fødselsvekt til og med spedbarnsdød er mulige konsekvenser av polyhydramnios.

Medisinsk behandling

Hvordan polyhydramnios behandles avhenger av hvor alvorlig den er (mild til alvorlig), hva som forårsaker den og hva barnets og mors helse er. Det er forskjellige behandlingsmetoder tilgjengelig for legen som godt kan avverge mulige farer. Et første tiltak kan være punktering av fostersekken og fjerning av fostervann. Legemiddelbehandling av mors- eller barnesykdommer eller induksjon av fødsel er ytterligere alternativer for behandling av polyhydramnios.

Tags.:  førstehjelp kvinners helse understreke