Ledningssystem
Eva Rudolf-Müller er frilansskribent i det medisinske teamet til Hun studerte humanmedisin og avisvitenskap og har gjentatte ganger jobbet på begge områdene - som lege i klinikken, som anmelder og som medisinsk journalist for ulike spesialtidsskrifter. Hun jobber for tiden med nettjournalistikk, der et bredt spekter av medisiner tilbys alle.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Ledningssystemet eller eksitasjonsledningssystemet er et system med spesielt gjenoppbygde hjertemuskelfibre. Den leder de vanlige elektriske impulsene, som genereres av de såkalte pacemaker-cellene, over hele hjertemuskelen slik at den trekker seg rytmisk sammen. Les alt du trenger å vite om ledningssystemet!
Hva er ledningssystemet?
Ledningssystemet består av forskjellige spesialiserte hjertemuskelceller som overfører elektriske impulser og dermed får hjertemuskelen til å trekke seg rytmisk.
Pacemaker genererer elektriske impulser
De elektriske impulsene genereres av såkalte pacemaker-celler. De er hovedsakelig lokalisert i to strukturer: sinusnoder (hjertets primære pacemaker) og AV -noder (sekundær pacemaker). De sitter begge i høyre atrium og representerer sammen opphisselsessystemet.
Normalt genererer sinusknuten de elektriske impulsene, som deretter forplanter seg gjennom atria til AV -noden når atriet trekker seg sammen. Dette ligger på grensen til ventrikelen. Herfra passerer eksitasjonen gjennom ledningssystemet til hjertekamrene, som deretter trekker seg sammen.
Som sinusnoden er AV -noden i stand til spontan, automatisk impulsgenerering. Dette spiller imidlertid bare inn hvis sinusnoden mislykkes som den primære pacemakeren, fordi den naturlige frekvensen til AV -noden er 40 til 50 pulser per minutt, godt under sinusnoden med rundt 70 pulser per minutt.
Stimulus ledningssystem: overføring av impulser
Ledningssystemet (eksitasjonsledningssystem) sikrer, som nevnt, at de elektriske impulsene strekker seg til hele hjertets muskler, hvorpå hjertets ventrikler trekker seg sammen. Impulsene sendes videre via definerte veier til spesialiserte hjertemuskelceller: bunter av His, Tawara -lår og Purkinje -fibre.
Bunten til His beveger seg fra AV -noden gjennom ventilnivået til septum mellom de to hovedkamrene (ventrikelseptum). Der deler den seg i to grener, som kalles tawara -bena (kammerben). Høyre ben trekker på høyre side av ventrikkelseptum til toppunktet i hjertet, venstre ben på venstre side av septum. Begge Tawara -benene forgrener seg herfra til Purkinje -fibrene. Disse løper innenfor hjertets arbeidsmuskler og overfører til slutt de elektriske impulsene til de individuelle muskelcellene i hjertekamrene, slik at de trekker seg sammen. Dette tvinger blodet fra venstre ventrikkel inn i hovedpulsåren (aorta) og fra høyre ventrikkel inn i lungearterien (lungearterien).
Påvirkning av nervesystemet
Ledningssystemet påvirkes av det autonome nervesystemet (sympatisk og parasympatisk). Ved å stimulere det sympatiske nervesystemet øker hjertefrekvensen og hjertets styrke; stimulering av det parasympatiske nervesystemet senker pulsen ved å redusere pacemakerfrekvensen i sinusknuten.
Hvilke problemer kan oppstå i ledningssystemet?
En forstyrrelse kan oppstå når som helst i ledningssystemet. I tilfelle av atrioventrikulær blokk (AV -blokk), for eksempel, blir ledningen av eksitasjon mellom atria og ventrikler forsinket eller midlertidig avbrutt. Dette skjer hyppigst hos eldre mennesker som et resultat av degenerative endringer i hjertet, for eksempel koronar hjertesykdom (CHD) eller etter et hjerteinfarkt.
Ledningssystemet kan også ha en forstyrrelse i området til tawara -lårene (ventrikulære lår), som omtales som intraventrikulær blokkering (lårblokk).
Tags.: narkotika Blad behandlinger
