Glioma
Ricarda Schwarz studerte medisin i Würzburg, hvor hun også fullførte doktorgraden. Etter et bredt spekter av oppgaver innen praktisk medisinsk opplæring (PJ) i Flensburg, Hamburg og New Zealand, jobber hun nå med neuroradiologi og radiologi ved Tübingen universitetssykehus.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Et gliom er en type hjernesvulst som dannes fra støttende celler i nervevev (glialceller). Avhengig av hvilken type glialceller svulsten stammer fra, skilles det mellom forskjellige svulstformer som astrocytom, glioblastom og blandede svulster. Behandlingsalternativer inkluderer kirurgi, stråling og cellegift. Prognosen varierer - noen gliomer kan kureres, andre ikke. Her kan du lese alt du trenger å vite om sykdommen.
ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. D43C71D33
Glioma: generelt
Glioma er en paraplybetegnelse for forskjellige hjernesvulster som utvikler seg fra støttevev i nervesystemet (glialceller). Hvert år utvikler rundt 50 til 60 av en million mennesker gliom. Dette er den vanligste ondartede hjernesvulsten. Noen typer gliom kan vises i barndommen, mens andre bare utvikler seg i voksen alder.
Glioma: WHO -klasse
Verdens helseorganisasjon (WHO) klassifiserer gliomer akkurat som andre hjernesvulster i WHO -grader - avhengig av hvor godartede eller ondartede de er. Klassifiseringen varierer fra klasse I (lett å behandle, gunstig prognose) til klasse IV (raskt voksende ondartet svulst, uhelbredelig). Det påvirker behandlingen og gir en indikasjon på det sannsynlige sykdomsforløpet.
|
WHO grad |
Glioma |
|
JEG. |
|
|
II |
|
|
III |
|
|
IV |
|
Glioblastom er den desidert vanligste. Dette etterfølges av de forskjellige astrocytomene. Den minst vanlige er oligodendroglioma.
Gliomer med lav WHO -karakter kan utvikle seg til en variant av høy klasse. Det er derfor gjennomsnittlig begynnelsesalder øker med WHO -karakteren.
De forskjellige typene gliom
En glialcelletumor kan dannes forskjellige steder i sentralnervesystemet. Avhengig av plasseringen, kan den deretter deles inn i et optisk gliom (på synsnerven) eller et pons glioma (på hjernestammen).
En annen klassifiseringsmetode er basert på typen glialceller som svulsten utvikler seg fra. Følgelig differensierer man, for eksempel:
Astrocytom
Et astrocytom dannes av såkalte astrocytter. Disse cellene danner flertallet av støttecellene (glialceller) i sentralnervesystemet. De avgrenser nervevevet fra hjernens overflate og blodårene. Det er forskjellige astrocytomer, som er klassifisert i WHO -klasse I til III. Andre og tredje graders astrocytomer kan bli til glioblastom (grad IV).
Astrocytom
Du kan lese mer informasjon om astrocytom i artikkelen Astrocytoma.
Glioblastoma (klasse IV astrocytom)
Glioblastoma er en veldig aggressiv, ondartet hjernesvulst med WHO klasse IV. Dens opprinnelsesceller er astrocytter. Primær glioblastom oppstår direkte fra friske astrocytter. I kontrast utvikler det sekundære glioblastomet seg fra en eksisterende svulst (for eksempel et klasse II astrocytom).
Glioblastom
Du kan lese mer om denne farlige hjernesvulsten i artikkelen Glioblastoma.
Oligodendroglioma
Et oligodendrogliom dannes av såkalte oligodendrocytter, en annen type glialcelle. De dekker individuelle nervetrakter i hjernen som et isolerende lag og akselererer dermed informasjonsflyten. Som alle celler i kroppen fornyer oligodendrocytter seg også fra tid til annen. Hvis det oppstår feil, kan cellene begynne å formere seg på en ukontrollert måte og danne en svulst.
Ved avbildning av hjernen viser oligodendrogliomer ofte forkalkede strukturer. De forekommer i WHO grad II og III og har en signifikant bedre prognose enn astrocytomer av samme WHO -klasse. De kan også behandles bedre med cellegift eller strålebehandling. Et oligodendrogliom kan bli til et sekundært glioblastom.
Ganglioglioma
Denne typen svulst er dannet av stort sett modne ganglionceller og Schwann -celler. Ganglia er nerveknuter der ulike informasjonsdeler henger sammen. Schwann -celler er en type glialcelle. De belegger perifere nervefibre og representerer en motstykke til oligodendrocytter i sentralnervesystemet (hjerne og ryggmarg).
Et gangliogliom kan i prinsippet utvikle seg i hele nervesystemet, men finnes ofte i tinninglappen, lillehjernen eller hypothalamus. Det er vanligvis en langsomt voksende, godartet svulst som hovedsakelig forekommer hos barn og unge voksne. Totalt sett er imidlertid denne svulsten svært sjelden.
Gliomatosis cerebri
Leger bruker begrepet gliomatosis cerebri når diffuse svulster eksisterer i minst tre lober i hjernen og det er påvist et gliom i en vevsprøve. Selv om de enkelte tumorsentrene kan tilhøre forskjellige WHO -grader, er cerebral gliomatose tildelt WHO klasse II. Sykdomsforløpet avhenger av antall og type hjerneområder som påvirkes og varierer sterkt. På grunn av den omfattende angrepet er en operasjon vanligvis ikke mulig. Bestråling vil også innebære et veldig stort bestrålingsfelt og er derfor ugunstig. Behandling er derfor cellegift i de fleste tilfeller.
Gliom: diagnose og terapi
Den grunnleggende diagnostikken og de vanlige terapeutiske prosedyrene for et gliom tilsvarer i hovedsak de for andre hjernesvulster. Men det er noen spesielle funksjoner, for eksempel når det gjelder tumordeteksjon:
Et gliom består av glialfibre som kan påvises i en vevsprøve. For dette formålet er glialfiberproteinet (GFAP) eller proteinet 100 merket med farge. En differensiering fra andre svulster i hjernen er mulig fordi disse ikke inneholder nevnte proteiner.
Diagnose og terapi
Ytterligere informasjon om de vanlige diagnostiske og terapeutiske metodene finnes i artikkelen om hjernesvulster.
Gliom: prognose
I tillegg til klassifisering av WHO -karakteren, har pasientens alder og generelle tilstand også innflytelse på sykdomsprognosen. Jo eldre og sykere en gliompasient er diagnostisert, jo dårligere er prognosen.
Tags.: alkohol narkotika førstehjelp understreke
