Artroskopi
Valeria Dahm er frilansskribent i medisinsk avdeling. Hun studerte medisin ved det tekniske universitetet i München. Det er spesielt viktig for henne å gi den nysgjerrige leseren et innblikk i det spennende fagområdet medisin og samtidig beholde innholdet.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Ved hjelp av artroskopi eller felles endoskopi kan spesielt større ledd undersøkes og skader på leddstrukturene behandles. For dette formålet settes en spesiell optisk sonde (artroskop) inn i leddet gjennom et lite snitt i huden. Les alt om artroskopi, hvordan det gjøres og hva risikoen er.
Hva er en artroskopi?
Artroskopi er en form for undersøkelse av et ledd. For å gjøre dette settes et såkalt artroskop inn gjennom et lite snitt i huden. Dette er et tynt rør med et videokamera på slutten. En lyskilde og en skylle- og sugeinnretning er også festet slik at legen kan se leddkonstruksjonene ubegrenset. I tillegg kan spesielle instrumenter brukes artroskopisk slik at skader og skader kan behandles umiddelbart etter diagnosen.
Artroskopi av skulderen
Skulderen er en spesielt kompleks og sensitiv ledd som ofte undersøkes artroskopisk. Du kan lese mer i artikkelen Arthroscopy - Shoulder.
Artroskopi av kneleddet
Skader på kneleddet er spesielt vanlige. De kan ofte diagnostiseres og behandles med artroskopi. Du kan lese mer i artikkelen kne speiling.
Når gjør du en artroskopi?
Artroskopi brukes først og fremst for å avklare leddskader og undersøke leddskader. De vanligste årsakene er:
- Skader eller endringer forårsaket av en ulykke (traumatisk)
- degenerative endringer (ledd) som slitasjegikt
- inflammatoriske endringer
Som en del av en artroskopi kan legen ofte utføre nødvendige operasjoner ved hjelp av tilleggsinstrumenter, som vanligvis blir introdusert i leddet gjennom ytterligere hudsnitt. Denne prosedyren er også kjent som minimalt invasiv kirurgi (MIS) eller nøkkelhullskirurgi.
Sammenlignet med den åpne kirurgiske prosedyren har den fordelen at friske leddstrukturer blir spart og organismen blir mindre stresset, smertene etter operasjonen er lavere og helingstiden vanligvis blir forkortet. De vanligste indikasjonene for artroskopi inkluderer:
- Brusk og beinskader
- Tårer i leddbånd, sener og muskler
- Bursitt
- frie leddlegemer
Hva gjør du med en artroskopi?
Før selve artroskopien blir pasientens historie spurt (anamnese) og pasienten blir informert om fordelene og risikoene ved undersøkelsen. I tillegg utføres en blodprøve, for eksempel for å oppdage redusert evne til blodet til å koagulere.
Artroskopi utføres enten under generell anestesi eller under regionalbedøvelse, for hvilken bare det kirurgiske området eller en ekstremitet er bedøvet. For å forhindre at blodpropper dannes under og etter undersøkelsen, injiseres pasienten med et antikoagulant legemiddel (heparin).
Huden på operasjonsområdet blir depilert og desinfisert nøye. Nå åpner kirurgen leddet gjennom et lite snitt i huden, gjennom hvilket et føringsrør (trokar) settes inn. Noen ganger er det nødvendig å fylle leddhulen med en steril væske eller karbonmonoksid og strekke det slik at legen bedre kan orientere seg i leddrommet og tydelig skille leddstrukturene.
Legen legger til slutt artroskopet gjennom trokaren. Han følger kameraopptakene i sanntid på en skjerm slik at han kan undersøke leddet mens det beveger seg. Hvis han oppdager leddskade som kan behandles artroskopisk, introduserer han flere instrumenter i leddhulen gjennom ytterligere hudinnslag. Ved hjelp av grater, for eksempel, kan bein og brusk glattes ut, nål og tråd tillater sying av revne leddbånd.
Til slutt fjernes artroskopet og alle andre instrumenter og hudsnittene sys forsiktig. Hvis det er fare for blødning, kan dreneringsrør settes midlertidig inn i leddet. En lett komprimerende bandasje forhindrer også blåmerker og beskytter sårene mot infeksjon.
Hva er risikoen ved en artroskopi?
Artroskopi er en relativt ukomplisert undersøkelse. I sjeldne tilfeller kan imidlertid instrumentene og artroskopet som brukes skade leddet og leddstrukturer som brusk og leddbånd. Som med enhver invasiv prosedyre kan strukturer som kar og nerver også bli skadet. I tillegg kan det oppstå blåmerker (hematomer) og blødninger.
Infeksjon av sårene eller leddhulen kan også forekomme. Denne komplikasjonen er imidlertid mye mindre vanlig med artroskopi enn med åpne kirurgiske inngrep. Til tross for antikoagulasjonsmedisinering, er det en risiko for at blodpropper dannes i venene (trombose), som etter enhver operasjon.
Hva må jeg vurdere etter en artroskopi?
Både etter en poliklinikk og etter en artroskopi utført på et sykehus, bør det berørte leddet holdes så stille som mulig i en viss periode. Smertestillende og antiinflammatoriske legemidler, avkjøling og avstøtende tiltak som høyde brukes også for å garantere rask og best mulig helbredelse.
Etter denne fasen av immobilisering blir en artroskopi etterfulgt av fysioterapi, som gjenoppretter leddets funksjon.
Tags.: fotpleie anatomi tcm
