"Jeg ønsket velkommen dårlig følelse."

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Spesielt unge kvinner med diabetes er noen ganger avhengige av en livstruende vekttapstrategi: De injiserer med vilje for lite insulin. Da skylles noe av sukkeret ut av blodet gjennom nyrene og omdannes ikke til fett. Men metoden er livstruende.

Lisa Schütte

Lisa er tyskstudent og historie i Kassel. Hun utviklet type 1 diabetes i en alder av ti. Som en spirende journalist er skriving hennes store lidenskap. Du kan lese mer om Lisa og historien hennes i bloggen hennes "Lisabetes" på https://lisabetes.de/

Lisa led også av "diabulimia", som fenomenet nå kalles basert på spiseforstyrrelsen bulimi. I -intervjuet rapporterer hun hvordan lidelsen snek seg inn i henne, hvordan hun risikerte livet med det og hvordan det kan overvinnes.

Lisa, du er 28 år nå. Du utviklet type 1 diabetes for 18 år siden. På et tidspunkt begynte du å tippe for lite insulin. Når gikk ting ut av hånden for deg?

Det begynte i puberteten. I begynnelsen var det mer en nullsinnet holdning som mange unge diabetikere utvikler i denne fasen. Du vil være akkurat som vennene dine, nemlig normal. Dessuten har du mange andre ting på hjertet i løpet av denne tiden. På den tiden var det ikke lenger plass til meg med diabetes. Jeg injiserte bare hjemme og bare da jeg bare tenkte på det.

Var det ingen som la merke til det? Det langsiktige blodsukkernivået ditt, HBA1C-nivået, må ha vært katastrofalt.

Selvfølgelig ble det lagt merke til. Jeg forfalsket diabetesdagbøkene mine, men de stemte ikke overens med de langsiktige verdiene. Det var faktisk mye trøbbel med legene og med foreldrene mine. Men det fikk meg til å føle meg enda mindre interessert i å håndtere min diabetes.

På et tidspunkt legger du på ganske mye.

Ikke sant. De hormonelle endringene under puberteten påvirket måten insulin fungerte på. Jeg hadde plutselig hypoglykemi hele tiden. Min mor måtte lage smørbrød og eplejuice til meg midt på natten. Før det var jeg alltid for tynn og prøvde å gå opp i vekt. Og så veide jeg plutselig 20 kilo mer i løpet av et år.

Det var sannsynligvis ganske stressende i denne ustabile fasen av livet.

Klar. Plutselig kom det slagord som “Men nå har du runde kinn” eller “Du måtte bevege deg mer”. På skolen ble jeg til og med mobbet om det av og til. Legene legger også press på. Så prøvde jeg å gå ned i vekt. Først helt normalt med trening og et bevisst kosthold. I begynnelsen fungerte det også.

Og så?

Da stagnerte vekten og jeg fant det utrolig frustrerende. Det var da jeg tvang for liten injeksjon. I en alder av 21, etter endt utdanning fra videregående, flyttet jeg til Kassel for å studere, så ingen sjekket meg lenger.

Du var derfor klar over sammenhengen at uten insulin blir ikke sukker behandlet av kroppen, men utskilt.

Ja, og det fungerte selvfølgelig. Jeg gikk ned de 20 kiloene igjen.

Bortsett fra langtidseffekter som nyresvikt, blindhet eller amputasjoner, forårsaker overdreven sukker også akutte klager. Så du kunne ikke ha gjort det bra i løpet av denne tiden.

Nei. Først hadde jeg de klassiske symptomene: alltid tørst, alltid på do. På et tidspunkt ble jeg så syk at jeg kastet opp. Det var øyeblikket da jeg sa til meg selv: "Nå vil jeg heller injisere ti enheter".

Kom du ikke til at du hadde det så dårlig?

Nei, jeg hilste til og med velkommen til å føle meg dårlig med meg selv. Da visste jeg at jeg ville gå ned i vekt! På et tidspunkt er du totalt vridd. Insulin har blitt en virkelig trussel for meg. Jeg tenkte at så snart jeg skjerpet meg, ville jeg få hypoglykemi og måtte spise selv om jeg ikke vil. Så legger jeg på meg og blir feit som jeg pleide. Jeg ville ikke ha noe av det.

Ligner på en spiseforstyrrelse som anoreksi, hvor sultfølelser er velkomne og enhver uplanlagt kalori blir en trussel.

Det er definitivt paralleller.

Var det ingen som la merke til hva som var galt med deg?

Nei. Kjæresten min og samboeren min visste for lite om diabetes - og jeg la det bevisst slik. Min mor la merke til noe da jeg kjørte hjem. Hvis du har svært høye sukkernivåer, begynner du å lukte aceton. Jeg snudde ballen og sa at blodsukkeret var litt høyt om morgenen, men alt annet er i orden.

Hvor høye var verdiene dine?

Det vet jeg ikke. Jeg har ikke hatt måleinstrument siden jeg flyttet hjemmefra.

For alvor? Skjønte du ikke hvor risikabelt det du gjorde?

Jeg har alltid trodd at jeg kjente kroppen min, og jeg kjente også sykdommen. Før noe ille skjer, injiserer jeg raskt insulin, tenkte jeg. Men det fungerer ikke, du har ingen kontroll over det! Da skjer det mye raskere enn du tror. På et tidspunkt våknet jeg på intensivavdelingen, og foreldrene mine sto ved sengen min. Jeg hadde falt i et ketoacidotisk koma på grunn av det vanvittig høye blodsukkeret.

Det er livstruende. Hva skjedde?

Jeg kastet opp i løpet av natten, men jeg tror frykten min for insulin var så stor den gangen at jeg ikke ville injisere meg selv da. Jeg vet ikke hva som skjedde til slutt. Men tankene mine var tåkete og det falt meg aldri inn å injisere insulin.

Var det vendepunktet for deg?

Ja. Jeg fikk virkelig panikk. Jeg bestilte en blodsukkermåler på sykehuset. Imidlertid prøvde jeg fortsatt å skjule hva som egentlig foregikk. Jeg trodde insulinpennen min måtte være ødelagt. Legene sa ikke noe, men jeg er sikker på at de ikke kjøpte det av meg. I stedet, da jeg ble utskrevet, lot de meg ta en taxi for å se en diabetolog. Det var klart for dem at jeg ikke ville dra dit på eget initiativ. Og jeg var veldig heldig med diabetologen. På et tidspunkt klarte jeg å betro meg til henne.

Hva er annerledes i dag?

Jeg håndterer sykdommen nå helt annerledes. Jeg pleide ikke å ha noe å gjøre med andre diabetikere. I dag er jeg glad for at jeg kan utveksle ideer med folk som forstår meg når ting ikke går så bra. Jeg har også bedt familien min og kjæresten min om å hjelpe meg og kontrollere meg nå og da. Jeg vet at jeg kommer til å glide ned på egen hånd på et tidspunkt.

Opplever du tilbakefall?

Noen ganger, etter å ha spist mye pizza eller pasta, kommer de gamle tankene tilbake. Noen ganger injiserer jeg ikke engang i dag. Men det har blitt sjeldent - det kan skje meg igjen i året. Men senest ved et blodsukkernivå på 400 er det over, da føler jeg meg så dårlig at jeg tross alt injiserer insulin.

Du driver en blogg om dine erfaringer. Andre pasienter som hopper over insulin for å gå ned i vekt kommer også frem. Hva anbefaler du dem?

Vær åpen, snakk, søk hjelp! Du kan ikke komme deg ut av handlingen uten psykologisk hjelp. Men du må være utholdende. Mange diabetesleger har heller aldri hørt om fenomenet "diabulimia" eller "insulin purgin", som det også kalles. En psykodiabetolog ville selvfølgelig vært best. Men dessverre er det bare noen få av dem.

Du har beholdt en nyreskade selv.

Ja. Jeg må ta medisiner, og jeg må holde igjen på protein. Akkurat nå kjører nyrene på 130 prosent. Hvis jeg er uheldig, er det siste gangen jeg står opp før de virkelig mislykkes. Alt i alt var jeg heldig, sier legene. Jeg kunne ikke engang være der nå.

Tags.:  organsystemer forebygging Diagnose