Dyscalculia

Clemens Gödel er frilanser for det medisinske teamet

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Dyscalculia er det tekniske uttrykket for aritmetiske svakheter. Berørte mennesker har store problemer med å forstå og anvende den enkleste matematikken. Dette er vanligvis merkbart på barneskolen eller til og med i barnehagen. En rekke tester må utføres for å bekrefte mistanken. Behandlingen er basert på individuell støtte for dyskalkuli for å unngå ulemper forårsaket av dårlig regning. Les mer om dyskalkuli her!

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. F81

Dyscalculia: beskrivelse

Svaret på spørsmålet “Hva er dyskalkuli?” Er i et nøtteskall: en dyp vanskelighet med å håndtere matematikk. Som et resultat er dyskalkuli også kjent som aritmetisk svakhet. Det er en av de såkalte læringsforstyrrelsene. Denne gruppen av skoleutviklingsforstyrrelser kan påvirke ulike ferdigheter som lesing, skriving eller regning - disse utvikler seg ikke “normalt”. Bakgrunnen er en definert svikt i hjernefunksjoner.

Dyscalculia må differensieres fra ervervet acalculia (aritmetisk manglende evne) som oppstår senere. Alkalisk sykdom oppstår for eksempel som følge av et slag.

I nesten alle tilfeller oppdages en svakhet i regning i barndommen. Definisjonen av dyskalkuli inkluderer også at den numeriske svakheten ikke kan forklares med dårlig skolegang, redusert intelligens eller sensoriske lidelser som døvhet. Dyscalculia er dermed preget av en uforhold mellom forventet og faktisk ytelse. Berørte mennesker har store problemer med tall og mengder. Dette gjør det vanskelig eller umulig for dem å oppgi selv enkle fakturaer. Problemer som bare blir klare med høyere matematiske krav, er derimot vanligvis ikke kompatible med dyskalkuli.

Som et resultat av den aritmetiske svakheten er ikke bare prestasjonene i matematikk, men også i fysikk eller kjemi klasser dårlige. Berørte barn har ofte problemer i hverdagslige situasjoner som å lese klokken.

Kombinasjon med andre lidelser

I tillegg til dyskalkuli, har mange som lider andre lidelser, spesielt kombinerte lese- og staveforstyrrelser eller oppmerksomhetsunderskuddsforstyrrelse (ADHD). Studier i USA viser at over 50 prosent av barn med lesehemming også har dårlige matematiske ferdigheter. Motsatt viste også mer enn 40 prosent av barn med dyskalkuli tegn på lesevansker.

Dyskalkuli: frekvens
I Tyskland har mellom tre og sju prosent av barn og ungdom dyskalkuli. Jenter rammes oftere enn gutter.

Interessant nok er aritmetiske svakheter mer vanlige hos amerikanske barn enn i Tyskland. Forskjeller i skolesystemet kan delvis være ansvarlig for dette.

Dyskalkuli: symptomer

Ved dyskalkuli har de berørte ingen eller feil ideer om beregningstrinn. Å håndtere desimalsystemet medfører også betydelige vanskeligheter for barna. Tall forstås ikke som en mengde, men som et symbol. Derfor kryper ofte tallrotasjoner inn. Imidlertid er det ingen klar kombinasjon av symptomer som definerer dyskalkuli.

Mesteparten av tiden er dyskalkulien merkbar fordi de berørte barna ikke lenger kan følge leksjonene og prestasjonene deres blir dårligere. Selv om det kan være indikasjoner på dyskalkuli allerede i barnehagealderen, kan en svakhet i tallregning i utgangspunktet gå upåaktet hen, selv i skolealder.

Hvis det derimot er problemer med tall for en skolestarter, trenger det ikke nødvendigvis å skyldes dyskalkuli: Rundt en tredjedel av barna som har vanskeligheter med tall i første skoleår oppnår gjennomsnittlig prestasjon i det følgende år og har derfor ingen dyskalkuli. Men hvis en numerisk svakhet først blir tydelig senere, spesielt etter femte klasse, går den vanligvis ikke over av seg selv.

Dyscalculia symptomer i barnehagen eller førskolen

Selv i barnehagen kan det være indikasjoner på økt risiko for dyskalkuli. Å gjenkjenne en svakhet i tall er ikke alltid lett i denne alderen. Mulige tegn i denne alderen inkluderer problemer med forholdstall og telling. Det er også vanskelig å komme i gang med enheter (for eksempel vekt) og desimalsystemet.

Dyscalculia Symptomer på barneskolen

Dyscalculia er ofte mer merkbar på barneskolen. I motsetning til klassekamerater viser berørte barn kunnskapshull når de arbeider med tall, for eksempel når det gjelder å skrive eller navngi tall. Matematiske beregninger blir knapt forstått. Lærere merker vanligvis dette fra det faktum at disse barna trenger betydelig mer tid enn sine jevnaldrende. Hjelpemidler som fingertelling brukes også til å løse regningsproblemene. Å håndtere mengder er også mye vanskeligere med dyskalkuli. I tillegg er beregningstyper ofte forvirret.

Dyscalculia symptomer i hverdagen

I tillegg til dårlige matematiske prestasjoner på skolen, møter barn med dyskalkuli også en rekke vanskeligheter i hverdagen. For eksempel å lese klokken og forholde seg til penger, kan være en stor utfordring for de som rammes.

Psykologisk stress

Erfaringene de berørte har på grunn av dyskalkuli, resulterer ofte i problematisk atferd og iøynefallende problemforståelsesatferd. På den ene siden trekker barna seg ofte og utvikler (eksamen) angst, depressive symptomer og somatiske klager. Somatiske klager er fysiske symptomer som hodepine eller magesmerter som det ikke finnes organisk årsak til.

På den annen side kan det utvikles oppmerksomhetsunderskudd, kriminell og aggressiv oppførsel. Statistisk sett er det mer sannsynlig at barn med dyskalkuli har psykiske symptomer enn upåvirkede barn. Totalt sett fører dyskalkulien til en svært høy psykologisk belastning for barna.

I tillegg er det symptomene på eventuelle medfølgende sykdommer som ADHD, depresjon, angstlidelser eller lidelser i sosial atferd.

Dyskalkuli: årsaker og risikofaktorer

Å håndtere tall og matematiske beregninger stiller høye krav til barnets hjerne, som utvikler og bygger stadig mer komplekse nervenettverk. Forskere antar at en grunnleggende forståelse av matematikk er medfødt. Selv i den første uken i livet kan man vanligvis skille mellom små mengder.

Matematiske ferdigheter er uavhengige av språkkunnskaper eller intelligens. De er en uavhengig del av tankegangen. Imidlertid er det klart at behandlingen av matematiske oppgaver ikke er fullstendig atskilt fra språk.Så det er nødvendig å gjenkjenne og forstå den matematiske terminologien. Lese- og staveforstyrrelser kompliserer denne prosessen og er derfor ofte forbundet med dyskalkuli.

Det er en rekke modeller som prøver å avklare årsakene til dyskalkuli. De tar hensyn til de enkelte trinnene som kreves for å registrere matematiske prosesser. Grunnlaget er forståelse av et matematisk problem og passende problemløsningsstrategier. Dette inkluderer behandling av logiske prosesser med forståelse av detaljer, men også evnen til å lære og ha et tilstrekkelig arbeidsminne for dette. For å kunne visualisere spesielt geometriske oppgaver må det også være en god visuell-romlig fantasi.

Årsaker til dyskalkuli så langt uklare

Den dag i dag er det ganske uklart hvordan og hvorfor akkurat en beregningsforstyrrelse utvikler seg. Studier har vist at hjernegruppene som er ansvarlige for regning er underaktive hos de som er berørt. Dette forklarer også hvorfor de berørte tar opp tall som "tomme ord" som de ikke kan tildele noen ytterligere mening. For å beregne må flere områder av hjernen brukes. Forskere mistenker at en utviklings- og aktivitetsforstyrrelse i disse regionene er ansvarlig for den "matematiske svakheten".

Studier med familier og tvillinger tyder også på at en viss grad av dyskalkuli er arvelig. Rundt 45 prosent av de berørte har slektninger med lærevansker. Et spesifikt gen som kan være ansvarlig for lidelsen er imidlertid ikke identifisert. Dyskalkuli kan også forekomme i forbindelse med genetiske sykdommer som Turners syndrom eller fenylketonuri.

Hjernesykdommer forårsaket av tidlig barndom og epilepsi kan også utløse aritmetiske svakheter. I tillegg spiller psykososiale og didaktiske faktorer en viktig rolle.

Dyskalkuli: undersøkelser og diagnose

Dykalkuli bør diagnostiseres så tidlig som mulig, slik at barnet kan få passende støtte i tillegg til skoletimene. Dette er den eneste måten å raskt lukke hull i kunnskap og sikre at barnet ikke mister kontakten med klassen.

Men selv før skolealder, dvs. i barnehagen, kan det være mulige indikasjoner på risiko for dyskalkuli. Dette inkluderer abnormiteter ved håndtering av grunnleggende matematiske oppgaver. Ofte avtar imidlertid også disse innledende vanskelighetene.

Lærere i skolealder bør definitivt inkluderes i diagnosen. Med sin erfaring kan de hjelpe til med å identifisere og analysere svakheter hos barnet. I tillegg til tekniske begrensninger merker lærerne ofte forstyrrelser i sosial atferd.

Diagnostisk intervju

Spesialister for lærevansker er barn- og ungdomspsykiatere eller passende psykoterapeuter. For å starte det diagnostiske intervjuet er det viktig at både foreldrene og det berørte barnet blir spurt om svakhetene i regning. Misforståelser må ofte oppklares på dette tidspunktet.

Barnet skal beskrive hvordan de oppfatter dyskalkulien og hvilke vanskeligheter de ser. Sensor kan deretter anslå hvilke påkjenninger som skyldes svakheten i beregningen.

Deretter diskuteres barnets dyskalkuli -symptomer i detalj med foreldrene. Mulige språk- og motoriske utviklingsforstyrrelser bør også diskuteres. Det kan også være emosjonelle påkjenninger som reduserer barnets drivkraft. Til slutt bør familiesituasjonen også analyseres nøye for å identifisere mulige familielaster. Til slutt må også spørsmålet om tiltak mot dyskalkulien allerede er iverksatt eller utført, avklares.

Skolerapport

Grunnlaget for undersøkelsen er undersøkelsen av læringsstatus og skoleutvikling. Dette inkluderer skolens rapport. Denne rapporten skal dekke alle skolerelaterte områder, inkludert barnets motivasjon, ettersom svake språkkunnskaper, for eksempel, kan være forbundet med dyskalkuli. Hyppige klasse- og skoleendringer er også en risikofaktor for skolevansker.

Testing

Eksperter snakker bare om dyskalkuli hvis den aritmetiske svakheten vedvarer til tross for tilstrekkelig skolegang og "normal" intelligens. Ulike tester blir utført for å avklare dette. Les mer om dette i artikkelen Dyscalculia Tests!

Fysisk undersøkelse

En grundig fysisk undersøkelse er viktig for å identifisere eventuelle nevrologiske eller sensoriske mangler som oppmerksomhetsunderskudd, språkproblemer, hukommelsesforstyrrelser og visuospatiale svakheter. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot syns- og hørselsvansker.

Krav til diagnosen "dyskalkuli"
Den endelige diagnosen dyskalkuli kan stilles hvis følgende kriterier er oppfylt:

• Akademisk prestasjon er dårlig eller utilstrekkelig.
• Et resultat under de verste ti prosent oppnås i standardiserte beregningstester.
• Etterretningskvoten er større enn 70.
• Forskjellen mellom resultatene av de matematiske testene og IQ er klar.
• Dykalkulien dukket opp før sjette klasse.

I utgangspunktet må det alltid bli funnet ut om dyskalkulien bare har utviklet seg sekundært på grunn av svakhet ved lesing og stavemåte. Hvis dette problemet blir rettet, kan den aritmetiske svakheten også forsvinne samtidig.

Det må også utelukkes at "matematisk svakhet" bare skyldes mangel på undervisning, nevrologiske sykdommer eller emosjonelle lidelser. Hvis dette er tilfelle, kan diagnosen dyskalkuli stilles med tanke på alle kriteriene.

Dyskalkuli: behandling

Dyscalculia -terapi er nesten utelukkende basert på individuell og målrettet støtte til det aktuelle barnet. Ingen medisinske tiltak, spesielt ingen medisiner, brukes.

En tidlig behandlingsstart - muligens i barnehagen - forhindrer for stort prestasjonsunderskudd i forhold til klassekamerater. Imidlertid er denne behandlingen ikke utelukkende av pedagogisk art, men bør også ledsages av psykoterapi og atferdsterapi. Individuell støtte for dyskalkuli er basert på tre søyler:

• Regningstrening
• Atferdsterapi
• nevropsykologisk trening

Regningstrening

Den aritmetiske opplæringen kan enten være basert på læreplanen eller skilles fra den. Du kan lese mer om treningsmetodene som brukes i artikkelen Dyscalculia Exercises.

Atferdsmessig og nevropsykologisk opplæring

Atferdsterapi kan lære barnet problemløsing strategier. Den nevropsykologiske opplæringen tar sikte på å forbedre viktige hjernefunksjoner som hukommelse, oppmerksomhet, språk og visuell-analytisk og romlig-konstruktiv tenkning.

Individuell målsetting

Målet med terapi for dyskalkuli er at barnet konstruerer sin egen matematiske tenkning og dermed også utvikler en følelse for tall. Dette bør gjøre barnet i stand til å forstå grunnleggende matematikkferdigheter for å dra nytte av timene best mulig.

Det individuelle målet avhenger av læringsnivå, eksisterende ferdigheter, behov, styrker og vanskeligheter. Fokuset er på barnets egne styrker og svakheter. Dette betyr også at terapi i de fleste tilfeller må utføres i individuelle økter. Når du velger en terapeut, bør du sørge for at de er spesialiserte læringsterapeuter. Selv om det ikke er noen uavhengig stillingsbeskrivelse av "dyskalkuliaterapeuten", er det imidlertid psykoterapeuter som har spesialisert seg på dette området.

Foreldres forståelse og samarbeid

Å håndtere dyskalkuli riktig er basert på en grundig forståelse av lidelsen. Den aritmetiske lidelsen betyr ikke nedsatt intelligens! Men det er viktig at de pårørende forstår omfanget og konsekvensene av dyskalkuli. Dette inkluderer for eksempel kunnskapen om at ulike psykologiske faktorer som press og frustrasjon spiller en rolle ved dyskalkuli.

Foreldre og terapeuter bør samarbeide om dyskalkulieterapi og koordinere den felles tilnærmingen. Foreldrenes oppgave er å støtte barnet sitt. Hele familien skal forsørge barnet. Dette inkluderer å vise ham sine styrker og gi ham selvtillit. Foreldre bør også gjøre det klart for barnet at matematikk ikke er alt i livet, men det er fortsatt veldig viktig. Du kan bruke virkelige eksempler på dette (lese klokken, håndtere penger, etc.).

Til tross for alltid anbefalt ros, bør det ikke kommuniseres høye forventninger til barnet. Det er også viktig for barnet å understreke behandlingsperspektivet: den støttende terapien er designet på lang sikt og kan meget vel bidra til å forbedre situasjonen betydelig.

Skolen er inkludert

Skolen bør også inkluderes i behandling med dyskalkuli. Vellykket læring er basert på et godt læringsmiljø. Det kan være mulig å avtale med lærerne for å gjøre det lettere for barnet å bli med i klassen. Det kan være fornuftig å forlenge arbeidstiden eller redusere antall oppgaver. Kalkulatorer kan også være nyttige. Om mulig bør berørte barn også bruke opplæringsprogrammer og bli oppmuntret av innovative undervisningsmetoder som også illustrerer sammenhengen mellom det virkelige liv og matematikk.

Varighet og kostnader ved dyskalkuliabehandling

Det er vanskelig å gi en uttalelse om varigheten av dyskalkuliabehandling. I de fleste tilfeller varer behandlingen i minst et år. Fremskrittet i enkeltsaker er imidlertid svært vanskelig å forutsi.

Et annet problem er terapikostnadene, som i mange tilfeller må bæres av foreldrene selv. For den lovpålagte helseforsikringen har dyskalkulien ingen sykdomsverdi, og det er derfor det ikke er behov for behandling fra deres synspunkt. Under visse omstendigheter, for eksempel ved tilleggssykdommer som ADHD (ADHD), vil kostnadene ved behandlingen dekkes.

Dyskalkuli: sykdomsforløp og prognose

Med dyskalkuli kan målrettet støtte i de fleste tilfeller resultere i en betydelig forbedring av ytelsen. Uten individuell støtte kan imidlertid knapt noen fremgang i læringsprosessen forventes. Dette gjør det klart at støtten må startes tidlig for å redusere ulempene forårsaket av "matematisk svakhet" og for å muliggjøre normal læringsfremgang. Det psykologiske stresset som følge av dyskalkulien kan også reduseres betydelig gjennom omsorgen.

Dyscalculia vokser ikke ut. Barn med numerisk dysfunksjon vil ha problemer med å regne gjennom skolekarrieren. Uten terapi reduseres derfor utdanningsmulighetene betydelig. Statistisk sett forlater de berørte tidligere skolen og har problemer med videre yrkesopplæring.

Ulike klubber og foreninger gir støtte til de berørte og deres familier, for eksempel Federal Association for Dyslexia and Dyscalculia. De kan være verdifulle kontakter når de skal håndtere dyskalkuli.

Tags.:  boktips symptomer uoppfylt ønske om å få barn