Betennelse i testiklene

Fabian Dupont er frilansskribent i medisinsk avdeling. Humanmedisinsk spesialist har allerede jobbet for vitenskapelig arbeid i blant annet Belgia, Spania, Rwanda, USA, Storbritannia, Sør -Afrika, New Zealand og Sveits. Fokuset for doktorgradsavhandlingen var tropisk nevrologi, men hans spesielle interesse er internasjonal folkehelse og forståelig kommunikasjon av medisinske fakta.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Betennelse i testiklene (orkitt) er en smertefull infeksjon i testikkelen med virus eller bakterier. Barn og unge er spesielt rammet. Seksuelt aktive menn eller pasienter med prostata sykdom er også mer sannsynlig å utvikle testikkelbetennelse. Siden testiklene spiller en viktig rolle i reproduksjon, og testikelsykdommer kan føre til tap av fruktbarhet, bør lege alltid konsulteres så snart som mulig ved symptomer. Les mer om testikkelbetennelse!

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. N45

Testikkelbetennelse: beskrivelse

Betennelsen i testiklene (orkitt) er en betennelse i testikkelvevet, vanligvis forårsaket av virus. Det kan være ensidig eller bilateral. I de fleste tilfeller strekker betennelsen seg også til epididymis (e). Den kombinerte betennelsen i testiklene og epididymis kalles epididymorchitis.

Testikkelbetennelse er mest vanlig hos gutter etter puberteten og hos menn. Det er mindre vanlig hos barn. I de fleste tilfeller kan sykdommen behandles vellykket.

Testikkelbetennelse: symptomer

Avhengig av årsaken til testikkelbetennelsen, er det litt forskjellige symptomer. Med en virusinfeksjon oppstår plutselig smerter og hevelse i testikkelområdet i løpet av få timer. Berøring, stramme klær og bevegelser er smertefulle. Testikelen er rød. Kusma -virus er ofte årsaken til testikkelbetennelse. Pasientene har da vanligvis også hevelse i parotidkjertlene og smerter i ansikt og nakke, spesielt når de tygger.

Bakteriell testikkelbetennelse er også forbundet med sterke smerter, rødhet og hevelse. Imidlertid utvikler symptomene seg i løpet av noen dager, ikke timer. Ved bakteriell betennelse påvirkes epididymis vanligvis også.

Hvis testikkelen er betent, kan det også oppstå feber.

Testikkelbetennelse: årsaker og risikofaktorer

Den vanligste årsaken til testikkelbetennelse er infeksjon med kusmavirus. Disse patogenene er svært smittsomme og distribueres i likhet med influensavirusene i rommet via små dråper, for eksempel ved nysing eller hoste. Testikkelbetennelse oppstår ofte som en sekundær sykdom hos kusma hos ungdom og menn. Barn er mindre sannsynlig å utvikle orkitt.

Testikkelbetennelse kan også utvikles i sammenheng med andre virusinfeksjoner, for eksempel ved infeksjoner med varicella (patogen av vannkopper og helvetesild), Ebstein-Barr-virus (patogen av mononukleose = Pfeiffer kjertelfeber) eller Coxsackie-virus.

Bakterielle infeksjoner kan også utløse orkitt, for eksempel salmonellose eller brucellose. Testiklene kan også bli betent som følge av en seksuelt overførbar sykdom som gonoré eller syfilis.

Noen ganger lider pasientene først av betennelse i epididymis (epidiymitt), for eksempel fra de stigende bakteriene til en urinveisinfeksjon. Som et resultat kan patogenene spre seg fra epididymis til testiklene.

Betennelse i testiklene kan også være et resultat av traumer.

Testikkelbetennelse: undersøkelser og diagnose

Ved å beskrive symptomene og nøye undersøke testiklene, kan legen vanligvis veldig raskt konkludere med at det er testikkelbetennelse. Et viktig diagnostisk tegn er det såkalte Prehn-tegnet: Ved testikkelbetennelse avtar ofte smertene når testikelen løftes litt. Ved hjelp av en spesiell ultralydundersøkelse (Doppler sonografi) sjekker legen også blodstrømmen til testikelen. Hvis det er betennelse, øker blodsirkulasjonen.

Differensiering fra testikkel torsjon

Begge undersøkelsene (Prehns tegn og Doppler sonografi) er også viktige for å utelukke testikkelvridning (vridning av testiklene) som årsak til smerten. Testikelen vrir seg på sædstrengen, som avbryter blodtilførselen (synlig i Doppler -sonografi). I tillegg er Prehns tegn negativt for testikkelvridning, noe som betyr at smerten ikke avtar når testikkelen løftes. Det eksakte skillet mellom testikkelbetennelse og testikkelvridning er veldig viktig, fordi sistnevnte er en nødsituasjon som må opereres umiddelbart!

Laboratorietester

Hvis det er mistanke om kusma orkitt og det ikke har vært vaksinasjon mot kusma, kan en blodprøve hjelpe til med å oppdage sykdommen. For dette formålet blir det søkt etter spesifikke antistoffer mot kusmaviruset i blodet.

Om nødvendig kan medfølgende urinveisinfeksjoner påvises i en urintest.

Hvis det er mistanke om en seksuelt overførbar sykdom, kan patogenet påvises i en urinrørspinne. Hvis mistanken bekreftes, bør partneren inkluderes i behandlingen for å unngå gjensidig infeksjon av partnerne.

Testikkelbetennelse: behandling

Behandling for testikkelbetennelse avhenger av om den er forårsaket av bakterier eller virus.

Viral testikkelbetennelse

Ved en virusinfeksjon som kusma orkitt, består terapi vanligvis i å lindre symptomene. Denne symptomatiske behandlingen inkluderer spesielt:

• sengeleie
• Avkjøl testiklene med fuktige kompresser
• Løft testiklene
• Smertestillende midler for smertene

Bakteriell betennelse i testiklene

Hvis testikkelbetennelsen er forårsaket av bakterier, legges en kausal behandling med antibiotika til den symptomatiske behandlingen beskrevet ovenfor. Avhengig av pasient, alder og gruppe av patogener, er det forskjellige grupper av aktive ingredienser som brukes. Tetracykliner (som doksycyklin), fluorokinoloner (for eksempel ciprofloxacin), cefalosporiner (for eksempel ceftriaxon) eller makrolider (for eksempel azatioprin) brukes ofte.

Testikkelbetennelse: sykdomsforløp og prognose

Betennelse i testiklene er vanligvis veldig smertefullt og ubehagelig. Imidlertid kan det generelt behandles vellykket.

Med kusma orkitt varer symptomene omtrent en uke (tre til ti dager). Bakteriell testikkelbetennelse kan også vare i flere dager, avhengig av responsen på antibiotika.

Etter en viral testikkelbetennelse er sædproduksjonen vanligvis svekket i noen måneder. I sjeldne tilfeller er testikkelvevet så skadet at for få eller for langsomme sædceller produseres permanent - pasienten forblir steril. Dette påvirker en til to prosent av pasientene med kusma orkitt.

Som en komplikasjon av testikkelbetennelse kan det dannes en abscess (innkapslet samling av pus forårsaket av smelting av vev). Det må ryddes operativt.

Tags.:  øyne symptomer Diagnose