Equinus

Dr. med. Julia Schwarz er frilansskribent i medisinsk avdeling.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

En equinus er en annen feiljustering av foten der en hevet hæl er i forgrunnen. Hælen kan ikke berøre bakken når du går. De berørte går bokstavelig talt på "tå". Equinus kan være medfødt eller ervervet. Små barn og sengeliggende eldre mennesker er mest påvirket. Det er forskjellige konservative og kirurgiske alternativer for behandling av deformitet. Les mer om equinus her.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. M21Q66

Equinus fot - ortopediske problemer

Equinusfoten (pes equinus = hestefot) kjennetegnes ved at hælen ikke kan berøre bakken når den står. Det medisinske navnet kommer av at hester også bare går på tærne, nærmere bestemt på midttåen, som tilsvarer hoven. Å gå tær er et stort problem for mennesker fordi hele kroppsvekten deretter hviler på den fremre delen av foten. Foten ruller ikke når du går. Resultatet er en ustabil holdning og feil belastning som føttene ikke er anatomisk forberedt på.

Equinus - medfødt eller ervervet?

Equinus kan være medfødt eller ervervet.

En medfødt equinus er vanligvis basert på en misdannelse. Enten er beinbenet eller akillessenen ikke tilstrekkelig utviklet eller det ufødte barnet ble tvunget til å holde feil posisjon i livmoren.

Mesteparten av tiden er equinus imidlertid ervervet, noe som betyr at den ikke utvikler seg før etter fødselen. Ulike sykdommer kan påvirke nervesystemet og dermed forårsake utilstrekkelig tilførsel av fotmuskulaturen, som er nødvendig for å rulle foten. Hvis nerven som forsyner den store leggmuskelen (peroneau nerve) er skadet, forekommer også equinus fot.

Lidelser som påvirker nervesystemet kan også forårsake lammelse. For eksempel oppstår hemiplegi ofte etter et slag, noe som kan forårsake equinusfot. Cerebral parese, som for eksempel oppstår som følge av traumer eller mangel på oksygen under fødsel, kan også være årsaken til fotdeformitet.

I tillegg kan andre sykdommer utløse equinusfot. Et eksempel er hemofili, der blodpropp forsinkes. Hvis det bløder inn i leggmusklene, kan nerver presses, noe som kan forårsake lammelse.

Ved en ulykke eller traumatisk skade kan nerver som går gjennom leggmuskulaturen bli skadet. Dette, så vel som skade på ankelleddet eller fotens muskler, kan føre til equinusfot.

Spesielt eldre pasienter, som har vært sengeliggende lenge, legger ikke lenger nok vekt på føttene. Dette fører til en forkortelse av akillessenen. Dynen skyver tærne og baksiden av foten litt fremover og styrker holdningen.

I tillegg blir noen barn vant til å gå på tærne, men dette forsvinner vanligvis av seg selv når de vokser opp.

Equinus fot - diagnosen

Equinus kan ofte diagnostiseres med det blotte øye. En muskelundersøkelse (elektromyografi), der den elektriske spenningen måles, hjelper til med å identifisere muskulære årsaker til equinus. En røntgenundersøkelse viser hvor mye benstrukturer som er involvert i misdannelsen. Kneleddet og hofteleddet bør også røntges om nødvendig. Du kan allerede være påvirket av equinus -posisjonen.

Equinus fot - slik blir det behandlet

Generelt behandles enhver form for equinus. Men hvis det er en ensidig benforkortelse, må dette ikke korrigeres.

Hvilken behandling som er best egnet i hvert enkelt tilfelle avhenger av alvorlighetsgraden av deformiteten, årsaken og symptomene. Konservative og kirurgiske behandlingsmetoder er tilgjengelige:

Den ikke-invasive (konservative) behandlingen består hovedsakelig av fysioterapi. Det gjøres et forsøk på å lindre equinusfoten gjennom aktiv og passiv strekk i underbenet og å bringe foten i normal posisjon. Hvis fysioterapi ikke er tilstrekkelig som behandling, påføres et støpende ben på benet. Denne gipsstøpet leder equinusfoten tilbake til sin opprinnelige posisjon over en lang periode og i etapper.

Hvis de konservative metodene ikke gir ønsket suksess, er et kirurgisk inngrep nødvendig. Akillessenen forlenges under narkose. Etter operasjonen påføres et gips for stabilisering i omtrent fire uker. Det anbefales da å ta på en nattskinne for å motvirke regresjon. Denne behandlingsmetoden er spesielt vellykket hos barn.

Hos voksne som lider av equinusfot, kan også kirurgisk leddstivning (artrodese) vurderes. Dette stivner den øvre ankelen. Mobiliteten til den nedre ankelen beholdes, noe som betyr at foten forblir mobil. Imidlertid bør dette kirurgiske tiltaket bare brukes når leddbrusk allerede har blitt slitt kraftig av equinus.

Hvis resultatene av de ovennevnte behandlingene er utilstrekkelige, må equinusfoten balanseres med ortopediske skoinnlegg. En kilelignende innsats er plassert i skoen for å muliggjøre normal gang.

Equinus -fot - muligheter for utvinning

Barn som har blitt vant til å gå på den fremre delen av foten har en god prognose: Etter hvert som de blir eldre og tyngre, blir det vanskeligere og vanskeligere å gå på tå og de blir vanligvis vant til det på egen hånd.

Hvis equinusfoten er forårsaket av nerveskade eller lammelse, er det derimot nødvendig med intensiv fysioterapeutisk behandling for å forhindre følgeskader på kne, hofte og ryggrad forårsaket av den krokete gangen. Imidlertid kan equinus vanligvis ikke helbredes helt.

Forhindre equinus

Du kan aktivt forhindre equinus fot. Hvis du er sengeliggende lenge, kan du feste et fotbrett til sengen, som føttene støttes på, for å forhindre equinus -posisjon. I tillegg forhindrer vanlige strekkøvelser for leggmuskulaturen en equinusfot.

Tags.:  forebygging overgangsalder sunn arbeidsplass