AV -blokk

Clemens Gödel er frilanser for det medisinske teamet

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

AV -blokken (atrioventrikulær blokk) er en hjertearytmi der de elektriske signalene fra atriet bremses eller ikke lenger sendes til ventrikelen i det hele tatt. Pulsen kan falle. Noen ganger oppstår svimmelhet eller bevissthetstap. Arytmien kan behandles med en pacemaker. Les alt om symptomer, diagnose og behandling av en AV -blokk.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. R00I48I46I47I49I45I44

AV -blokk: beskrivelse

Hjertet slår 60 til 80 ganger i minuttet i en fase uten fysisk anstrengelse. De elektriske impulsene til hjerteslagene genereres i den såkalte sinusknuten i hjertets høyre forkammer. De ledes fra sinusknuten via den såkalte AV-noden inn i muskelcellene i venstre og høyre ventrikkel. Muskelcellene trekker seg deretter sammen.

Noen ganger beveger de elektriske impulsene seg veldig sakte fra AV -noden til hjertekamrene. Det er en såkalt blokk bak AV-noden. Hjertesykdom er mest vanlig hos personer over 70 år. Det er tre typer AV -blokker:

Når det gjelder en AV -blokk av første grad (AV -blokk 1), blir overføringen av det elektriske signalet ikke avbrutt, men er tydelig forsinket. Mesteparten av tiden har de berørte ingen symptomer. Blokken blir tilfeldig synlig i EKG (elektrokardiogram).

En andregrads AV-blokk (AV-blokk 2) er karakterisert ved at ikke alle elektriske signaler fra atriet når ventriklene. Det er en forskjell mellom en AV -blokk Wenckebach og en AV -blokk Mobitz. Enten blir elektriske impulser vekselvis videresendt eller ikke, eller så blir videresendelsen mer og mer treg til den mislykkes helt. Andre graders AV -blokk kan også forekomme hos unge mennesker med friske hjerter. Imidlertid utløses det ofte av en betennelse i hjertemuskelen eller et hjerteinfarkt.

Når det gjelder en tredjegrads AV-blokk (AV-blokk 3), blir overføringen av signalet fra atriet til ventrikelen fullstendig avbrutt. Hjertemuskulaturen er imidlertid i stand til å generere veldig sakte slag selv. Hjertet fortsetter deretter å slå med en hastighet på 20 til 30 slag per minutt. Rundt to prosent av de over 70 år lider av AV -blokk 3. Det er veldig farlig.

AV -blokk: symptomer

Symptomer oppstår vanligvis bare fra en AV -blokk av 2. grad. Hjerteslaget kan føles uregelmessig. Mange lider føler seg ikke lenger like spenstige som vanlig, eller de føler seg svimmel i lang tid. Svært sjelden mister de bevisstheten.

Med 3. grads AV -blokk faller pulsen til under 40 slag per minutt. Som et resultat kan forskjellige organer bare forsynes med dårlig blod. Hvis den elektriske overføringen er fullstendig blokkert, tar det noen ganger litt tid før "erstatningsrytmen" som genereres av musklene starter. På grunn av denne formen for hjertestans får hjernen neppe blod. Noen ganger oppstår svimmelhet eller besvimelse. Hvis du står stille i mer enn 20 sekunder, kan du få anfall eller slutte å puste. Derfor er AV-blokk 3 en livstruende hendelse.

AV -blokk: årsaker og risikofaktorer

AV -blokk forekommer vanligvis ved hjertesykdommer som hjertesvikt, hjertemuskelbetennelse, andre hjertearytmier og koronar hjertesykdom. Revmatiske sykdommer, svulster eller hjerteklaff og bypass -operasjoner kan også utløse en AV -blokk. Rytmeforstyrrelsen er mer sjelden medfødt.

AV -blokk: diagnose og undersøkelse

Legen spør først hvilke symptomer den berørte har og om han eller hun lider av andre sykdommer. Dette etterfølges av en fysisk undersøkelse.

I de fleste tilfeller er et såkalt elektrokardiogram (EKG) tilstrekkelig for å diagnostisere arytmi. Med en EKG måles og registreres hjertets elektriske strømmer av en opptaker. Noen ganger må en EKG skrives over lang tid for å registrere arytmi. Siden en AV-blokk noen ganger bare oppstår under fysisk anstrengelse, kan et såkalt trenings-EKG også utføres. Her sykler pasienten på en slags "hjemmetrener" mens EKG registreres.

En blodprøve kan avsløre årsaken til arytmi. Hjertet må kanskje undersøkes nærmere for å finne årsaken til AV -blokken.

AV -blokk: behandling

AV -blokk 1 krever vanligvis ingen terapi. Hvis pasienten tar visse medisiner, må de kanskje stoppes.

Ved AV -blokk 2 utføres det regelmessige EKG -kontroller. Hvis pasienter har symptomer eller allerede har besvimt, må en pacemaker vanligvis implanteres. Pacemakeren overtar funksjonene til sinus- og AV -noder når hjerteslaget blir for sakte. Med en AV -blokk 3 kan en pacemaker redde liv.

Etter at en pacemaker er implantert, bør visse faktorer vurderes. Under sikkerhetskontrollene på flyplassen må de berørte merke til at pacemakerens funksjon kan bli forstyrret av metalldetektorene. Umiddelbart etter implantasjon skal ingen tunge vekter løftes eller armbevegelser gjøres over hodet.

AV -blokk: sykdomsforløp og diagnose

Prognosen er forskjellig avhengig av graden av AV -blokken. Etter at en pacemaker er implantert, er det vanligvis ikke lenger noen risiko for komplikasjoner, da den beskytter mot sakte hjertefrekvens. Hvis medisiner utløste AV -blokken, forsvinner den ofte etter at de er stoppet. Det er mulig at en atrioventrikulær blokk 1 eller 2 vil overgå til en atrioventrikulær blokk av høyere kvalitet.

Tags.:  søvn medisinske urtemedisiner småbarn