Magesår
Et sår (sår, sår) er dyp vevsskade på huden eller slimhinnen. Det kan utvikle seg som et resultat av en smittsom sykdom, utilstrekkelig tilførsel av oksygen til vevet og som et samtidig fenomen av andre sykdommer som diabetes mellitus. Finn ut alt du trenger å vite om sår her.
Hva er et sår?
Et sår er en dyptliggende defekt i hud eller slimhinnevev. I fagspråket snakker man om et sår, også skrevet sår, og i de fleste sår. De forekommer i en rekke former og kan påvirke et stort utvalg av kroppsområder, for eksempel den indre mageslimhinnen eller ytre hudområder på beinet.
Sår differensieres fra såkalt traumatisk vevsskade, for eksempel riper, kutt, stikkskader eller skrubbsår. Sistnevnte defekter oppstår når ytre krefter virker på huden. Ved et sår derimot, blir huden eller slimhinnecellene vanligvis skadet av patologiske eller på annen måte forstyrrede prosesser i kroppen.
Både sår og traumatiske defekter er klassifisert av medisinsk fagperson under begrepet sår (Vulnus) sammen. Forresten: Hvis bare overfladiske lag av huden påvirkes, snakker man i teknisk sjargong om erosjoner eller ekskoriasjoner. Et velkjent eksempel er hudskader etter et fall eller riper i hudblærer.
Sår - et uklart uttrykk
Sår er et upresist begrep, spesielt i daglig tale. Det står stort sett for et sår, men ikke bare. Noen mennesker omtaler også svulster som sår. Vevet blir imidlertid ikke ødelagt her, det øker i størrelse. Begrepet sår kan også være forbundet med purulent betennelse.
I sjeldne tilfeller kan sår også bli til ondartede vekster (karsinomer). Imidlertid øker ustabile, omfattende arr (forbrenninger, kjemiske forbrenninger), kroniske fistler eller langvarige inflammatoriske prosesser i kroppen risikoen for slike ondartede svulster. Ofte tilhører de gruppen av såkalte plateepitelkarsinomer.
Motsatt kan "kreftsår" ødelegge hud og slimhinner. Velkjente eksempler er sårdannende brystkreft eller magesår.
Former av et sår
Leger skiller mellom forskjellige sår. Navnet på et bestemt sår avhenger for eksempel av hvordan det lages, i hvilken del av kroppen det befinner seg, eller hvordan det vokser.
Ulcus cruris ("åpent ben")
Et bensår er et sår i underbenet. Det oppstår som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser i beinkarene. Et venøst bensår dannes for eksempel på grunnlag av en avansert kronisk venøs insuffisiens. Hvis derimot beinets arterier blir sterkt innsnevret ved perifer arteriell okklusiv sykdom (PAD), utvikler det seg en såkalt ulcus cruris arteriosum.
Perifer arteriell okklusiv sykdom Røykerens bein er en daglig betegnelse for innsnevringer i beinene. Den viktigste risikofaktoren er røyking. Les alt du trenger å vite om sykdommen her. Lære mer
Magesår
Et magesår, også kalt magesår, er et dypt sår i slimhinnen i magen. Det er vanligvis et resultat av en kronisk betennelse i mageslimhinnen forårsaket av bakterien Helicobacter pylori. Økt produksjon av magesyre eller utilstrekkelig naturlig slimhinnevern beskytter sår i magen. I noen tilfeller kan langvarig bruk av visse legemidler (f.eks. Indometacin, diklofenak, acetylsalisylsyre) forårsake magesår. Andre risikofaktorer er røyking, alkohol og stress.
Duodenalsår (duodenalsår)
Duodenalsår beskriver et sår i veggen av tolvfingertarmen. Som magesår er det en form for gastroduodenal magesår. Det er mer vanlig enn magesår, og i mange tilfeller skyldes det Helicobacter pylori -infeksjon.
Sår molle
Ulcus molle ("soft chancre", chancroid) er basert på en infeksjon med bakterien Haemophilus ducreyi. Det er en seksuelt overført sykdom, dvs. en seksuelt overførbar sykdom, som i utgangspunktet er preget av fine, smertefulle knuter (papler) og til slutt (myke) sår på de ytre kjønnsorganene. Som regel forekommer den sjelden i Europa og er spesielt utbredt i tropiske og subtropiske områder (f.eks. Sørøst -Asia, Afrika).
Ulcus durum
Det "harde" såret (Ulcus durum) er også et sår som oppstår i kjønnsområdet under en seksuelt overførbar sykdom. Sammen med hovne lymfeknuter er det det typiske symptomet på primær syfilis. Ulcus durum, også kjent som "hard chancre", er ganske smertefri, grov og helbreder med arr etter omtrent tre til åtte uker. Men dette kurerer ikke syfilis, det forårsaker nå ytterligere stadier av sykdommen.
Decubitus (trykksår)
Dette er en tydelig avgrenset skade på huden og det underliggende vevet forårsaket av langvarig trykk. Et trykksår er også kjent som et trykksår eller liggesår og i daglig tale som et "liggesår". Det forekommer vanligvis hos pasienter med nedsatt mobilitet og lav muskelspenning i rullestoler eller hos sengeliggende mennesker.
Hornhinnesår
Overfladiske skader på øyets hornhinne kan føre til bakteriell hornhinnebetennelse (keratitt). Ofte skjer dette som et resultat av en bakteriell infeksjon med stafylokokker, streptokokker eller klamydia. Imidlertid kan sopp eller visse virus (adenovirus) også utløse slike immunologiske hornhinnebetennelser. Brukere av kontaktlinser eller personer med tørre øyne har større risiko.
I noen tilfeller kan en slik infeksjon utvikle seg til smertefulle hornhinnesår (ulcus corneae). De er vanligvis ledsaget av et veldig rødt, rennende øye. Hvis betennelsen utvikler seg sakte men jevnt, snakker leger om en Serpens Ulcer Corneae. Hvis den ikke behandles, blir hornhinnen stadig mer uklar. Utsikten er vanligvis begrenset, avhengig av alvorlighetsgraden - i ekstreme tilfeller truer det berørte øyet med å bli blind.
Terebran sår av et basalcellekarsinom
Basalcellekarsinom ("hvit hudkreft") er en ondartet hudsvulst som er utbredt i Europa og hovedsakelig skyldes overdreven eksponering for sol på lyse hudtyper. Basalcellekarsinom er preget av hudfargede eller rødlige knuter. I motsetning til de fleste svulster, metastaserer basalcellekarsinom sjeldnere. Imidlertid vokser denne typen svulster ofte til tilstøtende vevsområder med dannelse av sår (ulcus terebrans).
Diabetisk fot
Den metabolske sykdommen diabetes mellitus kan skade blodårer og nervebaner på grunn av langvarige forhøyede blodsukkernivåer. Som et resultat øker risikoen for sirkulasjonsforstyrrelser i foten. I de innledende stadiene manifesterer dette seg vanligvis i form av kald og blålig-blek hud på føttene. I mer avanserte faser oppstår krampelignende smerter når du går. Lette skader på foten kan føre til åpne sår (malum perforans) som groer veldig dårlig.
Strålesår
Leger kaller et strålesår en spesiell type vevsskade forårsaket av ioniserende stråling. En slik sårform dannes for eksempel som en komplikasjon ved tumorbehandling (strålebehandling). Som et resultat av strålingseksponeringen kan ikke bare selve svulsten dø, men også (sunt) vev som omgir den. Når og om et slikt strålesår oppstår avhenger av intensiteten og lengden på strålingen, så vel som av den totale stråledosen.
Med denne typen behandling gjør leger sitt beste for å holde stråledosen så lav som mulig. Som regel kombinerer leger vanligvis strålebehandling med tilhørende farmakoterapi (cytostatika).
Aphthous magesår (munnsår)
Aphthous sår er skade på munnslimhinnen. De er vanligvis runde ovale og har vanligvis et gulaktig, noen ganger gråhvitt belegg på basen. Selv om de helbreder ufarlig i mange tilfeller, forårsaker de vanligvis alvorlig smerte. Størrelsen varierer. Skaden på huden varierer fra størrelsen på en pinne til en diameter på tre centimeter (store aphthous sår). Aphthae kan forekomme en gang, men også tilbakevendende. Avhengig av omfanget av skaden på slimhinnene, kan det ta opptil flere måneder før de er helbredet.
Alvorligheten av et sår
Kroniske sår i huden kan også deles inn i forskjellige alvorlighetsgrader. Den avgjørende faktoren er hvor flatt og hvor dypt såret ekspanderer.
Grad 1 sår: En mildere type sår som er begrenset til hudens ytre lag.
Ulcus grad 2: Et sår som allerede har nådd subcutis og dermed kan påvirke blodtilførselen.
Grad 3 sår: Såret har allerede nådd strukturer under huden som sener, bein, leddbånd eller ledd.
Grad 4 sår: I tillegg til stoffdefekten er det også en lokalt begrenset opphopning av pus (abscess) eller inflammatorisk beinskade (osteomyelitt).
Grad 5 sår: Såret er allerede veldig utbredt. Påvirket vev er ikke bare betent, men dør også på steder (nekrose). Dette nekrotiske vevet forhindrer at det friske vevet rundt blir tilført oksygen og næringsstoffer og hindrer immunsystemets arbeid. Fra denne fasen og utover er det eneste som hjelper kirurgisk fjerning av det døde vevet for å stoppe (progressiv) død av vevsområdet.
Ulcus grad 6: Berørte deler av kroppen blir avskåret fra blodtilførselen (gangren, iskemisk nekrose). Forfallsprosesser starter allerede i såret og i det omkringliggende vevet. Såret er da vanligvis gulbrunt til svart i fargen. Den berørte delen av kroppen er ofte uopprettelig skadet og må - hvis mulig - fjernes kirurgisk eller til og med amputeres over et stort område. Hvis bakterier som legger seg i dette såret kommer inn i blodet, er det fare for alvorlig blodforgiftning (sepsis).
Symptomer
Symptomene på et sår er varierte og avhenger av plasseringen, årsaken, alvorlighetsgraden og varigheten av vevskaden som allerede er funnet. De forskjellige sårene i seg selv kan se annerledes ut. De som rammes har ofte ytterligere klager.
Et sår er vanligvis fuktig og oser. Noen ganger er sårene uregelmessige, noen ganger jevnt skarpt avgrenset. Huden i kanten av magesåret ligner ofte et ringformet dike (kantvegg). Sår har en tendens til å gro dårlig, og hvis det ikke behandles, kan det bli kronisk. Legede sår etterlater vanligvis arr.
I tillegg er noen sår smertefulle, for eksempel ulcus cruris arteriosum i et "åpent ben", ulcus molle eller dype aftsår i munnen. Andre, derimot, forårsaker neppe smerter (f.eks. Ulcus durum eller nevropatiske sår ved diabetes).
Usynlige magesår kan også manifestere seg som pressende til brennende smerter i øvre del av magen. Hvis du har magesår, vises disse med eller etter at du har spist eller drukket. Et sår i tolvfingertarmen, derimot, gjør ofte vondt når magen er tom (om natten), og smertene lindres ved å spise. Begge formene kan også føre til tap av matlyst og noen ganger kvalme og oppkast.
Komplikasjoner
Noen ganger begynner sår å blø. Dette kan være livstruende, spesielt ved magesår i mage-tarmkanalen. Et typisk symptom på indre blødninger er svart avføring (tarry avføring). Hvis såret blør kraftig, er det fare for sirkulasjonssjokk.
I tillegg kan patogener bosette seg i sår og inflame området (sårinfeksjon). Hvis de ikke behandles i tide, sprer de seg stadig mer i dypere vevslag og påvirker andre vev som bein og benmarg (osteomyelitt). Hvis bakteriene kommer inn i blodet, kan de forårsake livstruende blodforgiftning (sepsis).
behandling
På grunn av mangfoldet av manifestasjoner, er det ingen generell behandling av sår. Terapi avhenger av sykdommen eller årsaken som utløste såret.
Leger kan vellykket behandle noen sår med medisiner alene. For magesår, for eksempel, foreskriver de preparater som regulerer surheten i magen (spesielt protonpumpehemmere som pantoprazol). Hvis såret er forårsaket av en bakteriell infeksjon, hjelper antibiotika vanligvis.
Leger nærmer seg ofte åpne magesår kirurgisk for til syvende og sist å skape gunstige betingelser for helbredelse. Hvis kroniske sykdommer som diabetes er årsaken, er denne prosessen vanligvis lang og krever regelmessig, profesjonell sårpleie og omsorg.
Hvis sirkulasjonsforstyrrelser forårsaker såret, er det vanligvis nødvendig med ytterligere tiltak. Disse inkluderer medisiner som forbedrer blodstrømmen. Og inngrep der leger re-utvider innsnevrede fartøy eller oppretter en bypass.
Ved særlig omfattende vevsdefekter kan bare et hudtransplantat hjelpe. I spesielt alvorlige tilfeller, for eksempel en farlig infeksjon, må kirurger amputere den delen av kroppen.
Du kan lese nøyaktig hvordan leger undersøker og behandler de respektive sårene i våre relevante spesialisttekster.
.jpg)
.jpg)
