Fibrinogen
og Eva Rudolf-Müller, legeEva Rudolf-Müller er frilansskribent i det medisinske teamet til Hun studerte humanmedisin og avisvitenskap og har gjentatte ganger jobbet på begge områdene - som lege i klinikken, som anmelder og som medisinsk journalist for ulike spesialtidsskrifter. Hun jobber for tiden med nettjournalistikk, der et bredt spekter av medisiner tilbys alle.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Fibrinogen er en blodproppsfaktor. Det er det innledende stadiet av fibrin: dette proteinet omslutter og stabiliserer blodplatene (trombocytter) som akkumuleres på stedet for en vaskulær skade. Omdannelsen av fibrinogen til fibrin skjer gjennom trombin. Her kan du lese alt du trenger å vite om fibrinogen, når legen måler blodnivået ditt og hvilke sykdommer som påvirker måleverdiene.
Hva er fibrinogen?
Fibrinogen er et protein som spiller en viktig rolle i blodpropp og blir også referert til som faktor I. Det er det innledende stadiet av fibrin, som omslutter blodplateproppen - som dannes på stedet for en vaskulær skade - som et nett. I tillegg tilhører fibrinogenet de såkalte akuttfaseproteinene. Dette er forskjellige laboratorieverdier som øker med visse sykdommer.
Når bestemmes fibrinogenet?
Legen bestemmer fibrinogenet, for eksempel hvis det er mistanke om medfødt eller ervervet fibrinogenmangel. Sistnevnte kan for eksempel skyldes leverskade. Andre viktige indikasjoner for å kontrollere fibrinogennivåer er:
- overvåke fibrinolyseterapi for å oppløse en blodpropp (som inneholder streptokinase eller urokinase)
- kontroll av substitusjonsterapi med fibrinogen
- Mistanke om unormal overdreven aktivering av blodkoagulasjon (forbrukskoagulopati)
- Mistenkt akuttfasereaksjon, en systemisk reaksjon av kroppen på infeksjon, vevsskader og andre sykdommer
Fibrinogen: normale verdier
Det normale nivået av fibrinogen i blodet er aldersavhengig. Følgende standardområder (referanseområder) gjelder for barn, ungdom og voksne:
|
alder |
Fibrinogen normalverdi |
|
opptil 4 dager |
167 - 399 mg / dl |
|
5 til 30 dager |
162 - 462 mg / dl |
|
31 dager til 3 måneder |
162 - 378 mg / dl |
|
4 til 6 måneder |
150 - 379 mg / dl |
|
7 til 12 måneder |
150 - 387 mg / dl |
|
13 måneder til 5 år |
170 - 405 mg / dl |
|
fra 6 år |
180-350 mg / dl |
OBS: Grenseverdiene avhenger av metode og laboratorium. I individuelle tilfeller gjelder referanseområdene gitt i laboratorieresultatene.
Når er fibrinogen lavt?
Noen sykdommer hemmer produksjonen av fibrinogen. Disse inkluderer for eksempel alvorlige leversykdommer som skrumplever eller akutt hepatitt. Andre situasjoner som fører til reduserte måleverdier er:
- sen fase av forbrukskoagulopati (patologisk aktivering av blodkoagulasjon, også kalt disseminert intravaskulær koagulasjon)
- alvorlig blodtap
- sjelden medfødt fibrinogenmangel eller total mangel på fibrinogen (hypo- eller afibrinogenemi)
- Bruk av visse medisiner (for eksempel asparaginase ved behandling av akutt lymfoblastisk leukemi)
Nyfødte har også lavere nivåer av fibrinogen enn voksne. Men dette er ganske normalt i denne alderen og indikerer ikke sykdom.
Når økes fibrinogenet?
Fibrinogenet er et såkalt akuttfaseprotein. Dette betyr at det øker med en systemisk reaksjon av kroppen til visse situasjoner. Andre akuttfaseproteiner er for eksempel C-reaktivt protein (CRP) eller ferritin. Sykdommer som fører til en økning i akuttfaseproteiner er:
- Betennelse (f.eks. Revmatisme, Crohns sykdom)
- Svulster (neoplasmer)
- Burns
- Traumer (f.eks. Operasjoner)
- Diabetes mellitus og metabolske ubalanser forårsaket av det
- Uremi på grunn av nyresvikt (uremi er forgiftning av blodet med stoffer som faktisk bør skilles ut i urinen - kort sagt: urinforgiftning)
Selv med begynnelsen av forbrukskoagulopati er fibrinogenet for høyt. Verdiene synker imidlertid etter hvert som sykdommen utvikler seg - selv under det normale.
Hva skal jeg gjøre hvis fibrinogenet endres
Hvis fibrinogenet er for lavt, øker risikoen for blødning. Disse er noen ganger vanskelig å mestre. Hvis det derfor er merkbart et redusert fibrinogennivå, spesielt før en planlagt operasjon, må legen fastslå årsaken før han griper inn og utelukke en fibrinogenmangelforstyrrelse.
Kroniske sykdommer med økt fibrinogen må justeres optimalt. For eksempel er riktig dosering av medisiner ved diabetes eller bruk av dialyse ved nyresvikt av stor betydning. Hvis fibrinogenet økes permanent, øker risikoen for hjerte- og karsykdommer og slag.
Tags.: røyking understreke organsystemer
