Prolaktin

og Eva Rudolf-Müller, lege

Valeria Dahm er frilansskribent i medisinsk avdeling. Hun studerte medisin ved det tekniske universitetet i München. Det er spesielt viktig for henne å gi den nysgjerrige leseren et innblikk i det spennende fagområdet medisin og samtidig beholde innholdet.

Mer om -ekspertene

Eva Rudolf-Müller er frilansskribent i det medisinske teamet til Hun studerte humanmedisin og avisvitenskap og har gjentatte ganger jobbet på begge områdene - som lege i klinikken, som anmelder og som medisinsk journalist for ulike spesialtidsskrifter. Hun jobber for tiden med nettjournalistikk, der et bredt spekter av medisiner tilbys alle.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Prolaktin (prolaktin) er et viktig hormon i kroppen. Den produseres i hypofysen og sikrer, sammen med andre hormoner, produksjon av melk i brystkjertelen hos mødre etter fødselen. Imidlertid kan forhøyede prolaktinnivåer føre til infertilitet. Finn ut her hva prolaktinverdien kan fortelle deg om helsen din.

Hva er prolaktin?

Hormonet prolaktin (prolaktin) dannes i den fremre delen av hypofysen (hypofysen) og når sitt virkningssted via blodet. Dette er først og fremst den kvinnelige brystkjertelen: prolaktin fremmer veksten og, etter fødsel, produksjon og utskillelse av morsmelk. Dette er også indikert med navnet: Begrepet prolaktin kommer fra latin eller gammel gresk og inkluderer ordet "lac" eller "galaktos". Begge betyr "melk".

I tillegg, under graviditet og amming, hemmer prolaktin menstruasjonssyklusen ved å forhindre frigjøring av forskjellige andre hormoner.

Som regel hemmes prolaktin av nevrotransmitteren dopamin. Hvis dopaminnivået faller under graviditet, stiger prolaktinnivået. Etter at babyen er født, forårsaker amming av brystvorten at prolaktin frigjøres slik at det produseres tilstrekkelig melk mens amming og eggløsning fortsatt undertrykkes.

Funksjonen til prolaktin hos menn er ennå ikke kjent. Noen eksperter mistenker at hormonet her er ansvarlig for tretthetstilstanden etter orgasme.

Når bestemmes prolaktinet?

Hos kvinner er prolaktinnivået spesielt bestemt i følgende tilfeller:

• uoppfylt ønske om å få barn
• Mistenkt dysfunksjon i eggstokkene
• økt flyt av melk fra brystet utenfor graviditet og amming (galaktoré)
• tidlig pubertet
• Virilisering (maskulinisering)

Hos menn kontrolleres prolaktinnivået hvis legen mistenker nedsatt testikkelfunksjon (hypogonadisme).

Normale prolaktinverdier

Prolaktinnivået i blodet bestemmes ut fra serumet. Vi anbefaler å ta blodprøver om morgenen omtrent fire timer etter å ha stått opp (med tanke på svingninger dag-natt). Følgende standardverdier gjelder for voksne:

	Normalt prolaktinområde
Kvinner i fertil alder	3,8-23,2 ug / l
menn	3,0-14,7 µg / l

Følgende normale prolaktinverdier gjelder for kvinner under graviditet og etter overgangsalderen:

	Normal prolaktinverdi
Graviditet: 1. trimester	opptil 75 ug / l
Graviditet: 2. trimester	opptil 150 ug / l
Graviditet: 3. trimester	opptil 300 ug / l
etter overgangsalderen	opptil 16,0 ug / l

I tillegg til "normalt" prolaktin, finnes det også såkalt makroprolaktin i blodet. Dette er et antistoff produsert av kroppen som har bundet et prolaktinmolekyl. Makroprolaktin som sådan har ingen sykdomsverdi og er ufarlig, men på grunn av størrelsen øker det måleverdiene sterkt.

Hvis det er mistanke om en økning i prolaktin, men dette ikke blir oppdaget i blodprøven, utføres en metoklopramidtest. Dette innebærer å injisere stoffet metoklopramid, noe som får hormonet til å stige. Hvis forskjellen mellom den opprinnelige verdien og den andre verdien er høy, er det en skjult økning i prolaktinnivået (latent hyperprolactinemi).

Når senkes prolaktinet?

Verdien senkes bare i sjeldne tilfeller. Årsaken kan være en dysfunksjon i hypofysen (hypofyseinsuffisiens) eller bruk av legemidler som senker prolaktin.

Når øker prolaktinet?

Mulige årsaker til økt prolaktinnivå (hyperprolaktinemi) er:

• Prolaktindannende svulst (prolaktinom)
• Mangel på dopamin (som en hemmer av økningen i prolaktin), for eksempel i en hypofyse svulst
• Medisinering (for eksempel hormonelle prevensjonsmidler, antidepressiva, medisiner for høyt blodtrykk)
• Underaktiv skjoldbruskkjertel (hypotyreose)
• alvorlig nyresvikt (nyreinsuffisiens), fordi prolaktin ikke skilles ut tilstrekkelig, men i stedet akkumuleres i kroppen
• hos kvinner: økte nivåer av mannlige kjønnshormoner

Hyperprolaktinemi kan også være funksjonelt relatert: graviditet og amming, men også fysisk og følelsesmessig stress, øker prolaktinnivået i blodet.

Hva skal jeg gjøre når prolaktin økes eller reduseres

Et senket prolaktin er bare i svært sjeldne tilfeller en sykdom. Hvis en funksjonell svakhet i hypofysen kan utelukkes som årsak, kontrolleres derfor bare prolaktinnivået regelmessig. Legen vil også kontrollere om medisiner du har tatt er ansvarlig for å senke prolaktin.

Hvis prolaktinet er for høyt, må årsaken bli funnet gjennom ytterligere tester og undersøkelser og behandles individuelt. For eksempel fjernes hypofysetumorer kirurgisk. Hvis ønsket om å få barn ikke oppfylles, kan medisiner senke det økte prolaktinet til normale verdier.

Tags.:  organsystemer hjem rettsmidler røyking