"Jomfruvaksinasjon": To ganger er bra, tre ganger er bedre

Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

MünchenNår det gjelder seksuelt overførbare sykdommer, kjønnsvorter og co. Er blant de fremste løperne. Spesielt farlig for kvinner: en kronisk infeksjon kan forårsake livmorhalskreft - vaksinasjon anbefales. Men hvor ofte bør dette gjentas? En ny studie gir svar.

Kjønnsvorter er ikke bare et estetisk problem. Enkelte typer humant papillomavirus (HPV) medfører risiko for at endringene i slimhinnen senere vil utvikle seg til livmorhalskreft. Og så når immunsystemet ditt ikke slår av viruset. Rundt ti prosent av infeksjonene er kroniske. Den stående vaksinasjonskommisjonen ved Robert Koch Institute anbefaler derfor kvinner mellom 12 og 17 år å vaksinere seg mot HPV før de har sex for første gang.

"Vaksinasjonsbeskyttelsen kan økes"

For øyeblikket består fullstendig vaksinasjonsbeskyttelse av tre individuelle injeksjoner som bør gis innen ett år. Men eksperter diskuterer å begrense antall injeksjoner til to i fremtiden. Talsmenn mener at dette allerede er tilstrekkelig for å bygge opp beskyttelse mot HPV -virus.

En stor studie av Karolinska Institute i Stockholm, Sverige viser nå at to injeksjoner allerede gir god beskyttelse - rundt 71 prosent av kvinnene er da immun mot HPV. "Men det kan økes igjen med tre injeksjoner," sier epidemiolog Lisen Arnheim-Dahlström. Opptil 82 prosent av kvinnene som ble vaksinert var da ufølsomme for viruset i studien.

Kjønnsvorter som tidlige advarselstegn på kreft

Arnheim-Dahlströms ansatte fikk tilgang til dataene til rundt en million svensker som ble registrert i det nasjonale helseregisteret i det skandinaviske landet. De dannet fire grupper av dette: kvinner uten vaksinasjonsbeskyttelse og de med en, to eller tre vaksinasjoner. Fordi bare rundt 80 prosent av kvinnene faktisk hadde injisert alle tre anbefalte vaksinedosene.

Nå så forskerne etter bevis på kjønnsvorter i dataene. Disse er ikke bare veldig enkle å oppdage under en gynekologisk undersøkelse, de dukker også opp relativt kort tid etter en infeksjon. Dette gjør dem best egnet som en tidlig indikator på mangel på beskyttelse mot virusene. Det tar vanligvis mange år før infeksjonen utvikler seg til kreft, og HPV -vaksinene har bare vært på markedet siden 2006.

Vaksinasjon før første kjønn

"Våre data tyder på at vi bør holde oss til anbefalingen om tre vaksinedoser til ytterligere data er tilgjengelige om effektiviteten av vaksinasjonen mot kjønnsvorter og tidlige former for livmorhalskreft," sa Arnheim-Dahlström. I Sverige er refusjon av vaksinasjoner nå forlenget fra de foregående 12 til 17 årene til 10 til 18 år for å ta hensyn til endrede seksuelle vaner. Fordi vaksinasjonen bare virker forebyggende, men ikke hvis viruset allerede er i kroppen. På grunn av den enorme spredningen av HPV -viruset, bør det derfor skje før den første seksuelle kontakten.

I Tyskland utvikler rundt 6500 kvinner livmorhalskreft hvert år, og rundt 1700 dør som et resultat. Denne typen kreft er den tredje vanligste kreftrelaterte dødsårsaken hos kvinner under 60 år. I opptil 70 prosent av svulstene kan genetisk materiale fra de såkalte HPV høyrisikotypene 16 og 18 påvises. I tillegg til vaksinasjon gir spesielt kondomer effektiv beskyttelse mot infeksjon. (jr)

Kilder: L. Arnheim-Dahlström et. al.: "Sammenslutning av varierende antall doser quadrivalent human papillomavirus -vaksine med forekomst av kondylom", Journal of the American Medical Association (JAMA), (online 11. februar 2014).

Kreftparaplydokumentasjon fra Robert Koch Institute (RKI) og Epidemiological Bulletin 32/2009 fra Standing Vaccination Commission (STIKO) ved RKI.

Tags.:  narkotika sexpartnerskap Babybarn