Folk av de usikre

Dr. Andrea Bannert har vært hos siden 2013. Legen for biologi og medisin redigerte først forskning innen mikrobiologi og er teamets ekspert på de små tingene: bakterier, virus, molekyler og gener. Hun jobber også som frilanser for Bayerischer Rundfunk og forskjellige vitenskapsmagasiner og skriver fantasyromaner og barnehistorier.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Nesten alle er for organdonasjon - i prinsippet. Men bare noen få har ID. Frivillige nøler. Våpenet ditt: rekognosering.

"Min bukspyttkjertel kommer fra Belgia - jeg er litt av en utlending nå," tuller Thomas Fischer med et alvorlig ansikt i en fullt opptatt forelesningssal. 60-åringen med sitt brungrå krøllete hår, runde, vennlige ansikt og bart lener seg uformelt mot skrivebordet, mikrofonen foran brystet-som en foreleser som er vant til å holde foredrag. Fischer var sykepleier og er nå i førtidspensjon. "Jeg har tre nye organer. Først trengte jeg et hjerte og en nyre, tre år senere fikk jeg bukspyttkjertelen, fortsetter han. Publikum hans er ikke studenter, men 16 år gamle skoleelever som lytter til Fischer så nøye at du kunne høre en nål falle. “Etter operasjonen spurte jeg først sykepleieren om et mørkt hveteøl, det var som en orgasme på slimhinnen. I dag føler jeg meg veldig bra, sier han, og så krysser han et smil. Noen av studentene gliser forsiktig.

På bunnen av Europa

Alvorlig diabetes (type 1 diabetes) hadde ødelagt Fischers blodårer, og til slutt hadde venstre hjertekammer nesten helt sviktet på grunn av et hjerteinfarkt. Uten organdonasjonen hadde han dødd. Fischer var heldig: I Tyskland venter 11 000 mennesker på et livreddende orgel. Noen forgjeves. Fordi antallet organdonasjoner i Tyskland nådde et lavt i fjor: Bare 876 mennesker donerte organer, ytterligere 16 prosent færre enn i 2012. «Transplantasjonsskandalen er skylden. Tillit er ødelagt, både blant leger og blant befolkningen, sier Dr. Thomas Breidenbach, administrerende lege ved German Organ Donation Foundation (DSO). Fordi det er så få donororganer, forfalsket noen leger sine pasienters data i 2012 slik at de kunne gå opp på ventelisten.

I Tyskland er det flere og flere som ønsker å gjøre noe med det fallende antallet organdonasjoner. Folk liker fiskere som allerede har tjent på organdonasjon selv. Eller folk som ganske enkelt finner ut at de ikke vet nok om emnet selv. I 2003 ble foreningen “Junge Helden” stiftet i Berlin. Du vil bli informert. "Utdanning er den eneste måten å forbedre situasjonen på," sier Fischer.

Arrangementet "Skolebarn i transplantasjonssentre" på Großhadern Clinic i München viser hvordan noe slikt kan fungere. Informasjonsdagen for unge mennesker finner sted for 99. gang. Siden 2001 har mer enn 6000 skoleelever og 500 lærere blitt informert om emnet "organdonasjon" der. Fischer var der nesten fra starten. Til tross for lærernes engasjement, ifølge DSO har bare anslagsvis ti prosent av befolkningen et organdonorkort med seg - uten det ville det trolig blitt enda færre.

Ekstrem situasjon for de pårørende

Thomas Fischer og kolleger ønsker ikke å konvertere. Målet ditt: Alle bør ta en beslutning - og dokumentere det på et organdonorkort. For hvis du ikke gjør det, flytter du ansvaret på dine slektninger. Og de må da ta en avgjørelse i en ekstrem situasjon: rett etter at de finner ut at noen i nærheten av dem har gått bort. - I to tredjedeler av sakene aner de etterlatte ikke hvordan den avdøde følte seg om dette spørsmålet. Ofte bestemmer de seg for det for ikke å gå galt, sier Fischers lege, Dr. Helmut Arbogast.

Flertallet går inn for organdonasjon

Hvis du spør folk på gata, er de fleste av dem positivt til organdonasjon - 78 prosent, ifølge en undersøkelse fra Federal Center for Health Education. Hvorfor får de ikke noen ID? "Mange tar bare ikke det siste skrittet," sier Loretta Stern fra "Junge Helden". “I hverdagen tenker du: Jeg burde faktisk trenge et slikt ID -kort. Hvor får du det fra igjen? Å, jeg må gå, bussen min kjører. "

I andre land er det derimot nødvendig å bli aktiv når et av ens organer ikke ønsker å donere. Bare de som registrerer seg i et innsigelsesregister eller som har merket "nei" på et organdonorkort er ekskludert fra dette. "Hvis du drar til Østerrike, Belgia eller Spania, er du automatisk en organdonor," forklarer Arbogast til de unge.

Mot gråsonefølelsen

Det som ofte forhindrer folk i å fullføre et organdonasjonskort, er diffus frykt. "Gråfeltfølelsen har blitt forsterket av transplantasjonsskandalen," observerte Stern. Bekymringene er alltid de samme: “Mange er redde for at i tilfelle en ulykke ikke blir gjort alt for dem. Andre frykter at de vil føle noe hvis organene deres blir fjernet, sier DSO -mannen Breidenbach. Det er også spørsmål om intensiv terapi, som er nødvendig etter døden for å holde organene i live. "Folk vil vite: hva vil skje med meg når jeg blir organdonor?"

For å forhindre overgrep er mange aktører involvert i organdonasjon, og de kontrollerer hverandre. Overordnet koordineringskontor er DSO. Leger rapporterer til henne når det er en potensiell organdonor i klinikken hennes. "Beslutningen om noen blir organdonor, blir aldri tatt på ulykkesstedet, men alltid på en intensivavdeling," forklarer transplantasjonslege Arbogast. Orgelfjerning utføres vanligvis på sykehuset der giveren døde. Breidenbach: "For legen betyr dette tilleggsarbeid som ikke betales separat." Så det er ikke noe økonomisk insentiv for legen å rapportere en potensiell organdonor.

Leger på spesialiserte klinikker, de såkalte transplantasjonssentrene, bestemmer hvilken pasient som står på venteliste. De rapporterer regelmessig laboratorieverdier fra mulige organmottakere til Eurotransplant. Siden transplantasjonsskandalen har det vært et "seksøyne-prinsipp": ikke lenger en lege alene, men minst tre leger måler pasientdataene og videreformidler dem. Eurotransplant bestemmer deretter hvilken pasient på ventelisten som vil motta et organ fra giveren - avhengig av hastetiden og sjansene for å lykkes.

"Hjernedød reiser seg ikke lenger"

Det er også usikkerhet blant studentene. Når Arbogast gir muligheten til å stille spørsmål, fingre opp umiddelbart. «Hva om jeg egentlig ikke er død ennå ...?» Spør en skolejente med en lang, brun flette.

Arbogast svarer at bare en som definitivt er hjernedød kan bli organdonor. Å være hjernedød betyr: hele hjernen har sviktet: lillehjernen, lillehjernen og hjernestammen. I de fleste tilfeller er årsaken ikke en ulykke, men en plutselig blødning i hjernen. "En hjernedød person føler definitivt ikke smerte lenger," understreker Arbogast.

Diagnosen "hjernedød" må imidlertid stilles av to forskjellige leger, uavhengig av hverandre. Begge deler er kanskje ikke involvert i organfjerning eller transplantasjon. Legen gjenkjenner hjernedød fra det faktum at pasienten i koma mangler pupillær, knebling og smertereflekser og at han ikke lenger puster uavhengig. Elektrisk aktivitet i hjernen kan ikke lenger måles ved hjelp av elektroencefalografi (EEG). Blodstrømmen til hjernen kan kontrolleres med ytterligere avbildningstester. "Det er ikke et eneste tilfelle der en hjernedød person har stått opp igjen," sier Arbogast.

Organer må tas vare på

For de pårørende kan imidlertid tiden før organfjerningen bli en psykologisk stresstest: den nærmeste er faktisk død, men får intensiv medisinsk behandling. Ventilasjon får brystet til å stige og falle regelmessig, huden føles varm og hjertet slår fortsatt. Alt dette er nødvendig for at organene skal tilføres oksygen og blodet i dem ikke går i stå. Hvor lenge en slik intensiv terapi kan vare, er ikke lovregulert. Noen ganger tar det dager før hjernedød blir diagnostisert - for eksempel når effekten av medisiner som legen har brukt, må avta.

Helseforsikringsselskaper bør hjelpe

Lovgiver har trukket konklusjoner fra transplantasjonsskandalen og dens konsekvenser. I 2013 ble en endring av transplantasjonsloven vedtatt. Det forplikter helseforsikringene til å gi regelmessig og aktiv informasjon om organdonasjon. I oktober 2013 ble alle forsikringstakere sendt brosjyrer med et organdonorkort vedlagt. Så folk som Fischer, Arbogast og Stern har støttespillere i sitt utdanningsarbeid.

Feiringer for organdonasjon

"Unge helter" har en helt annen strategi for å få unge mennesker begeistret for temaet: Foreningen arrangerer jevnlig fester i Berlin som fokuserer på organdonasjon. "Vi ønsker å skape en atmosfære som er hyggelig og der du kan føle livet," sier Stern.

Berlin -klubben Ritter Butzke brister i sømmene. Små hvite lamper lyser som stjerner fra det svarte taket, og en diskokule roterer midt i det rektangulære rommet. Den elektroniske dansemusikken drives av dyp bass og stemningen koker. Det kan bli en vanlig kveld i en av Berlins hippeste klubber - hvis de hvite T -skjortene til de “unge heltene” ikke blinker overalt: ved inngangen, bak baren, på dansegulvet. De bæres av frivillige og kjendiser som skuespillerne Jürgen Vogel og Matthias Schweighöfer.

På denne kvelden kan gjestene be deg om hull i magen - de vet om organdonasjon. Uvanlig er også de små, oransje-fargede kortene som gjestene får presset i hendene ved inngangen og som ligger i baren og på hvert bord: organdonasjonskort.

Det ordner seg - nesten alle gjester tar med seg et ID -kort, noen til og med en hel bunke. "De vil dele dem på jobb eller blant venner," sier Stern fornøyd. “Unge helter” vet ikke om de virkelig gjør det. "Ingen trenger å ta en avgjørelse den kvelden," understreker Stern. “Vi vil bare si: Hei, ta opp temaet, snakk med venner og familie om det. Dette er viktig."

Du kan skrive ut et organdonasjonskort her: www.houseofgoldhealthproducts.com/Service/Downloads/Organspendeausweis-d281.pdf Thomas Fischer har spilt inn sine erfaringer i dikt: "finSTERNis, om mitt liv eller min overlevelse", Wagner Verlag

Tags.:  Babybarn tcm småbarn