Ny hudtest: psoriasis eller eksem?

Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

MünchenPsoriasis og atopisk eksem (nevrodermatitt) ligner noen ganger på hverandre. En ny metode for diagnose ved hjelp av genetisk hudanalyse kan nå løse dilemmaet. Dette er avgjørende for riktig behandling.

Hittil måtte hudleger stole på deres erfaring og undersøkelse av vevsprøver som avslører typiske egenskaper under mikroskopet for å bestemme behandling for inflammatoriske hudsykdommer.

Vanskelig diagnose

"Dette blir imidlertid vanskelig når hudlesjonene vises på hender, føtter eller hode og ikke er lette å skille mellom," forklarer Dr. Stefanie Eyerich fra Helmholtz Zentrum München i samtale med Sammen med sine kolleger har hun utviklet en test som gjør det mulig å skille mellom psoriasis og nevrodermatitt selv i vanskelige tilfeller. For å gjøre dette, blir hudprøver undersøkt for to spesifikke gener i løpet av en dag.

I tidligere studier hadde forskerne ikke klart å finne spesifikke forskjeller mellom de to sykdommene på molekylært nivå. Årsaken: "Begge sykdommene er ganske komplekse og varierer fra pasient til pasient," sier forskeren.

Emner med doble plager

Det var ikke før forskerne rekrutterte 24 pasienter med psoriasis og eksem samtidig som gjennombruddet kom. "De to sykdommene oppstod samtidig hos pasientene som ble undersøkt, men i forskjellige deler av kroppen," forklarer forskeren. Det var dermed mulig å studere psoriasis og eksem hos en og samme pasient og dermed mot samme genetiske bakgrunn. "På denne måten klarte vi å minimere den uspesifikke" bakgrunnsstøyen "som er basert på forskjellene mellom pasientene."

Molekylært fingeravtrykk

Dette gjorde det mulig for forskerne å identifisere totalt 140 gener som er merkbart regulert ved psoriasis og nevrodermatitt - noen av dem var mer aktive, noen mindre aktive enn i frisk hud. Dette skapte et slags molekylært fingeravtrykk av de to hudsykdommene. Av disse genene valgte forskerne igjen to egnede kandidater for testen: CCL27 og iNos. "De er tilstrekkelige til å kunne skille mellom de to sykdommene og stille en pålitelig diagnose," sier Eyerich. Dette gjør det mulig å foreskrive riktig behandling til pasienten selv i diagnostisk vanskelige tilfeller.

Både neurodermatitt og psoriasis er inflammatoriske sykdommer i huden. Begge er vanligvis forbundet med alvorlig kløe og tørr, rødmet og flassende hud. I begge sykdommene utløser en dysregulering av immunsystemet sykdomssymptomene. (jf)

Quaranta, M. et al ,, Intra-individuell genomuttrykkanalyse avslører en spesifikk molekylær signatur av psoriasis og eksem, Sci Transl Med, 2014 9. juli; Bind 6, utgave 244, s. 244ra90; Sci. Oversetter. Med. DOI: 10.1126

Tags.:  hudpleie hår Babybarn