Hælsmerter

og Sabine Schrör, medisinsk journalist

Martina Feichter studerte biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordypet seg også i en verden av medisinske planter. Derfra var det ikke langt til andre medisinske emner som fortsatt fengsler henne den dag i dag. Hun utdannet seg til journalist ved Axel Springer Academy i Hamburg og har jobbet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som frilansskribent.

Mer om -ekspertene

Sabine Schrör er frilansskribent for det medisinske teamet til Hun studerte forretningsadministrasjon og PR i Köln. Som frilansredaktør har hun vært hjemme i en rekke bransjer i mer enn 15 år. Helse er et av favorittfagene hennes.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Hælsmerter (medisinsk: tarsalgi) kan ha forskjellige årsaker. For eksempel opplever mange løpere hælsmerter som følge av overdreven belastning. Benete utvekster (hælsporer), ødelagte bein og revmatiske sykdommer kan også utløse hælsmerter. Les alt du trenger å vite om mulige årsaker og behandlinger for hælsmerter og lær tips og øvelser for å få grep om hælsmerter.

Kort overblikk

• Årsaker: betennelse i sene i fotsålen (plantar fasciitt eller plantar fasciitis), hælsporer, patologiske endringer i akillessenen, bursitt, beinbrudd, ankyloserende spondylitt, S1 syndrom, tarsaltunnelsyndrom, medfødt fusjon av hælen og skafoidben
• Når til legen Hvis hælsmerter vedvarer over lengre tid, øker under anstrengelse, begrenser gange eller er ledsaget av andre symptomer som leddhevelse.
• Diagnose: Konsultasjon mellom lege og pasient (anamnese), fysisk undersøkelse, røntgenstråler (f.eks. Hvis det er mistanke om beinbrudd), magnetisk resonansavbildning (f.eks. Hvis det er mistanke om endringer i akillessenen), elektromyografi og elektroneurografi (hvis tarsaltunnelsyndrom er mistenkes).
• Behandling: avhengig av årsaken, f.eks. For hælsporer, spesielle skosåler, smertestillende midler, fysioterapi og, om nødvendig, kirurgi. Hvis det ikke er noen underliggende sykdom: tips og øvelser for hælsmerter.
• Tips og øvelser: Unngå å være overvektig, korrigere feiljusteringer av føttene, unngå overdreven sitting, unngå stramme sko, varme opp før sport, trene moderat, sette føttene opp ved akutte smerter (f.eks. Når du går), kjøle ned og beskytte dem .

Hælsmerter: Årsaker

Hælsmerter kan ha en rekke årsaker. Her kan du finne ut hvilke som er de viktigste.

Seneplate betennelse i fotsålen (plantarfasciitt eller plantarfasciitt)

Plantar fasciitt er en slitasje-relatert (degenerativ) sykdom i seneplaten ved hælen (calcaneus cusps). Seneplaten forbinder hælpukkelen med fotballen, sammen danner de fotens lengdebue. Plantar fasciitt forårsaker ømhet i hælen.

Denne trykksmerten oppstår først når foten er belastet, dvs. når den oppstår. Senere kan imidlertid hælsmerter på baksiden av foten også forekomme om morgenen etter å ha stått opp og i ro. Smertene vil noen ganger bli så alvorlige at folk ikke lenger kan gå. Det er også typisk for denne hælsmerter at den øker dagen etter at hælen er satt under press.

Hælsmerter på grunn av plantarfasciitt skyldes vanligvis atletisk belastning, for eksempel fra løping eller hopping. Imidlertid kan sykdommen også oppstå på grunn av alder som følge av naturlig slitasje.

Hælspor

Hælsmerter kan også indikere en hælspore. Dette er en tornlignende beinvekst på hælbenet, men det gjør ikke nødvendigvis vondt.

Avhengig av plasseringen skiller leger mellom den nedre (plantar) og den øvre (bakre) hælsporen.

Den nedre (plantar) hælsporen (calcaneus spur) oppstår på undersiden av hælpukkelen, der de korte musklene i foten og seneplaten på fotsålen begynner. Det forårsaker alvorlige trykksmerter i nedre midtre ende av calcaneus. Hvis foten settes under press, oppstår det stikkende smerter på fotsålen. I ekstreme tilfeller kan de berørte bare tråkke på forfoten.

Den øvre (bakre) hælsporen (Haglund exostosis, Haglund heel) forekommer sjeldnere. Den utvikler seg ved innsetting av akillessenen. De berørte føler press og smerter når de går eller står i solide sko. Festingen av akillessenen kan også være smertefull.

Hælspore kan også forekomme sammen med betennelse i seneplate i fotsålen (plantar fasciitis).

Patologiske endringer i akillessenen

Hvis det øvre hælområdet gjør vondt, ligger ofte patologiske endringer i akillessenen bak. Akillessenen er den sterkeste senen i menneskekroppen. Den kobler leggmuskelen til hælbenet. Hvis festingen av akillessenen på hælbenet er forkalket, kan det oppstå lokal hevelse med trykksmerter. Disse klagene kan også oppstå når festet til akillessenen er overbelastet eller betent.

Bursitt

Det er to bursa i området rundt akillessenen og hælbenet. Når de blir smittet, er det ofte hælsmerter.

En av bursa er plassert mellom akillessenen og hælbenet (Bursa subachillaea). Det kan bli betent, for eksempel av en øvre hælspore, av overbelastning eller av visse sykdommer som gikt.

Den andre bursa (bursa postachillaea) ligger mellom akillessenen og huden. Det kan være betennende hvis du bruker dårlig passende, pressende eller gni sko.

Brukket ben

Et brukket bein i hælområdet, for eksempel en ødelagt calcaneus, kan også forårsake smerter i hælen. Vanligvis er et brukket bein forårsaket av en ulykke. Men det er også såkalte tretthetsbrudd (stressbrudd). De kan forekomme på sterkt belastede bein, for eksempel hos profesjonelle løpere. Shin, metatarsus og hæl påvirkes spesielt ofte. I sistnevnte tilfelle resulterer hælsmerter.

Bechterews sykdom (ankyloserende spondylitt)

Bechterews sykdom er en kronisk, inflammatorisk, revmatisk sykdom. Det kan føre til at ryggraden blir stadig mer forbenet og stiv. Andre ledd og organer kan også påvirkes.

Vanlige symptomer på ankyloserende spondylitt inkluderer leddbetennelse, leddstivhet om morgenen og gjensidig smerte i baken. Korsryggen kan ofte bare bevege seg i begrenset omfang, og smerten utstråler til lårene, ofte til og med hælene.

S1 syndrom

Hælsmerter kan skjule en klemt nerve i området rundt ryggraden. I det såkalte S1-syndromet er nerveroten som kommer ut av ryggmargen ved den første sakrale vertebra innsnevret. Årsaken til innsnevringen kan for eksempel være en lokal diskusprolaps. Resultatet er ensidig smerte som strekker seg over baken og baksiden av øvre og nedre ben og stråler ut over hælen til ytterkanten av foten (inkludert tærne tre til fem).

Tarsaltunnelsyndrom

En nerve er også klemt her, nemlig tibialnerven i tarsalkanalen. Dette er en slags tunnel, dannet av talus, hælben og indre ankel samt en båndlignende struktur som et "tak". Symptomer på tarsaltunnelsyndrom inkluderer prikking, svie og unormale opplevelser på hele fotsålen, på flexors senene i tærne eller bare på hælen. Hælsmerter kan stråle ut i leggen. I tillegg er det intense trykksmerter bak den indre ankelen.

Et annet tegn på tarsaltunnelsyndrom: fotsålen utskiller betydelig mindre svette enn normalt.

Fusjon av kalkbenet og det navikulære beinet (coalitio calcaneonaviculare)

Ved medfødt sammensmeltning av hælen og scaphoidbenet har den nedre ankelleddet og Chopart -leddet (tarsal joint) bare begrenset mobilitet. De første symptomene oppstår vanligvis i skolealder: Lengre stående og gående fører til kroniske fotsmerter (inkludert hælsmerter). I tillegg føles anklene stive når de beveger seg.

Hælsmerter: Tips og øvelser

Lider du allerede av hælsmerter, eller vil du effektivt forebygge hælsmerter? Da kan følgende tips og øvelser hjelpe deg.

Hvis du har hatt smerter i hælen lenge, bør du alltid kontakte lege (fastlege eller ortoped) for å avklare årsakene til symptomene dine. Du kan deretter utføre de nevnte tipsene og øvelsene i tillegg til medisinsk behandling av legen.

Tips for smerter i hælen

Hvis du følger tipsene nedenfor, kan du ofte være effektiv for å lindre og forhindre hælsmerter:

• Unngå overvekt: Hvert kilo overbelaster belastningen på føttene og fremmer hælsporer og andre fotproblemer. Så sørg for at du har en sunn kroppsvekt. Hvis du er overvektig, bør du prøve å gå ned i vekt.
• Korrigere feiljusteringer av føttene: Feiljusteringer som en flat fot kan forårsake hælsporer og dermed utløse hælsmerter. Derfor bør du ha feilstillinger av føttene.
• Unngå overdreven sitting
• gjøre uten stramme sko
• Varm opp før trening: Varm opp muskler, sener og leddbånd før du trener. Ellers kan blant annet akillessenen raskt bli overbelastet. Betennelse med hælsmerter er ofte resultatet.
• Tren moderat: Ikke overdriv med treningen. På denne måten kan smertefulle brudd på grunn av tretthet, for eksempel på hælen, unngås.
• Bruk førstehjelpstiltak: Ved akutte hælsmerter bør du løfte den berørte foten, avkjøle den og beskytte den.

I utgangspunktet bør du alltid ta hælsmerter på alvor. Hvis du har smerter i hælen, må du avstå fra å trene eller slutte å trene. Mot den akutte smerten hjelper det å løfte den berørte foten, kjøle den og beskytte den.

Øvelser for smerter i hælen

Eksperter anbefaler regelmessig kalvetrening for å forhindre hælsmerter og lindre akutt ubehag. For eksempel kan du gjøre følgende strekkøvelser hver dag:

Øvelse 1 for smerter i hælen

Stå på avstand foran en vegg og len deg mot den med håndflatene (armene nesten strukket ut). Beveg benet med hælsmerter litt lenger tilbake slik at kneet rettes ut, men fotsålen blir liggende på bakken. Det andre beinet forblir foran med kneet litt bøyd. Det er viktig at tærne på begge føttene peker mot veggen. Len deg litt fremover (dvs. bøy albuene) for å øke strekkingen av leggen og fotbuen i det berørte (bakre) beinet. Sørg for at hele fotsålen er på bakken (ikke løft hælen!). Hold denne posisjonen i omtrent 10 sekunder. Sett deg deretter tilbake i oppreist stilling. Gjenta øvelsen 20 ganger.

Øvelse 2 for smerter i hælen

Stå med føttene dine bakover på et trinn og hold på rekkverket med en hånd. Skyv hælene sakte ned så langt du kan. Hold stillingen i 10 sekunder og gjenta øvelsen 20 ganger.

De to øvelsene er også gode for oppvarmingsrutinen før trening.

Hælsmerter: beskrivelse og former

Hælsmerter er smerter i hælen som oppstår i ro eller under trening. De berørte føler vanligvis smerten når de tråkker på foten.

Avhengig av hvor smerten er lokalisert, skilles det:

• Nedre eller Plantar Heel Pain: Dette er smerte under hælen. De er ofte forårsaket av betennelse i seneplaten (plantar fasciitis) eller en nedre hælspore.
• Øvre eller dorsale hælsmerter: Det er her akillessenen festet gjør vondt. Denne hælsmerter oppstår vanligvis når festepunktet til akillessenen er overbelastet eller betent eller det er en øvre hælspore.

Hælsmerter: når må du oppsøke lege?

Et besøk til legen er angitt i tilfelle:

• langvarig hælsmerter
• Hælsmerter som øker med trening
• Hælsmerter som begrenser gang
• Hæl smerter som er ledsaget av andre klager, for eksempel ledd hevelse

Hælsmerter: Hva gjør legen?

Legen samler først din medisinske historie (anamnese). For å gjøre dette vil han stille deg detaljerte spørsmål om hælsmerter. For eksempel er det viktig hvor lenge hælen har vært vondt, hvor akkurat det gjør vondt og om du lider av andre klager, for eksempel smerter på baksiden av beinet.

I forbindelse med sykehistorien kan ulike undersøkelser hjelpe til med å identifisere årsaken til hælsmerter. De viktigste undersøkelsene inkluderer:

• Fysisk undersøkelse: Her tester legen for eksempel om det er trykksmerter eller benhevelse i hælområdet, noe som kan indikere en hælspore. I tillegg sjekker han blant annet hvor fleksible leddene er, hvor sterke musklene dine er og om du kan gå normalt.
• Røntgenundersøkelse: Røntgen gjør for eksempel ødelagte bein, hælsporer og en sammensmeltning av hælen og scaphoidbenet. En røntgenundersøkelse kan også gi sikkerhet ved mistanke om ankyloserende spondylitt.
• Magnetic resonance imaging (MRI): Hvis legen mistenker at patologiske endringer i akillessenen ligger bak hælsmerter, kan han undersøke denne mistanken ved hjelp av magnetisk resonansavbildning. Ankyloserende spondylitt kan også oppdages med magnetisk resonansavbildning.
• Elektromyografi (EMG) og elektroneurografi (ENG): Hvis det mistenkes at et tarsaltunnelsyndrom er årsaken, kan legen måle den elektriske aktiviteten til muskler og nerver ved hjelp av en EMG eller ENG.

Hælsmerter: behandling

Hvis en underliggende tilstand, for eksempel hælspore, eller en skade (for eksempel et brukket bein) forårsaker hælsmerter, trenger den behandling. For eksempel, hvis du har en hælspore, kan legen anbefale spesielle innleggssåler til skoene dine eller foreskrive fysioterapi (f.eks. Sjokkbølgebehandling) og smertestillende medisiner. Hælspore opereres vanligvis bare hvis hælsmerter vedvarer til tross for disse konservative behandlingstiltakene.

Tags.:  parasitter sexpartnerskap nyheter