Overgangsalder: angrep på begjær?

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Lenge før den siste menstruasjonen begynner moroa med sex å avta for noen kvinner. Men er det egentlig bare de hormonelle endringene som er skylden? Og hva kan en kvinne gjøre?

Det tekniske uttrykket for kvaliteten på sexlivet er like tørt som det er omfangsrikt: seksuell funksjon. For å bestemme det blir det tatt hensyn til faktorer som seksuell lyst, seksuell begeistring, seksuell tilfredshet, orgasmeintensitet, men også smerter under sex.

Seksuelt vendepunkt?

Alle disse komponentene i sexlivet endres med alderen - både hos menn og kvinner. Når og i hvilken grad dette er tilfelle, varierer imidlertid sterkt fra person til person. For kvinner blir minst overgangsalderen sett på som et kritisk vendepunkt i sexlivet.

"Det har vært noen diskusjoner tidligere om i hvilken grad nedgangen i seksuell funksjon hos kvinner skyldes overgangsalder, aldring i seg selv eller andre fysiske, psykososiale og sosiale faktorer," forklarer Nancy Avis fra Wake Forest School of Medicine.

Spørsmål om sexliv

For å tydeliggjøre dette evaluerte hun og kolleger data fra kvinner som hadde deltatt i den såkalte SWAN-studien. Ved starten av studien var deltakerne mellom 42 og 52 år gamle.

Avis og kolleger tok hensyn til informasjonen fra 1390 kvinner som hadde besvart spørsmål om deres seksuelle funksjon på syv tidspunkt i løpet av studien og for hvem datoen for den siste menstruasjonen var registrert. Blant dem var 226 kvinner som hadde fjernet livmoren i løpet av denne tiden.

Redusert seksuell funksjon

Ut fra informasjonen bestemte forskerne kvaliteten på seksuell funksjon på en skala fra 0 til 25 poeng. Gjennomsnittlig verdi for seksuell funksjon ved begynnelsen av studien var 18 poeng.

Omtrent 20 måneder før og et år etter den siste menstruasjonen, reduserte denne verdien med et gjennomsnitt på 0,35 poeng per år. Etter det bremset nedgangen betydelig: I løpet av de ytterligere fem årene av observasjonsperioden falt styrken på seksuell funksjon med gjennomsnittlig 0,13 poeng per år.

Det var i det minste tilfellet for kvinner som hadde gått overgangsalderen naturlig. Kvinner som gikk over i overgangsalderen for tidlig på grunn av kirurgisk fjerning av livmoren, følte ikke en tilsvarende "ledetid" med redusert seksuell funksjon. Men selv hos dem reduserte seksuell funksjon etter operasjonen i samme grad som med de andre deltakerne etter den siste menstruasjonen.

"Resultatene våre støtter tesen om at overgangsalderen har en negativ innvirkning på seksuell funksjon hos mange kvinner," sier Avis.

Ingen dramatisk tap

Studien viser imidlertid også at tapene egentlig ikke er dramatiske: Hvis du beregner, reduserte seksuell funksjon med gjennomsnittlig 1,35 poeng i løpet av syv år rundt overgangsalderen. I tillegg til hormonene kan andre kjente faktorer også ha vært involvert.

Psyken er avgjørende

På den ene siden er hvordan en kvinne er psykologisk posisjonert avgjørende for seksuell tilfredsstillelse. For eksempel har en stabil selvtillit og overbevisningen om at du kan påvirke skjebnen din en positiv effekt.

Omvendt kan forventningen om at sex vil bli mindre tilfredsstillende med overgangsalderen fungere som en selvoppfyllende profeti som gjør seksuelle problemer mer sannsynlig.

Og hvis du har internalisert at sex verken er umulig eller tabubelagt, selv i alderdommen, har du sikkert bedre kort for seksuell tilfredsstillelse. De som klarer å omorganisere seg mentalt, vil ha det mer moro i sengen.

Bryt ned fysiske barrierer for sex

I tillegg til psyken kan fysiske, spesielt aldersrelaterte klager være skadelige for sex - og også her kan noe ofte gjøres. Inkontinens hemmer for eksempel kjærlighetsskaping, men den kan behandles. Og en tørr vagina er heller ikke skjebne: hormonholdige kremer som påføres skjeden hjelper og løser problemet.

Det beste sexet etter endringen

Noen kvinner opplever faktisk postmenopausal sex som bedre enn noen gang. De vet hva de vil ha i sengen, og de sier det også, de er mer selvsikre enn da de var unge, de lever kanskje i et seksuelt etablert partnerskap, er generelt mer avslappede - og bekymrer seg ikke lenger om prevensjon.

Kilde:

Avis, Nancy et al.: Endring i seksuell funksjon over menopausal overgang: resultater fra Study of Women's Health Across the Nation, overgangsalder, 31. oktober 2016

Tags.:  sykehus øyne medisinske urtemedisiner