For lite fostervann

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle er molekylærbiolog, menneskelig genetiker og utdannet medisinsk redaktør. Som frilansjournalist skriver hun tekster om helseemner for eksperter og lekfolk og redigerer spesialiserte vitenskapelige artikler av leger på tysk og engelsk. Hun er ansvarlig for publiseringen av sertifiserte avanserte opplæringskurs for medisinske fagfolk for et kjent forlag.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Hvis fostersekken ikke inneholder nok fostervann, snakker leger om oligohydramnios. Dette kan utvikle seg når som helst i svangerskapet. Mangel på fostervann bør behandles på grunn av mulige farer for barnet. Les mer om mulige årsaker og komplikasjoner, samt behandling for utilstrekkelig fostervann her.

Fostersekk: viktig habitat

Det ufødte barnet finner alle betingelsene for en sunn utvikling i boområdet, fostersekken. Fremfor alt inkluderer dette fostervannet, hvorfra det kan skaffe viktige stoffer for utviklingen. I tillegg gjør fostervannet det mulig for barnet å bevege seg fritt. Så den kan bygge opp musklene og vokse jevnt.

I løpet av svangerskapet produserer både mor og barn fostervann og bruker vann som er brukt opp. Disse utvekslingsprosessene er regulert av en rekke mekanismer. For eksempel er mors placenta så vel som barnets nyrer, lunger, munn eller nese involvert.Mindre forstyrrelser forårsaker derfor raskt en ubalanse, som manifesterer seg i for mye fostervann (polyhydramnios) eller for lite fostervann (oligohydramnios).

For lite fostervann dannes i 0,5 til fem prosent av alle svangerskap; fenomenet er derfor relativt sjeldent.

Utløser for lite fostervann

Hvis fostersekken hos en gravid kvinne ikke inneholder nok fostervann, kan følgende årsaker tenkes:

• Funksjonell svakhet i morkaken (placentainsuffisiens)
• Sykdommer i barnets nyresystem
• Høyt blodtrykk hos mor eller barn
• for tidlig brudd i blæren
• for liten vekst av barnet
• medfødte genetiske defekter
• Transfusjonssyndrom i tvillingsvangerskap, når barna deler samme morkake, men har hver sin fostersekk: En ujevn blodutveksling mellom barna kan føre til at en tvilling blir underforsynt og "svømmer" i for lite fostervann.

Hvordan gjenkjenner legen for lite fostervann?

Legen kan bruke rutinemessige ultralydundersøkelser for å avgjøre om det er utilstrekkelig fostervann. Vanligvis er det trente øyet nok. Følgende verdier fra forskjellige målinger kan understreke hans mistanke:

• Fostervannindeks (verdier mindre enn fem centimeter)
• Dypeste fostervannreservoar (verdier mindre enn to centimeter)
• Fostervæskebeholder med to diameter (verdier mindre enn 15 kvadratcentimeter)

For lite fostervann: Farer

Hvis fostersekken ikke inneholder nok fostervann, kan dette sette det ufødte barnet i fare. Dette er fordi en redusert mengde fostervann kan gjøre barnet uvanlig lite ved fødselen. Hvis en funksjonell svakhet i morkaken er ansvarlig for redusert mengde fostervann, kan det i verste fall føre til spedbarnsdød rundt fødselstidspunktet.

Videre øker for lite fostervann sannsynligheten for at navlestrengen blir klemt. Da får barnet for lite oksygen og andre vitale stoffer. Å knuse navlestrengen før eller under fødsel har derfor stor risiko. Det skjer oftere at det ufødte barnet skiller ut avføring (= mekonium) og inhalerer (= mekoniumaspirasjon) mens det fortsatt er i livmoren eller under fødselen. Dette påvirker pusten hans og kan ha andre alvorlige konsekvenser.

For lite fostervann øker også stresset et barn utsettes for under fødselsprosessen.

Ingen grunn til panikk

Til tross for de potensielle farene som er beskrevet, er det vanligvis ingen grunn til bekymring for gravide med utilstrekkelig fostervann. Ofte er en infusjon med en løsning som ligner fostervannet i fostersekken tilstrekkelig. Hvis graviditeten allerede er avansert eller forfallsdatoen har passert, kan den medisinsk kontrollerte fødselsstart - om nødvendig via keisersnitt - vurderes.

Poenget er at for lite fostervann medfører visse farer, men moderne medisin kan i mellomtiden gjøre mye for å avverge skade på mor og barn.

Tags.:  øyne vaksinasjoner alkohol narkotika