Autisme i tidlig barndom

Oppdatert den

Hanna Rutkowski er frilansskribent for det medisinske teamet til

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Autisme i tidlig barndom (Kanner autisme, Kanner syndrom) er en av de mest alvorlige formene for autisme. Berørte barn synes det er vanskelig å sosialisere seg og inngå forhold. Språkutvikling og atferd er også alvorlig svekket. Som regel vises disse symptomene på autisme hos barn før de er tre år - og varer livet ut. Les mer om autisme i tidlig barndom!

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. F84

Autisme i tidlig barndom: Beskrivelse

Når "autisme" nevnes generelt, betyr det vanligvis tidlig autisme. Denne alvorlige formen for autismespekterforstyrrelse blir merkbar før 3 år og blir også referert til som Kanner autisme eller Kanner syndrom etter den første personen som beskrev det, Leo Kanner.

Som med alle autistiske lidelser, viser tidlig autisme også følgende funksjonsnedsettelser:

nedsatt sosial interaksjon
nedsatt kommunikasjon / språk
gjentatte, stereotype atferd og interesser

Nedsettelsene kan variere i alvorlighetsgrad. Ofte reduseres også intelligensen

Høyt fungerende autisme

Hvis alle symptomer på autisme fra tidlig barndom oppstår med normal intelligens, snakker eksperter noen ganger også om "høyt fungerende autisme". I den tysktalende verden er den kjent som svært funksjonell autisme. Folk har de vanlige symptomene på autisme i tidlig barndom, men har ingen intellektuelle funksjonshemninger eller lærevansker. I det videre kurset kan man se en stort sett ganske positiv språkutvikling.

Babyer med autisme fra tidlig barndom skiller seg tidlig ut på grunn av sin annerledeshet. De unngår aktivt øyekontakt, de avviser fysisk nærhet og reagerer ikke på bevegelser og ansiktsuttrykk. Imitere en latter som skal etablere forholdet til moren kan være helt fraværende eller komme veldig sent.

I tillegg forstår ikke mennesker med Kanner autisme følelser og viser ikke noen spontane følelser selv. Ansiktsuttrykk som uttrykker for eksempel sinne, medlidenhet, glede eller tristhet, er ikke intuitivt gjettet på, men er avledet av innlærte gjenkjennelsesfunksjoner (muskelbevegelser, rynker). Det er ikke uvanlig at de feiltolker følelser av denne grunn.

Generelt er autistiske barn mer interessert i gjenstander enn mennesker. De er helt tilbaketrukket og foretrekker å leke alene enn med sine jevnaldrende eller sine foreldre, og bare med noen få utvalgte leker eller gjenstander. Hvis i det hele tatt, søker de bare kontakt med andre mennesker for å tilfredsstille deres behov eller for å oppfylle mål.

Foreldrene lider ofte veldig av den antatte kulden til sine autistiske barn. Ros og hengivenhet ser ut til å bety lite for de minste.

Nedsatt språkutvikling

Autisme i tidlig barndom påvirker mange barn i språkutviklingen. Barna begynner vanligvis å snakke veldig sent - om i det hele tatt. De gjentar setninger eller bare gjentar dem, men forstår ofte ikke den dypere betydningen eller konteksten. De kan knapt artikulere seg selv eller ordvalget er begrenset. De papegøyer ofte det som er sagt vilkårlig eller gjentar en setning om og om igjen. Noen ganger danner de nye ord eller sier for eksempel "deg" når de betyr "jeg". Når de snakker, støtter autister bare det som sies i begrenset grad med passende ansiktsuttrykk og gester. Talemelodien er også ofte monoton uten oppturer og nedturer, noe som høres robotisk ut.

Stereotypisk oppførsel

Autistiske barn gjentar visse atferd eller setninger. Slike repeterende handlinger - kalt stereotyper - forekommer på forskjellige områder. Spillet med roterende hjul, for eksempel, følger alltid det samme mønsteret, objekter samles overdrevent og ordnes i henhold til størrelsen. Når de leker, plukker barna ofte bare ut en veldig spesifikk detalj av leken og håndterer den intensivt. Spillet hennes følger et stereotypisk mønster og fremstår som veldig fantasiløst.

Når andre mennesker avbryter ritualene, opplever barna ofte ekstrem angst og rastløshet. Endringer gjør autistiske barn redde og bør bare gjøres sakte.

Redusert intelligens

Rundt 70 prosent av barn med autisme i tidlig barndom har en intellektuell funksjonshemming med en intellektuell funksjonshemming (unntak: barn med høyt fungerende autisme). Dette kan bestemmes med alderssvarende intelligensprøver.

Ekstraordinære øytalenter, for eksempel et fotografisk minne eller et matematisk geni, er utypiske for tidlig barndomsautisme. Slike "savanter" er mer vanlige blant pasienter med Aspergers syndrom. Autisme fra tidlig barndom fører imidlertid til at noen barn blir altfor interessert i visse ting, for eksempel geometriske former.

Flere symptomer

Kanner syndrom er ofte ledsaget av andre symptomer. Ekstreme fryktelige reaksjoner på endringer er ikke uvanlig. Barna nekter ofte å bruke bestemte klær eller ler og fniser uten noen åpenbar grunn.Noen ganger feilvurderer de hverdagsfarer som biltrafikk. Selvskadende oppførsel kan også forekomme hos autistiske barn. Søvn og spiseforstyrrelser er også vanlige hos spedbarn.

Autisme i tidlig barndom: Terapi

Autisme kan ennå ikke behandles kausalt. Symptomene varer livet ut, men blir lettere med årene. Hovedmålet med terapien er å forbedre barnas sosiale og kommunikasjonsevner og å støtte foreldrene. Behandlingen er mest effektiv når den starter så tidlig som mulig og varer over lengre tid.

Terapeutiske fokus

Autisme fra tidlig barndom kan behandles i et familiemiljø, som en del av døgnåpen eller fullstendig døgnåpen. Eksperter foretrekker dag -pasient -tilnærmingen - en blanding av terapeutiske tiltak som utføres hjemme og på spesialiserte fasiliteter. I følge det helhetlige konseptet støttes og utvikles de eksisterende evnene til barnet. Barnets miljø er også inkludert i terapien. På denne måten kan det autistiske barnet trene i gruppe, sammen med familien og med andre barn.

Sosiale ferdigheter og kommunikasjon: I "Applied Behavior Analysis" (ABA) og det supplerte "Verbal Behavior" (VB) -programmet blir barnets sosiale ferdigheter og språk trent. Tilnærmingen ble utviklet av Ivar Lovaas.
Uavhengighet: Konseptet TEACCH - Treatment and Education of Autistic and related Communication handikappede barn brukes. Mennesker med autisme i tidlig barndom lærer å klare seg bedre i hverdagen og å forstå miljøet bedre.
Selvkontroll og teori om sinn: Disse terapiprogrammene prøver å gjøre berørte barn eller ungdom så bevisste som mulig på forskjeller mellom deres egne tanker og de rundt dem.
Språkferdigheter: Tidlig språktrening (logopedi) kan forklare den sosiale betydningen av språklige elementer og fremme språkforståelse og aktiv tale hos berørte barn.
Familiesaker: Foreldre og familie spiller en sentral rolle i behandlingen av barn med tidlig autisme. Detaljerte råd og foreldretrening eller familieterapi er derfor svært viktige for å støtte barna utenfor opplæringen.
Andre behandlinger som ikke er vitenskapelig bevist, men som viser gode resultater hos barn med Kanner syndrom, inkluderer musikk og rideterapi samt svømming med delfiner. De egner seg som støttende terapitiltak.
Medisinering: Autismespekterforstyrrelser forekommer ofte med komorbiditeter som gjør atferdsterapi vanskelig. Medisinering kan hjelpe hvis du har epilepsi eller depresjon. Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) fungerer godt når barn utfører repeterende bevegelser. Siden mennesker med autisme er spesielt følsomme for medisiner, kan bivirkningene være mer uttalt for dem. I tillegg er bruken av disse stoffene bare ment å støtte atferdsterapier, ikke å erstatte dem.

Det finnes andre terapiformer, men de er veldig kontroversielle. Dette inkluderer for eksempel psykodynamisk, avslørende terapi - her ser vi etter patogen påvirkning på oppdragelse og mangel på foreldre -barn -forhold, noe som fører til skyld. Å holde terapi er også kontroversielt - å holde barnet bør bryte motstanden.

Autisme i tidlig barndom: prognose

Autisme fra tidlig barndom vedvarer hele livet - det er ingen kur ennå. Ved hjelp av intensive terapikonsepter kan imidlertid individuelle symptomer kontrolleres og større uavhengighet kan oppnås gjennom nyopplærte ferdigheter. Hos noen mennesker reduseres symptomene på tidlig barndom når de blir eldre, men i puberteten kan mange mennesker med sykdommen vise økt aggressivitet overfor seg selv og andre.

Atferdsterapiene er svært tidkrevende og krever konstant trening - også i familiemiljøet. De første suksessene kommer tregt fram. På den ene siden skyldes dette alvorlighetsgraden av sykdommen. På den annen side har mennesker med autismatiske spekterforstyrrelser vanligvis liten motivasjon til å utføre behandlingen.

Siden mennesker med autisme i tidlig barndom ofte også lider av en intellektuell funksjonshemming, er de avhengige av en større eller mindre grad av omsorg gjennom livet.

Tags.: tenner svangerskap eldreomsorg