Kaposis sarkom

og Martina Feichter, medisinsk redaktør og biolog

Dr. med. Fabian Sinowatz er frilanser i det medisinske redaksjonen i

Mer om -ekspertene

Martina Feichter studerte biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordypet seg også i en verden av medisinske planter. Derfra var det ikke langt til andre medisinske emner som fortsatt fengsler henne den dag i dag. Hun utdannet seg til journalist ved Axel Springer Academy i Hamburg og har jobbet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som frilansskribent.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Kaposis sarkom (uttales "Kaposchi sarkom") er en ondartet svulst som hovedsakelig forekommer på huden. Men det kan også påvirke slimhinner og indre organer. Kaposis sarkom kan utvikle seg hos mennesker infisert med humant herpesvirus 8 (HHV-8). Kreften kan utvikle seg i forbindelse med andre gunstige faktorer (for eksempel et svekket immunsystem). Les mer om Kaposis sarkom her!

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. C46

Kaposis sarkom: fire hovedformer

Kaposis sarkom er en sjelden form for hudkreft som også kan påvirke slimhinner og indre organer. Svulstsykdommen kan vises flere steder samtidig. Hudendringene begynner vanligvis som rødbrune til lilla flekker. Disse kan bli til omfattende plakk eller harde knuter.

Forløpet av Kaposis sarkom kan være veldig forskjellig. Vevsendringene kan være ganske konstante eller kan spre seg innen kort tid og føre til døden (spesielt hos HIV -pasienter). Totalt skiller medisinske fagfolk mellom fire hovedformer for Kaposis sarkom:

HIV-assosiert (epidemi) Kaposis sarkom

HIV-assosiert Kaposis sarkom kan være både det tidlige tegnet på HIV-infeksjon og et sent symptom i løpet av AIDS når immunsystemet er sterkt svekket. Det kan påvirke hud, slimhinner og praktisk talt alle indre organer (mage -tarmkanalen, hjerte, lever, lunger, etc.). Organengasjement kan fort bli livstruende.

Personer med HIV eller AIDS har en 20 000 ganger høyere risiko for å utvikle Kaposis sarkom enn befolkningen generelt og en 300 ganger høyere risiko enn andre immunsupprimerte pasienter. Det rammer hovedsakelig menn og sjelden kvinner. Siden introduksjonen av effektiv antiretroviral behandling for HIV, har forekomsten av Kaposis sarkom hos mennesker smittet med HIV redusert.

Kaposis sarkom på grunn av iatrogen undertrykkelse av immunsystemet

I noen tilfeller må folks immunsystem undertrykkes ved bruk av medisiner. Dette er for eksempel nødvendig etter en organtransplantasjon og ved behandling av noen kroniske inflammatoriske sykdommer. Denne undertrykkelsen av immunsystemet (immunsuppresjon) ved medisinske tiltak kalles "iatrogen".

Det svekkede immunsystemet til de berørte favoriserer utviklingen av Kaposis sarkom (som hos HIV -pasienter). Når du først stopper immunsuppresjonen, forsvinner den i noen tilfeller helt.

Klassisk Kaposi sarkom

Eldre menn (i sitt syvende tiår av livet) som kommer fra Øst -Europa eller Middelhavsregionen eller er av jødisk opprinnelse, utvikler den klassiske Kaposi sarkom. De typiske hudendringene utvikler seg hovedsakelig på beina. De går vanligvis sakte over år eller tiår. Interne organer påvirkes sjelden. Den klassiske Kaposi sarkom er ikke spesielt aggressiv.

Endemisk Kaposi sarkom

Den endemiske Kaposi sarkom forekommer i Afrika sør for Sahara (regionen sør for Sahara). Den kan kjøres i fire varianter, for eksempel som en relativt godartet form, som er ledsaget av hudknuter og ligner den klassiske Kaposi sarkom. Det er hovedsakelig menn som er 35 år som blir syke av det.

En annen variant av det endemiske Kaposi sarkom, som hovedsakelig forekommer hos små barn, er mye farligere: hudforandringer er sjeldne her, i stedet blir lymfeknuter og tarm påvirket. Denne varianten av det endemiske Kaposi sarkom utvikler seg på et blunk, er rask og voldelig (fulminant) og kan raskt føre til døden.

Kaposis sarkom: terapi

Så langt er det ingen allment akseptert terapeutisk ordning for behandling av Kaposis sarkom. Her er noen eksempler på behandlingsalternativer:

Hos pasienter med HIV-assosiert (epidemi) Kaposis sarkom er effektiv antiretroviral terapi det viktigste behandlingstiltaket. Hvis dette ikke er tilstrekkelig til å forhindre Kaposis sarkom i å spre seg, kan cellegift vurderes.

Hvis svulsten er et resultat av immunsuppressive legemidler, bør det kontrolleres i hvilken grad disse kan reduseres eller seponeres helt. Tumorfokusene trekker seg vanligvis helt tilbake.

Endemisk Kaposis sarkom reagerer vanligvis godt på kreftmedisiner.

Klassisk Kaposis sarkom behandles vanligvis bare lokalt, hovedsakelig med strålebehandling. Andre behandlinger som kaldterapi (kryoterapi) eller cellegift kan også vurderes.