"Tykktarmskreft kan også utløses av virus"

Dr. Andrea Bannert har vært hos siden 2013. Legen for biologi og medisin redigerte først forskning innen mikrobiologi og er teamets ekspert på de små tingene: bakterier, virus, molekyler og gener. Hun jobber også som frilanser for Bayerischer Rundfunk og forskjellige vitenskapsmagasiner og skriver fantasyromaner og barnehistorier.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Virus og co har lenge blitt diskutert som kreftutløsere. Så er den livstruende sykdommen like smittsom som forkjølelse? Nobelprisvinneren og oppdageren av papillomaviruset professor Harald zur Hausen gir svar i -intervjuet.

Prof. Harald zur Hausen

Professor Harald zur Hausen ledet det tyske kreftforskningssenteret i Heidelberg i 20 år, hvor han fortsetter å forske. I 2008 mottok han Nobelprisen i medisin for oppdagelsen av papillomaviruset.

Zur Hausen, når fikk du først ideen om at kreft kan ha noe med virus å gjøre?

Det var da jeg var medisinstudent. Det var da jeg lærte at bakterier som er infisert av bakteriofager noen ganger tar opp det genetiske materialet til disse virusene og endrer deres egenskaper. Det antas for eksempel at dannelsen av gift i difteri eller kolerabakterier ble forårsaket av slike virale, genetiske elementer. Dette ga meg ideen om at det kan være det samme med kreft: du tar inn genetisk materiale fra virus, og det er det som til slutt forårsaker kreft. Min opprinnelige ide om prosessen var litt naiv, men grunnideen har ikke forlatt meg den dag i dag.

Var ikke den hypotesen veldig provoserende den gangen?

Ikke egentlig. På den tiden var det allerede kjent at noen kreftformer hos dyr er forårsaket av virus. Men intet menneskelig eksempel var kjent før i 1965.

Epstein-Barr-viruset, årsakssaken til Pfeiffer kjertelfeber, ble deretter oppdaget i to sjeldne svulstsykdommer ...

Ja, med Burkitts lymfom, en barnsvulst i Afrika og halskreft i Sør -Kina. Den avgjørende faktoren for meg var at vi klarte å påvise virusgenomet i svulstcellene. Det fikk meg til å fortsette å lete etter tumorvirus.

Det tok deretter ytterligere 20 år før du traff tjukeøyet og klarte å isolere humant papillomavirus (HPV).

Vi fant den gang HPV 16 og HPV 18. Omtrent 70 prosent av livmorhalskreftene inneholder en av disse to typer virus.

Utløser disse virusene faktisk kreft?

Ja. Vi var i stand til å vise at genomet til viruset vanligvis er innebygd i cellenes DNA. Og at veldig spesifikke gener for disse virusene er aktive i tumorceller, de såkalte E6- og E7-genene. Det ble senere oppdaget at disse to genene kan fremme cellevekst - det vil si at de er de avgjørende kreftgenene.

80 prosent av de voksne vil bli smittet med denne typen HPV på et eller annet tidspunkt i livet. Men ikke alle får kreft. Hvorfor?

Det må også være endringer i cellens genetiske sammensetning, såkalte mutasjoner. Fordi når viruset inkorporerer sitt DNA i vertscellens genetiske sammensetning, forhindrer kroppens eget cellepoliti normalt at informasjonen blir lest og virusproteiner blir produsert. Hvis det skjer, gjenkjenner immunsystemet inntrengeren og ødelegger cellen før viruset kan transformere cellen til en kreftcelle. Bare når denne kontrollen mislykkes, utvikler kreft seg - men viruset er en nødvendig komponent for dette.

En måte å beskytte deg mot HPV -infeksjon er å bli vaksinert. En ny vaksine hjelper mot ni forskjellige typer virus. Er det fornuftig å spørre legen spesifikt om denne vaksinen?

I alle fall. Den forrige vaksinen virker mot type 16 og 18 og dermed i 70-80 prosent av tilfellene. Med den nye vaksinen kan du oppnå over 90 prosent beskyttelse.

Ikke så mange kan vaksineres som man skulle ønske ...

Vaksinasjonsgraden er vanvittig lav. Vaksinasjonen er trygg. For hver hundretusen vaksinedoser er det bare en hendelse, deretter en allergi mot virusproteinet.

Vaksinasjonen er bare fornuftig hvis du ikke er smittet ennå. Og det anbefales før den første seksuelle kontakten. Hvordan ellers kan du beskytte deg selv?

Det sikreste er å ikke ha samleie. Imidlertid, hvis begge partnerne ikke er smittet i et partnerskap, er det selvfølgelig ingen risiko. Kondomer reduserer risikoen for infeksjon med 40 prosent, men gir ikke absolutt beskyttelse. Årsaken: I motsetning til for eksempel en AIDS -infeksjon, kan overføring også finne sted hos kvinner via de ytre kjønnsorganene.

Livmorhalskreft er imidlertid ikke den eneste kreften som er forårsaket av virus.

Det er riktig. Det anslås for tiden at rundt 20 prosent av kreftformene er relatert til infeksjoner - virus, bakterier eller parasitter. Jeg tror tallet faktisk er mye høyere. Vi mistenker for eksempel at tykktarmskreft og brystkreft også utløses av patogener.

Kan du gi andre eksempler på infeksjonsrelaterte kreftformer?

Dette er for eksempel også kjent for leverkreft eller magekreft. I tillegg til livmorhalskreft kan papillomavirusene også forårsake peniskreft, anal svulster, vaginal kreft eller svulster i hode- og nakkeområdet.

Ved leverkreft er det en kobling til hepatittvirus. Kan vaksinasjonen mot hepatitt beskytte?

Ja, dette beskyttelsesalternativet har vært kjent over lengre tid med hepatittvirus enn med papillomavirus. For mer enn 20 år siden ble alle nyfødte barn i Taiwan vaksinert mot hepatitt B. Det har blitt vist at vaksinasjon ikke bare beskytter barn mot infeksjon, men også mot leverkreft. Viruset overføres gjennom blod eller andre kroppsvæsker som sæd eller spytt.

Du og teamet ditt leter for tiden etter kreftfremkallende stoffer i storfekjøtt. Har du funnet det du leter etter?

Ja, vi fant smittsomme partikler i kjøtt - det er sannsynligvis virus. Det har lenge vært kjent at rødt kjøtt fremmer tykktarmskreft. Og vi mistenker at disse patogenene ligger bak. Men jeg kan ikke avsløre mer ennå.

Er det teoretisk tenkelig at kreftcellene selv overføres som smittsomme partikler?

Slike tilfeller er faktisk kjent - men så langt bare fra dyreriket. Den såkalte klistremerken sarkom påvirker reproduksjonsorganene til hunder og overføres gjennom seksuell kontakt. Det smittsomme middelet her er selve tumorcellen, som deretter fortsetter å vokse i den nye verten. Det har endret overflateegenskapene i løpet av kreftutviklingen på en slik måte at det ikke lenger blir gjenkjent av immunsystemet. Lignende eksempler kan bli funnet i den australske bagwolfen og en bestemt type musling. Jeg tror imidlertid neppe at et slikt tilfelle også eksisterer hos mennesker. Dette ville lenge ha blitt oppdaget for mer vanlige svulster. Det kan tenkes for svært sjeldne former for kreft.

Kan du bli smittet av en kreftpasient?

Vanligvis ikke. Fordi i kreftcellene endres viruset på en slik måte at ingen smitter det igjen. Så familie og venner trenger ikke å frykte nærkontakt med en kreftpasient. Leverkreft er et unntak. Hepatittviruset kan også overføres fra kreftpasienter. For eksempel kan de kirurgiske instrumentene her være smittsomme etter en tumoroperasjon.

Imidlertid er det en risiko for infeksjon med de fleste pre-kreftstadier, hvor bæreren ofte ikke engang vet at han har dem. Og: Du kan bli smittet av et kreftfremkallende patogen hos noen som er helt friske selv og kanskje aldri merker noe om infeksjonen hans.

Du har håndtert kreft store deler av livet ditt. Hva har du gjort selv for å forhindre sykdommen? For eksempel, driver du med sport?

Jeg spiller sjakk. Ellers går jeg til vanlige kontroller og spiser bevisst. Men jeg spiser en biff når jeg har lyst.

Tags.:  narkotika fotpleie sunn arbeidsplass