Psoriasisartritt

Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Psoriasisartritt (psoriasis artropathica) er en kronisk betennelse i leddene som oppstår i forbindelse med psoriasis (psoriasis). Ofte påvirkes leddene i fingre eller tær av psoriasisartritt. Disse forårsaker smerte og virker inflammatoriske fortykkede. Rundt hver femte person med psoriasis lider av psoriasisartritt. Hvis psoriasis er ledsaget av symptomer på neglene (neglepsoriasis), dobles risikoen for å utvikle psoriasisartritt. Les mer om psoriasisartritt her.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. M07

Psoriasisartritt: forskjellige former

Fire av fem pasienter har hatt psoriasis i flere år før psoriasisartritt (psoriasis artropathica) begynte. Hudbetennelsen som oppstår ved psoriasis sprer seg vanligvis til deler av leddene, noe som forårsaker psoriasisartritt. Disse kan være synovium, bein, periosteum og vedlegg av leddkapsler, sener eller leddbånd. I omtrent hvert femte tilfelle oppstår imidlertid psoriasisartritt før hudsymptomene vises eller uten hudsymptomer i det hele tatt.

Den eksakte sammenhengen mellom psoriasis i huden og psoriasisartritt er ennå ikke avklart. Leger skiller mellom tre undertyper av psoriasis arthropathica, som er forskjellige når det gjelder frekvens, foretrukne berørte ledd og komplikasjoner:

• Perifer asymmetrisk type
• Perifer symmetrisk type
• Aksial type

Psoriasisartritt Symptomer: Perifer asymmetrisk type

Mange som lider av psoriasisartritt lider hovedsakelig av asymmetrisk, smertefull hevelse og begrenset bevegelse av finger- og tåleddene. Symptomene på psoriasisartritt forveksles ofte med revmatisme eller gikt og vises vanligvis år etter de første hudendringene. Menn og kvinner påvirkes omtrent like ofte i denne formen. Øynene (betennelse i bindehinnen eller iris) er ofte involvert.

Psoriasisartritt Symptomer: Perifer symmetrisk type

Leger observerer sjelden formen for psoriasisartritt, hvis symptomer vises symmetrisk (på begge sider) i de større leddene fra kragebeinet til ankelen. Mesteparten av tiden vises hud- og leddsymptomer samtidig. Med denne formen for artropatisk psoriasis kan øynene også bli syke.

Psoriasisartritt Symptomer: Axial Type

I denne sjeldne formen for psoriasisartritt oppstår inflammatoriske symptomer i ryggraden eller sakrum og iliacale ledd i bekkenet. Dette kan stive disse leddene. Denne formen for psoriasis leddbetennelse forveksles ofte med ankyloserende spondylitt.

Diagnose av psoriasisartritt

Det er ofte lang tid før en endelig diagnose av psoriasisartritt stilles. Diagnosen blir ofte bare bekreftet når det er karakteristiske hud- og spikerendringer av psoriasis og den såkalte revmatoidfaktoren ikke kan påvises i blodet. Hvis revmatoid faktor er tilstede, er dette mer et tegn på revmatoid artritt.

Som en del av diagnosen bruker leger vanligvis bildemetoder som røntgen- og ultralydundersøkelser, magnetisk resonansavbildning (magnetisk resonansavbildning) eller leddscintigrafi. Imidlertid, spesielt ved begynnelsen av psoriasisartritt, gir disse ofte ingen unormale funn. Likevel kan opptakene være nyttige i det videre forløpet: De kan brukes til å dokumentere og evaluere endringene som har forårsaket psoriasisartritt.

Terapi for psoriasisartritt

I mildere tilfeller av psoriasisartritt kan kortisonfrie antiinflammatoriske og smertestillende legemidler brukes (ikke-steroide anti-revmatiske midler, NSAIDs). I noen tilfeller foreskriver leger også fysioterapi eller ortopediske hjelpemidler for å støtte artropatisk psoriasis. Hvis en ledd er akutt betent, foreskriver de ofte også kortikosteroidtabletter og / eller salver. I noen tilfeller injiseres kortison direkte i det berørte leddet. Kortison er imidlertid kun egnet for langtidsbruk i unntakstilfeller.

Personer med psoriasisartritt får ofte såkalte DMARDs (Disease Modifying Antirheumatic Drugs) som grunnleggende terapi. Disse inkluderer metotreksat, leflunomid, ciklosporin A og sulfasalazin. De demper overdreven reaksjon av immunsystemet, som (delvis) er ansvarlig for symptomene på psoriasisartritt. Leger bruker ofte metotreksat (MTX), da denne aktive ingrediensen allerede har vist seg i behandlingen av psoriasisartritt.

Tags.:  friske føtter Menstruasjon graviditet fødsel