Vorter
Martina Feichter studerte biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordypet seg også i en verden av medisinske planter. Derfra var det ikke langt til andre medisinske emner som fortsatt fengsler henne den dag i dag. Hun utdannet seg til journalist ved Axel Springer Academy i Hamburg og har jobbet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som frilansskribent.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.
Vorter (verrucae) er godartede vekster på huden som er forårsaket av virus. Spesielt barn har ofte en vorte på fingeren eller andre steder på hendene - ofte i flertall. Vorter i ansikt og føtter er også vanlige. Les alt du trenger å vite om emnet: Hvordan utvikler vorter? Er du smittsom? Hvordan kan du forhindre vorter?
ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. B07
Kort overblikk
- Typer av vorter: Vanlige vorter, børstevorter, plantarvorter, flatvorter, "falske" vorter (delliserte vorter, aldersvorter, pedunculære vorter)
- Årsaker: Ekte vorter er vanligvis forårsaket av humant papillomavirus (HPV). Molluscum contagiosum -viruset er ansvarlig for vorter. Den eksakte årsaken til alder og stamvorter er ukjent.
- Risikofaktorer: inkludert hudsår, svekket immunsystem, sirkulasjonsforstyrrelser, tendens til allergi (atopi) eller eksisterende atopisk sykdom (som nevrodermatitt), emosjonelle konflikter og stress
- Behandlingsalternativer: inkludert frysing (kryoterapi), syrebehandling (f.eks. Som en gips eller salve som inneholder aktive stoffer), "brenning" med elektrisk strøm (elektrokoagulering), laserbehandling, ablasjon med et medisinsk instrument (curette, skarp skje, skalpell, etc. .)
- Prognose: Vorter er vanligvis ufarlige og forsvinner ofte av seg selv (men ofte bare etter måneder eller år). Tilbakefallshastigheten er imidlertid høy, enten med eller uten behandling.
Typer av vorter
Vorter (verrucae) er små, skarpt definerte vekster (svulster) på epidermis. De er forårsaket av virus, i de aller fleste tilfeller av humant papillomavirus (HPV). Vorter forekommer spesielt ofte hos barn og ungdom. I prinsippet kan du imidlertid få verrucae i alle aldre.
Slik utvikler de fleste vorter seg
Det finnes forskjellige typer HPV. Avhengig av hvilken virustype som er ansvarlig for infeksjonen og hvor den legger seg, utvikler forskjellige typer vorter seg morfologisk. Det er også noen hudskader som ser ut som vorter, men er av forskjellig opprinnelse. Følgende er en beskrivelse av de viktigste virkelige og falske vorter og behandlingsalternativer (generell informasjon om vortebehandling finner du nedenfor):
Vanlige vorter (Verrucae vulgares)
Vanlige eller vanlige vorter er den vanligste formen for virusvorter. Andre navn er vulgær vorte, hud eller piggete vorte. Disse hudknuter kan dannes hvor som helst på kroppen. De vanligste vorter av denne typen finnes på hånden eller foten. I mange tilfeller er en vorte på fingeren plassert nær kanten av neglen (periungual).
Vanligvis er vanlige vorter på størrelse med et nålehode til en ert. Den opprinnelig glatte overflaten blir revet og kåt når den vokser. I tillegg blir de opprinnelig hudfargede hudvekstene gradvis en skitten gul farge. Noen ganger vises de individuelt (ensomme). Imidlertid blir de ofte observert i større antall.
Som regel forårsaker Verrucae vulgares ikke ømhet eller kløe. Hvis du ikke vil vente på at hudknuter skal helbrede av seg selv, kan du prøve forskjellige alternativer for behandling av vorter. Disse inkluderer fremfor alt frysing (med flytende nitrogen) og syrebehandling (f.eks. Med salisylsyre). Andre metoder, for eksempel laserterapi, brukes noen ganger.
Børstevorter (Verrucae filiformes)
Det er en spesiell form for vanlige vorter med en lang, trådlignende stilk. De dannes i ansiktet (på øyelokkene, leppene, nesen) eller på nakken, spesielt hos eldre mennesker. Av og til klør de. I tillegg kan børstevorter være irritert eller skadet ved vask, tørking eller barbering. Men fremfor alt blir de trådlignende eller stikkende vorter i ansiktet ofte oppfattet som kosmetisk irriterende. Det er derfor mange syke får dem fjernet av legen, for eksempel gjennom frysing (kryoterapi), syrebehandling eller laserbehandling.
Plantarvorter (Verrucae plantares)
I motsetning til vanlige vorter blir plantarvorter ikke hevet, halvkuleformet hudvekst. I stedet presses plantarvorter innover. Dette er fordi de vanligvis dannes på fotsålene: Vekten av kroppen på dem skyver vorter innover i det subkutane vevet. I tillegg er plantarvorter, i motsetning til vanlige vorter, vanligvis ganske smertefulle. Hvert trinn kan være ubehagelig for de berørte.
Du kan få plantarvorter hvis du blir smittet med det forårsakende viruset (HPV) mens du går barbeint i svømmebassenget, treningsstudioet eller felles dusj. For å bli kvitt dem kan du stikke et gips som inneholder salisylsyre. Det myker opp det kåte laget slik at det lett kan slipes i et varmt fotbad. Et annet behandlingsalternativ er å fryse plantarvorter (kryoterapi). Den kan også "brennes" med elektrisitet (elektrokoagulering) eller fjernes med et spesielt medisinsk instrument ("skarp skje").
Du kan lese mer om utseende og behandling av smertefulle plantarvorter i artikkelen Plantar vorter.
Flat vorter (Verrucae planae juveniles)
Hvis vorter i ansiktet eller hendene ikke er hevet, er det sannsynligvis såkalte flatvorter eller plane vorter. Noen ganger dannes denne typen vorte på andre deler av kroppen. Flatvorter er oftest sett hos barn og ungdom. De kalles derfor også ungdomsvorter.
Som med andre ekte vorter, utløses denne typen vorter av humant papillomavirus. Et svekket immunsystem kan oppmuntre til infeksjon med disse virusene. Spesielt barn klør ofte på de flate vorter. Da kan det dannes nye flate vorter langs skrapesporet fordi virusene fordeles med neglene.
Flatvorter er ufarlige og forsvinner ofte av seg selv. Hvis du ikke vil vente på det, eller hvis du har alvorlige og flate vorter, bør du snakke med legen din om behandlingsalternativer. For eksempel kan flate vorter oppløses med vitamin A -syre eller salisylsyre (muligens i kombinasjon med UV -stråling). De kan også fryses (kryoterapi) eller "brennes" med elektrisk strøm (elektrokoagulering). Noen ganger blir de også fjernet med et spesielt kirurgisk instrument (curette) eller fjernet ved hjelp av laserterapi.
Du kan lese mer om dette i artikkelen Flat vorter.
Dellular vorter (Mollusca contagiosa)
Dell -vorter er ikke ekte vorter - til tross for navnet og lignende utseende. Dette er fordi de ikke er forårsaket av humane papillomavirus. I stedet er molluscum contagiosum-viruset det som forårsaker disse vorte-lignende, ufarlige hudknutene.
Vanligvis vises dellare vorter i grupper på ett eller to områder av huden. Hos noen mennesker er de imidlertid også funnet løst over kroppen. Hos voksne er kjønnsområdet oftest påvirket av bekkenvorter. I kontrast er andre deler av kroppen ofte påvirket hos barn, for eksempel ansikt, nakke eller armhuler.
Innvendig inneholder dellare vorter en smittsom sekresjon. Hvis du kommer i kontakt med det, kan du ganske enkelt bli smittet (smøreinfeksjon). Dette gjelder spesielt hvis din egen hud er myknet (for eksempel når du går til et svømmebasseng eller badstue). Da kan de utløsende virusene lettere trenge inn i huden. Sår, soppinfeksjoner i huden og nevrodermatitt favoriserer også infeksjon med vortepatogenene.
Mesteparten av tiden går dellare vorter av seg selv. Men de kan også vare i mange år. I likhet med flatvorter kan de elimineres med salisylsyre eller vitamin A -syre. Imidlertid kan den også fjernes med et kirurgisk instrument. Det er også muligheten til å behandle irritasjon: Påføring av en irriterende væske brenner huden i området rundt dellare vorter. Dette skal hjelpe dem til å gro raskere.
Du kan lese mer om dette i artikkelen Dell warts.
Aldersvorter (seboreisk keratose)
Aldersvorter (senile vorter) er heller ikke ekte vorter, selv om de ligner på disse. Årsaken er ukjent. Vi vet imidlertid at de ikke er forårsaket av virus - verken HPV eller noen annen type virus. Aldersvorter er derfor ikke smittsom.
Navnet på disse vorte-lignende hudknuter kommer av det faktum at de hovedsakelig forekommer i alderdommen. De har en tendens til å dannes i ansiktet, brystet og ryggen, på baksiden av hendene og på forsiden av armer og ben. Utseendet deres er veldig variabelt. Det er grunnen til at leger skiller mellom forskjellige former for eldrevorter, for eksempel pedunculated gamle vorter og stuckaturer.
Fordi aldersvorter er ufarlige og vanligvis ikke forårsaker ubehag, trenger de vanligvis ikke nødvendigvis å bli fjernet. Hvis du fortsatt vil bli kvitt dem, bør du kontakte lege (som med andre vorter): Aldersvorter kan fjernes med et kirurgisk instrument (curette, skarp skje, skalpell) eller fjernes med laser. Pedunculerte vorter kan fjernes med en elektrisk snare.
Du kan lese alt du trenger å vite om disse utbredte, ufarlige hudvekstene etter vorter.
Pedunculate vorter (fibroids)
Pedunculate vorter er ikke ekte vorter heller. De er snarere myke, godartede vekster av visse hudceller. Deres medisinsk riktige navn er myke fibroider.
Nesten alle får de små, stilkede, hudfargede hudvedleggene før eller siden. Vi vet ikke hvorfor dette er slik. Siden pedunculate vorter forekommer oftere i noen familier, mistenker eksperter en genetisk disposisjon.
Som aldersvorter, er pedunculate vorter ufarlige og ikke smittsomme. Men de kan være kosmetisk forstyrrende. Noen ganger er de også mekanisk forstyrrende. Med stamvorter i nakkeområdet, for eksempel, kan tynne halskjeder eller fine silkeskjerf bli fanget på dem. I slike tilfeller kan de berørte få fjernet sine pedunculate vorter av en lege - ved hjelp av laser, elektrisk strøm (elektrokoagulasjon) eller ved hjelp av kirurgisk saks.
Du kan finne ut mer om disse stilkede hudvedleggene i artikkelen pedunculate warts.
Vorter: årsaker og risikofaktorer
I de fleste tilfeller er ekte vorter forårsaket av humane papillomavirus (HPV): Patogenene trenger gjennom hudceller gjennom små skader og sprekker og utløser en ukontrollert multiplikasjon av celler der. Inntrengerne tvinger de menneskelige vertscellene til å produsere flere virus.
Patogenene er forskjellige typer HPV. Vanlige (vulgære) vorter, for eksempel, er for det meste forårsaket av HPV type 1, 2, 4 og 7. Hovedsakelig kan HPV type 1, 2 og 4 også påvises i plantarvorter. I kontrast er flatvorter (Verrucae planae juveniles) vanligvis forårsaket av HPV type 3.
Forresten: Enkelte typer humant papillomavirus er involvert i utviklingen av flere kreftformer (som livmorhalskreft og peniskreft). Imidlertid er dette ikke typer virus som er ansvarlige for konvensjonelle verrucae. Forsiktighet tilrådes bare med de såkalte kjønns- eller kjønnsvorter (kondylomata).
Faux vorter er ikke forårsaket av HPV: Molluscum contagiosum -virus er ansvarlige for dellare vorter. Årsaken til aldersvorter er ukjent. Det samme gjelder stamvorter.
Risikofaktorer for vorter
Ulike faktorer kan fremme dannelsen av verrucae - spesielt den vanligste formen, verrucae vulgares. Disse risikofaktorene inkluderer økt svette (hyperhidrose), nedsatt blodsirkulasjon i fingre og tær (akrocyanose) og et svekket immunsystem. Personer med en tendens til allergi (atopi) eller en allerede eksisterende atopisk sykdom (som neurodermatitt) er spesielt utsatt.
Følelsesmessige konflikter og stress ser også ut til å øke risikoen for sykdom. Berørte voksne er også ofte røykere.
Er vorter smittsom?
Virale vorter er smittsom (smittsom): Virusene overføres direkte fra person til person, noen ganger indirekte via håndklær eller barberhøvler. Fire uker til åtte måneder kan gå mellom infeksjonen og utseendet til den første verrucae (inkubasjonstid).
Det er spesielt lett å bli smittet med vortevirus hvis huden er skadet. Fuktig eller myk hud har også en gunstig effekt. Det er derfor det er spesielt lett å bli smittet i for eksempel svømmebassenget, badstuen og felles dusjer. I fare er også personer som har hyppig kontakt med det forårsakende viruset eller berørte personer (for eksempel barn).
Noen som allerede har de små hudvekstene, kan videre infisere seg selv (autoinokulasjon). Slik kan verrucae spre seg på kroppen: Virusene overføres til nærliggende eller fjerne deler av kroppen, for eksempel ved å skrape hudknuter, der de også kan bosette seg.
"Falske" vorter som ikke er forårsaket av virus (aldersvorter og pedunculate vorter) er ikke smittsomt.
Vorter: undersøkelser og diagnose
Verrucae er vanligvis ufarlige. Et besøk til legen er bare nødvendig hvis de små hudtumorene er kosmetisk irriterende og må fjernes eller hvis de forekommer i kjønnsområdet. Du bør definitivt gå til legen, hvis
- en vorte blør eller er betent,
- Vorter eller vorter utvikler seg på andre hudsykdommer (som nevrodermatitt)
- Dell vorter spredte seg raskt.
Aldersvorter kan forveksles med hudkreft. Så hvis du ikke er sikker på at vortelignende hudknuter faktisk er ufarlige alderdomsvorter, bør du også oppsøke lege.
Diagnosen er vanligvis enkel
Å diagnostisere verrucae er generelt ikke vanskelig for en lege. Han kan vanligvis kjenne igjen de små, godartede hudsvulstene etter deres utseende. I tillegg gir form, struktur og plassering av vekstene i de fleste tilfeller også informasjon om typen vorte.
Men hvis legen ikke er helt sikker, kan han ta en vevsprøve fra hudknuter og få den undersøkt histologisk i laboratoriet. I individuelle tilfeller blir det også forsøkt å påvise patogenet (humant papillomavirus) i prøven.
Vorter: behandling
De fleste vorter er ubehagelige og vil forsvinne av seg selv før eller siden. Det er da ingen medisinsk grunn til at vorter skal fjernes.
Men hvis du synes de små hudvekstene er kosmetisk irriterende, bør du diskutere med en lege hvordan vorter kan fjernes. Det samme gjelder vorter som forårsaker ubehag, for eksempel plantarvorter på fotsålene, noe som gjør gåing veldig smertefullt.
Hvordan kan du fjerne vorter?
“Hva hjelper mot vorter?” Mange som lider henvender seg til apoteket eller legen med dette spørsmålet. Svaret er, det er forskjellige metoder og midler for vorter. Hvilken strategi som gir mest mening i enkeltsaker avhenger for eksempel av typen og antallet vorter og deres plassering.
Oppløser det kåte laget
Ulike syrer kan fjerne vorter ved å oppløse det kåte laget. For det meste brukes salisylsyre til dette, noen ganger en annen syre som melkesyre. Hvis du vil fjerne flate vorter i ansiktet, brukes vanligvis vitamin A -syre. Syrene er tilgjengelige på apoteket som en løsning, krem eller gips - vanligvis uten resept.
Les pakningsvedlegget før du bruker det for første gang. Det er nøyaktig hvordan det aktuelle produktet skal brukes. Vanligvis må en løsning eller krem påføres vorter flere ganger om dagen i flere uker. En lapp brukes i noen dager (muligens med repetisjon).
De cornified hudlagene oppløses under virkningen av syre. Du må fjerne dem forsiktig regelmessig, for eksempel med en fil eller et hardt fly. Pass på at hudområdene rundt ikke blir skadet og at vortevirusene ikke overføres der. Ellers vil nye vorter dukke opp på disse skadene.
Frysing av vorter (kryoterapi)
Legen kan fryse vorter ved forsiktig å påføre flytende nitrogen. Når den fordamper, oppstår ekstrem kulde, som ødelegger det øverste laget av huden. Glasuren må gjentas flere ganger, dette er den eneste måten å endelig fjerne vorter. Det må gå minst en uke mellom de enkelte øktene.
Påføring av flytende nitrogen kan utløse korte, skarpe smerter fra kulden. Som et resultat blir huden vanligvis rød og svulmer litt. En blister kan også dannes. Det tar vanligvis flere dager før skorpevorter er helbredet. Hvis kryoterapi utføres med forsiktighet, vil ingen arr bli etterlatt.
Det er ikke tillatt å fjerne vorter ved ising. Metoden er for eksempel ikke egnet for personer med diabetisk fot eller med intermitterende claudikasjon (perifer arteriell okklusiv sykdom, PAD). Frysing av vorter på foten kan i tillegg forstyrre den allerede dårlige blodsirkulasjonen, skade nerver og forårsake sår som ikke leges godt. Kryoterapi er også uegnet for fjerning av en vorte ved Raynauds syndrom (redusert blodstrøm til fingre og tær på grunn av sykdommen).
Du trenger ikke å gå til en lege for å bruke forkjølelse for å fjerne vorter. Apotek tilbyr nå reseptfrie glasurpenner for egenbehandling hjemme. Disse er imidlertid mindre kalde enn flytende nitrogen som legen kan påføre. I tillegg har effektiviteten til slike glasurpenner ennå ikke blitt vitenskapelig bevist.
Fjerne vorter: andre metoder
Det finnes andre midler for vorter. Så langt er det imidlertid ingen klare bevis på at de virkelig hjelper eller fungerer bedre enn syrer eller frysing.
Spesielle salver og løsninger med aktive ingredienser som hemmer cellevekst (5-fluorouracil) eller virusene (acyklovir etc.) bør også kunne fjerne vorter. Noen ganger injiseres forskjellige medisiner direkte i vorter, for eksempel 5-fluorouracil eller stoffer som påvirker immunsystemet (interferoner).
I tillegg kan vorter fjernes ved hjelp av curettage: Hudknutene skrapes av med et spesielt medisinsk instrument (curette). Før det blir de ofte forbehandlet med syre.
Noen mennesker har vorter laserert, det vil si varme dem opp med en laser og ødelegge dem.
Ved fotodynamisk terapi påføres en spesiell gel på vorten. La den stå på i omtrent tre timer og bestrå deretter vorten med lys. Dette aktiverer visse ingredienser i gelen og ødelegger hudtumoren.
Den gamle metoden for å kutte ut vorter brukes sjelden i dag. Dette kan føre til infeksjoner og kosmetisk irriterende arrdannelse.
Hjemmemedisiner for vorter
Ulike medisinske planter sies å være svært nyttig hvis du vil fjerne vorter. Melkesaften til celandine, for eksempel, skal fjerne de små hudsvulstene hvis du dupper dem med det flere ganger om dagen. På samme måte kan du behandle vorter med mælkesaften til løvetannen eller en løsning fra fotfoten. Dette bør også kunne fjerne de små hudknuter.
I mange tilfeller er naturopater også avhengige av antiviral kraft av tea tree olje ved behandling av vorter. Det påføres vorte i fortynnet form flere ganger om dagen. Hvitløk kan også være effektivt mot vortevirus: Med inntak av en hvitløkspreparat i høy dose kan vorter også fjernes.
Vorter: forløp og prognose
Vorter er generelt ufarlige. Så snart kroppen vellykket bekjemper viruset som forårsaket det, forsvinner det av seg selv. Dette kan imidlertid ta uker til måneder. Studier av berørte skoleelever og ungdom viste at rundt femti prosent var vortefrie igjen etter ett år og omtrent sytti prosent etter to år. Det finnes ingen sammenlignbare studier på voksne.
Hvor raskt de små hudvekstene forsvinner i enkelttilfeller, avhenger av forskjellige faktorer. For eksempel spiller virus- og vorttypen og tilstanden til immunsystemet en rolle. Verrucae kan være veldig vedvarende hos mennesker med svekket kroppsforsvar.
Hvis vorter har grodd på et eller annet tidspunkt - med eller uten behandling - vil du ikke være immun mot det i fremtiden. Tvert imot: tilbakefallshastigheten (tilbakefall) er høy.
Tips for forebygging
Noen tiltak kan muligens hindre deg i å bli smittet av berørte mennesker eller på sin side overføre viruset til andre mennesker:
- Ikke del håndklær, sko og sokker med andre mennesker.
- Ikke gå barbeint i svømmebassenger, felles dusjer, treningssentre og garderober.
- Dekk eksisterende vorter med en vanntett lapp før du svømmer.
- Ikke rør verrucae.
Du bør også unngå å skrape vorter. Ellers kan du overføre virusene i den til andre deler av kroppen din eller til andre mennesker.
Tags.: organsystemer eldreomsorg kvinners helse
