Diabetes test
og Maria Franz, cand.mag. Biokjemi og medisinstudent Oppdatert denDr. med. Julia Schwarz er frilansskribent i medisinsk avdeling.
Mer om -eksperteneMaria Franz har vært frilansskribent i -redaksjonen siden 2020. Etter å ha fullført en mastergrad i biokjemi, studerer hun for tiden humanmedisin i München. Med sitt arbeid på vil hun gjerne vekke sin egen store interesse for medisinske temaer blant leserne også.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.En diabetesprøve skal avgjøre om du har diabetes. For dette formålet undersøkes blod og urin, og om nødvendig utføres en oral glukosetoleransetest (oGTT). En diabetes-selvtest for hjemmebruk kan bare brukes som veiledning og bør ikke erstatte et besøk til legen. Finn ut hvordan de forskjellige undersøkelsene fungerer og hva resultatene avslører.
ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. E11E10E13O24H36E12E14
Hvordan diagnostiserer legen diabetes mellitus?
Et legebesøk er avgjørende for en pålitelig diagnose av diabetes. Undersøkelsene kan enten utføres av fastlegen eller en spesialist i indremedisin og endokrinologi (diabetolog). En detaljert foreløpig samtale og en generell fysisk undersøkelse er grunnlaget for diagnosen. Det er også flere spesielle undersøkelser:
Måling av fastende blodsukker
Den fastende blodsukkeret er spesielt viktig for diagnosen diabetes. For å gjøre dette tar legen blod fra pasientens blodåre og får det sjekket for sukker. Det er viktig at åtte timer før morgenblodprøven blir tatt, blir det ikke spist mat og om nødvendig usøtet og kalorifri drikke som te eller vann.
Hos friske mennesker er fastende blodsukker under 100 milligram per desiliter (mg / dl). Ved verdier mellom 100 og 125 mg / dl er det allerede en forstyrret sukkermetabolisme (prediabetes), men ingen åpenbar diabetes mellitus. Hvis fastende blodsukkerverdier måles flere ganger (på forskjellige dager) over 125 mg / dl, diagnostiserer legen diabetes mellitus.
Måling av og til blodsukker
En blodprøve for sporadisk blodsukker kan tas når som helst på dagen. Hvis verdien er gjentatte ganger (minst 2 ganger) over 200 mg / dl og pasienten har de typiske symptomene på diabetes, er diabetes mellitus tilstede.
Enkle strimmeltester for å bestemme blodsukkernivået er ikke tilstrekkelig for å diagnostisere diabetes - enten det er på tom mage om morgenen eller på et tilfeldig valgt tidspunkt på dagen.
Oral glukosetoleranse test
Den orale glukosetoleranse -testen (oGTT) er en diabetes -test som gjør at glukosemetabolismen kan vurderes mer presist. Det er ikke en rutinemessig undersøkelse, men brukes når diagnosen er uklar, men det er mistanke om nedsatt sukkeromsetning.
Under graviditet får leger vanligvis utført testen rutinemessig mellom 24. og 28. svangerskapsuke for å oppdage svangerskapsdiabetes i god tid. Imidlertid, hvis du allerede har kjent diabetes mellitus, bruker du ikke testen fordi blodsukkernivået kan stige farlig.
OGTT fungerer som følger: Pasienten bør først spise mye karbohydrater i tre dager (minst 150 gram per dag) og deretter ikke spise noe på 12 timer. Deretter trekkes blod og fastende blodsukker bestemmes.
Pasienten drikker deretter raskt en sukkeroppløsning som inneholder 75 gram glukose. En annen blodsukkertest utføres to timer senere (for gravide, dette gjøres også etter en time).
Hvis blodsukkerverdien er på eller over 200 mg / dl etter to timer, er diagnosen "diabetes mellitus". Verdier mellom 140 og 200 mg / dl taler for en såkalt forstyrret glukosetoleranse, dvs. et foreløpig stadium av diabetes ("prediabetes") med allerede forstyrret glukoseutnyttelse.
Diabetes urintest
En urintest er også en av standardtestene for diabetes. Normalt er det lite eller ingen sukker i urinen fordi nyrene holder det tilbake når blodet filtreres (reabsorberes). Men hvis blodsukkernivået økes betydelig, er ikke nyrens evne til å absorbere igjen lenger tilstrekkelig. Så urinen inneholder glukose og testfeltet på diabetes teststrimmelen endrer farge.
Imidlertid er en positiv diabetes urintest ennå ikke et bevis på diabetes, men bare utgangspunktet for videre undersøkelser. Dette er viktig å vite for folk som bruker teststrimmelen som en diabetes-selvtest: Sukkerinnholdet i urinen kan også stige ved andre sykdommer, spesielt nyrene, eller etter mindre "ernæringssynd" og "diabetes test "kan være positiv.
Hvis legen får undersøkt urinen i et laboratorium, kan han også få bestemt andre verdier, for eksempel proteininnholdet i urinen. Hvis en diabetes som ikke har blitt oppdaget på lenge allerede har skadet nyrene (diabetisk nefropati), økes dette ofte.
HbA1c -verdi
Den såkalte HbA1c-verdien er andelen av det røde blodpigmentet hemoglobin som har bundet seg til sukkermolekyler i blodet-det såkalte glykhemoglobin A. Hos friske mennesker med permanent normale blodsukkerverdier er andelen av HbA1c under 5,7 prosent . Men hvis blodsukkernivået økes i faser eller permanent, øker også HbA1c -prosentandelen. Hos diabetikere er HbA1c -verdien minst 6,5 prosent.
Når det er etablert, forblir forbindelsen mellom rødt blodpigment og glukose så lenge de røde blodcellene er i live. Dette er grunnen til at HbA1c-verdien også kan brukes som et langsiktig blodsukkerminne: Den gjør det mulig å trekke konklusjoner om blodsukkerkurset de siste to til tre månedene og er derfor godt egnet til å overvåke forløpet av diabetes og suksess med terapien. Som en enkelt verdi er den mindre egnet for diagnostisering av diabetes.
Diabetes selvtester
Diabetes er en kronisk sykdom med noen ganger alvorlige konsekvenser. Det anbefales derfor at friske mennesker også har regelmessige tester for diabetes. Dette gjelder spesielt hvis familien har en historie med diabetes. Noen testprosedyrer er også egnet for selvimplementering. Selv om de ikke tillater en pålitelig diagnose, bør et positivt resultat føre til ytterligere medisinsk undersøkelse.
Diabetes teststrimler
De fleste apotek kjører en billig selvdiabetes-test. Dette er en enkel variant av urintesten beskrevet i detalj ovenfor. Teststrimmelen holdes kort i urinstrømmen ved vannlating. Hvis testfeltet endrer farge, er det sukker i urinen. Legen bør deretter starte ytterligere diabetesdiagnostikk.
Det er også hjemmestripetestere som tester blodet. De brukes også av diabetikere som regelmessig injiserer insulin. For å gjøre dette, stikker pasienten fingertuppen, og bloddråpen som rømmer undersøkes for sukkerinnholdet.
Når det gjelder strimmeltestutstyr, kan blodsukkerverdiene ved lov avvike fra den faktiske verdien med maksimalt 15 prosent. De er derfor ikke en erstatning for legens diagnose.
Online risiko for diabetes
Den personlige risikoen for å utvikle diabetes i løpet av de neste ti årene kan bestemmes ved hjelp av FINDRISK online spørreskjema utviklet av German Diabetes Foundation og German Diabetes Society. Han stiller spørsmål om alder, diabetes i familien, kroppsvekt og kosthold og visse laboratorieverdier. Det kan ikke erstatte et besøk til legen, men det gjør det mulig å trekke viktige konklusjoner tidlig om hvordan risikoen for å utvikle diabetes kan reduseres.
Det samme gjelder den tyske diabetesrisikotesten fra German Nutrition Institute (DIfE) for personer mellom 35 og 65 år. Den er basert på funn fra en stor europeisk studie (EPIC -studie - European Prospective Investigation in Cancer and Nutrition). Det er heller ikke en diabetes test i smalere forstand, men det kan bidra til å identifisere og redusere risikoen for sykdom på et tidlig stadium.
Tags.: forebygging hudpleie friske føtter
