Kreftbeskyttelse - aspirin for alle?
Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Acetylsalisylsyre kan tilsynelatende forhindre dannelse av kreftsvulster. Så er det tilrådelig for en sunn person å svelge tabletter hver dag?
Det foregår mye forskning og med store kostnader for å holde svulster i sjakk. Nå viser det seg at en gammel venn av alle mennesker kan være et effektivt så vel som billig middel mot kreft: acetylsalisylsyre (ASA) - mer kjent under handelsnavnet "Aspirin". Tatt daglig, forhindrer den aktive ingrediensen antagelig utvikling av mange svulster.
Forhindre kreft med ASA
Et slikt billig og effektivt forebyggingsmiddel vil være hjertelig velkommen. "Det er økende bevis på at bruk av aspirin kan bidra til å redusere ulike typer kreft," sier professor Peter Elwood fra Cardiff University, som har undersøkt effektiviteten av ASA i denne forbindelse i en nylig studie.
Allerede i 2011 viste en metaanalyse av ulike studier at risikoen for å dø av kreft for mennesker som tok aspirin daglig i fire eller flere år ble redusert med opptil 20 prosent. Spesielt tykktarmssvulster var mindre vanlige, men også lungekreft, brystkreft, spiserørskreft og prostatakreft. Men hva slags mekanisme kan ligge bak?
Mindre betennelse, mindre kreft
Forskere mistenker at ASAs kreftbekjempende effekt skyldes at den blokkerer to enzymer: COX-1 og COX-2. De spiller en sentral rolle i inflammatoriske prosesser. Disse skjer hele tiden ubemerket i kroppen. De er nødvendige for å fjerne syke og døde celler. Men hvis den inflammatoriske prosessen i kroppen økes på lang sikt, øker også risikoen for at DNA fra celler blir skadet: det første trinnet i utviklingen av degenererte celler som blir til kreftceller.
Til tross for de mange indikasjonene på kreftbekjempende effekt, nøler den vitenskapelige verden med å anbefale ubegrenset bruk av smertestillende midler. En grunn til dette er at alle studier på ingen måte kommer til den samme konklusjonen. Og: De fleste studier er metodisk nokså svake. De er rent observasjonsstudier der deltakerne ble spurt i etterkant. Imidlertid blir data innhentet på denne måten ofte forfalsket av deltakernes forvrengte minner. Og det kan ikke fastslås om aspirin faktisk reduserte risikoen for kreft, eller ikke en ukjent faktor som påvirker begge deler.
Fremfor alt er det imidlertid uklart hvem som faktisk ville tjene på daglig svelging av aspirin og hvilken dose som ville ha best mulig effekt med minst mulig uønskede bivirkninger.
Vedvarende hodepine og blødning
For det er det selvfølgelig også. Hos noen mennesker forårsaker det vanlige inntaket av ASA, men også andre smertestillende midler, paradoksalt nok hodepine. Eksperter kaller dette "stoffindusert hodepine". Den blodfortynnende effekten av acetylsalisylsyre er enda mer alvorlig. De som tar det øker sin tendens til å blø - spesielt i mage -tarmkanalen, men også for hjerneblødning. Den må også avbrytes i god tid før driften.
Til tross for disse bekymringene, blir aspirin allerede svelget regelmessig av mange mennesker. Ikke bare som smertestillende og antiinflammatorisk, men også for å forhindre hjerteinfarkt og slag. Fordi den blodfortynnende effekten også har sin gode side: den motvirker dannelse av blodpropper. I tillegg holder bremseeffekten av ASA på inflammatoriske prosesser blodårene friske: Den beskytter mot åreforkalkning, der blodårene smalner på grunn av avleiringer. Likevel: Enten for beskyttelse mot kreft eller for hjertet - friske mennesker anbefaler generelt aspirin som en langsiktig medisinering, det er fortsatt for tidlig for det.
Aspirin forhindrer metastaser
Dommen kan være annerledes når det gjelder mennesker som allerede er syke. Og det er noen få av disse, fordi det komfortable livet i industrilandene har sin pris: På grunn av den økte forventede levealderen - kombinert med en usunn livsstil - øker blant annet kreftsykdommer jevnt og trutt.
Slike kreftpasienter var gjenstand for totalt 47 forskjellige studier som Peter Elwood og hans team evaluerte. Ved å bruke de kombinerte datasettene kunne forskerne vise at pasienter som hadde tatt aspirin bukket under for 15 til 20 prosent mindre enn de som ikke hadde tatt aspirin.
Bekymring for at aspirin kunne ha forårsaket farlige blødninger viste seg også å være ubegrunnet. "Vi skrev til alle studieforfattere og ba dem om relevante data. Det var ingen livstruende blødning i en enkelt studie, sier Elwood.
Selv om det fortsatt er behov for avklaring, gir forskeren råd: "Vi anbefaler kreftpasienter å snakke med legene sine om resultatene og avklare med dem om de bør ta en lav aspirindose som en del av kreftbehandlingen."
Og det er en annen gruppe mennesker som minst amerikanske eksperter nylig har anbefalt livslangt inntak av lavdose ASA: Personer mellom 50 og 69 år som har større risiko for hjerte- og karsykdommer, men som ikke har økt tendens til å blø .
Kilder:
Peter C Elwood: Aspirin i behandling av kreft: reduksjoner i metastatisk spredning og dødelighet: en systematisk gjennomgang og metaanalyser av publiserte studier. PLOS ONE, http://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0152402
National Cancer Institute: Ingen enkle svar om aspirin senker kreftrisiko, http://www.cancer.gov, oppdatert 9. april 2015
Kirsten Bibbins-Domingo: Aspirinbruk for primær forebygging av kardiovaskulær sykdom og tykktarmskreft: U.S. Task Force Anbefalingserklæring for forebyggende tjenester: Ann Intern Med. Publisert online 12. april 2016 doi: 10.7326 / M16-0577
