"Irritabel tarmsyndrom" kan være mikroskopisk kolitt

Luise Heine har vært redaktør på siden 2012. Den kvalifiserte biologen studerte i Regensburg og Brisbane (Australia) og fikk erfaring som journalist på TV, i Ratgeber-Verlag og i et trykt magasin. I tillegg til arbeidet sitt på , skriver hun også for barn, for eksempel for Stuttgarter Kinderzeitung, og har sin egen frokostblogg, “Kuchen zum Frühstück”.

Flere innlegg av Luise Heine Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Igjen og igjen uten tilsynelatende grunn magesmerter og vannaktig diaré - mange tenker på det såkalte irritable tarmsyndromet. Men en lite kjent tarmbetennelse har veldig like symptomer.

Mange mennesker i dette landet lider av irritabel tarm. Men det er ofte en diagnose av forlegenhet: Du kan ganske enkelt ikke finne noen annen forklaring på det tilbakevendende ubehaget i magen. Det kan også være en stort sett ukjent tarmbetennelse - mikroskopisk kolitt. "Vi antar at denne tarmsykdommen er årsaken til kronisk diaré hos ti prosent av kvinnene over 50," sier prof. Ahmed Madisch fra Hannover.

Dette betyr at mikroskopisk kolitt er like vanlig som kronisk tarmbetennelse (IBD), Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt. Hvorfor er det så sjelden diagnostisert? Det er sannsynligvis på grunn av deres uspesifikke symptomer: bulende smerter, kvalme og vannaktig diaré.

Kun synlig under mikroskopet

For å gjøre saken verre kan mikroskopisk kolitt, som navnet antyder, bare tydelig identifiseres under mikroskopet. Sikkert en av grunnene til at sykdommen først ble beskrevet i 1976. Men dette betyr også: "Hvis det er mistanke om denne sykdommen, må det tas vevsprøver fra tarmslimhinnen", sier gastroenterolog Madisch. Dette gjøres vanligvis som en del av en koloskopi.

Under høy forstørrelse ser patologene etter en iøynefallende opphopning av lymfocytter - en viss undertype hvite blodlegemer. De er ansvarlige for immunforsvaret i tarmen. Hvis du finner små klynger av disse cellene spredt overalt, er diagnosen ganske klar: lymfocytisk kolitt. Endringene i tarmslimhinnen er derimot usynlige for det blotte øye.

Den andre underformen av mikroskopisk kolitt er kollagenformen, som blir avslørt for det trente øyet under mikroskopet gjennom et fortykket lag av bindevevlignende materiale (kollagen) under slimhinnecellene i tarmen.

Årsak ukjent

Den eksakte mekanismen som sykdommen utvikler seg på er fortsatt ukjent. Forskere har imidlertid forskjellige risikofaktorer i sikte. Tilsynelatende røyker rammet mye oftere enn ikke -røykere - de er 14 år mer sannsynlig å bli syke i gjennomsnitt. Det antas også at medisiner, gallsyre, men også tarmfloraen påvirker kolitt. Alder spiller også en rolle: Selv om diagnosen IBD -pasienter vanligvis er mellom 15 og 35 år, er gjennomsnittsalderen for mikroskopisk kolitt mellom 50 og 60 år. Kvinner rammes mye oftere enn menn; fire av fem pasienter er kvinner. Personer med mikroskopisk kolitt lider betraktelig. "Livskvaliteten er enormt begrenset," sier tarmekspert Madisch.

Kolitt: Budesonid som et terapialternativ

Noen er heldige og sykdommen forsvinner like plutselig som den kom. De fleste pasientene sliter imidlertid med tilbakevendende episoder. Da kan bare medisiner hjelpe.

I Tyskland er bare ett stoff for tiden godkjent for behandling: budesonid, et kortisonpreparat. Det brukes også mot en rekke andre inflammatoriske sykdommer som astma, høysnue eller revmatisme. Symptomene til fire av fem pasienter kan inneholde kortikosteroider. Dessverre, for det meste ikke permanent, og derfor leter forskere fremdeles etter et behandlingskonsept for å holde mikroskopisk kolitt i sjakk på lang sikt. Slike konsepter eksisterer også med Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.

Sammenlignet med disse IBD -ene har mikroskopisk kolitt minst en fordel: risikoen for tykktarmskreft øker ikke for de som rammes.

Tags.:  tcm organsystemer øyne