Betahistine

Benjamin Clanner-Engelshofen er frilansskribent i medisinsk avdeling. Han studerte biokjemi og farmasi i München og Cambridge / Boston (USA) og la tidlig merke til at han særlig likte grensesnittet mellom medisin og vitenskap. Derfor studerte han humanmedisin.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Den aktive ingrediensen betahistin er et av de antivertiginiske legemidlene som brukes til å behandle svimmelhet. Disse forekommer for eksempel i Menières sykdom i det indre øret (Menières sykdom), for behandling som betahistin ofte brukes til. Her kan du lese alt interessant om effekten av betahistin, bivirkninger og bruk.

Slik fungerer betahistine

Strukturen til den aktive ingrediensen betahistin ligner det naturlige messengerstoffet histamin. Ved hjelp av histamin kan nerveceller overføre signaler som oppfattes av nedstrøms celler via forankringspunkter, såkalte reseptorer. Avhengig av plasseringen i kroppen og den eksakte funksjonen, kan forskjellige subtyper av histaminreseptorer skilles:

H1 -reseptoren, for eksempel, er viktig for allergiske reaksjoner, H2 -reseptoren fremmer produksjonen av magesyre.

H3 -reseptoren spiller en avgjørende rolle i behandlingen av svimmelhet med betahistin. Den er tilstede i sentralnervesystemet, det vil si hjernen og ryggmargen, så vel som i resten av kroppen og regulerer en hel serie av kroppens egne kontrollkretser som spiseatferd, søvnadferd og virkelighetsoppfatning (som er forstyrret ved sykdommer som schizofreni).

Den aktive ingrediensen betahistin dokker spesifikt til H3 -reseptorer og hemmer dem slik at de ikke kan aktiveres av kroppens eget histamin. Dette fører til en økning i andre messenger -stoffer, som blant annet resulterer i at blodårene i det indre øret utvider seg - trykket som hersker her synker. Eksperter mener at et slikt overtrykk i cochlea, som påvirker balanseorganet i øret, er årsaken til svimmelhet. Vaskulær avslapning med betahistin kan derfor ofte lindre svimmelhet. Den aktive ingrediensen binder seg også noe svakere til H1 -reseptorer, noe som også fører til vaskulær avslapning i det indre øret.

Opptak, nedbrytning og utskillelse av betahistin

Etter svelging gjennom munnen absorberes den aktive ingrediensen raskt fra tarmen inn i blodet, hvor den når sin høyeste konsentrasjon etter omtrent en halv time. Etter omtrent tre timer brytes halvparten av mengden av aktiv substans i blodet ut og skilles ut i urinen.

Når brukes betahistin?

Den aktive ingrediensen betahistin brukes til å behandle svimmelhet, for eksempel de som oppstår ved Menières sykdom. Med denne indre øresykdommen er det ofte lyder i ørene, øresmerter og hørselstap.

Det brukes på lang sikt, ettersom det å ta det bare forbedrer symptomene, men ikke eliminerer årsaken.

Slik brukes betahistin

Den aktive ingrediensen er tatt i form av tabletter. Dråper er også tilgjengelige for pasienter som har problemer med å svelge eller som mates gjennom et rør.

Det er vanligvis tatt en til tre ganger om dagen. Den totale daglige dosen er vanligvis 18 til 36 milligram betahistin. Dosen bør være høy nok til å lindre svimmelhet, men så lav som mulig for å unngå bivirkninger. For å gjøre dette må tablettene noen ganger halveres.

Hva er bivirkningene av betahistin?

En av ti til hundre behandlede mennesker opplever betahistine bivirkninger av hodepine, kvalme og fordøyelsesbesvær. Sistnevnte kan reduseres hvis den aktive ingrediensen tas sammen med et måltid.

Overfølsomhetsreaksjoner, hudreaksjoner og magesmerter kan forekomme som mindre vanlige bivirkninger.

Hva bør man tenke på når man tar betahistin?

Betahistin brytes ned av de samme enzymene som kroppens egne messenger -stoffer (for eksempel dopamin). Derfor kan medisiner som blokkerer slike enzymer (som Parkinsons legemiddel selegilin for å hemme nedbrytning av dopamin) føre til økte betahistinnivåer og dermed til økte bivirkninger.

Samtidig inntak av antihistaminer mot allergi fører noen ganger til en svekkelse av betahistine -effekten og bør derfor unngås.

Bruk av betahistin anbefales ikke til barn og ungdom under 18 år eller hos gravide og ammende kvinner fordi det ikke er studier på dette.

Bruk av betahistin bremser ikke reaksjonsevnen, og det reduserer heller ikke evnen til å kjøre bil eller bruke maskiner. Imidlertid blir disse ferdighetene ofte kompromittert på grunn av den underliggende medisinske tilstanden og bør derfor unngås.

Slik får du medisiner med den aktive ingrediensen betahistin

Den aktive ingrediensen betahistin krever resept i hver dose.

Siden når er Betahistine kjent?

Den aktive ingrediensen betahistin ble først godkjent i USA i 1963. Etter omtrent fem år ble hans godkjenning imidlertid trukket tilbake fordi det ikke fantes studier som viste tilstrekkelig effektivitet. Disse studiene ble deretter gjort opp i de påfølgende årene, men effekten for betahistin var bare veldig moderat. På grunn av de lave bivirkningene ga den amerikanske FDA (food and drug administration) godkjenning for den aktive ingrediensen betahistin igjen i 1999.

Tags.:  boktips symptomer intervju