Dopamin

Oppdatert den

Benjamin Clanner-Engelshofen er frilansskribent i medisinsk avdeling. Han studerte biokjemi og farmasi i München og Cambridge / Boston (USA) og la tidlig merke til at han særlig likte grensesnittet mellom medisin og vitenskap. Derfor studerte han humanmedisin.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Den aktive ingrediensen dopamin tilhører gruppen katekolaminer og brukes terapeutisk for sjokktilstander. Det forekommer også naturlig i kroppen som en nevrotransmitter. Dopamin formidler motiverende og drivende økende effekter. Hvis nivåene er for lave eller for høye, kan Parkinson-lignende eller manilignende symptomer oppstå. Her kan du lese alt du trenger å vite om dopamin: bruk, effekter og bivirkninger.

Slik fungerer dopamin

Virkninger av dopamin i sentralnervesystemet

Dopamin brukes i hjernen for å gjøre nerveceller i stand til å kommunisere med hverandre, så det er en nevrotransmitter. I visse "kretser" formidler det positive følelsesmessige opplevelser ("belønningseffekt"), og det er derfor det - som serotonin - regnes som et lykkehormon. Sammenlignet med serotonin har dopamin mer en langsiktig effekt av å øke motivasjonen og fremme drivkraften.

En av sykdommene der det mangler dopamin i sentralnervesystemet (CNS) er Parkinsons sykdom. Typiske Parkinsons symptomer inkluderer stive muskler (stivhet), skjelvinger (tremor) og redusert bevegelse opp til immobilitet (akinesi). Behandling med dopamin kan hjelpe mot disse symptomene.

Siden den aktive ingrediensen ikke er i stand til å krysse blod-hjerne-barrieren, kan den imidlertid ikke administreres direkte for å kompensere for mangelen i hjernen. I stedet administreres en forløper (L-DOPA) og analoger (dopaminagonister) av messengerstoffet, som kan nå virkningsstedet i hjernen.

Hos schizofrene eller andre psykotiske pasienter økes vanligvis dopaminkonsentrasjonen i visse hjerneområder. Her brukes hemmere av budbringersubstansen (dopaminantagonister). De er blant antipsykotika.

Dopamin kan øke blodstrømmen til visse deler av kroppen (for eksempel nyrene). Det brukes derfor mot sjokk, lavt blodtrykk og nyresvikt. Denne bruken er imidlertid på vei ned, siden aktive stoffer med mindre potensial for bivirkninger er tilgjengelige, for eksempel adrenalin eller noradrenalin.

Nedbrytning og utskillelse av dopamin

Etter injeksjon eller infusjon brytes halvparten av dopaminen ned og skilles ut i urinen innen fem til ti minutter.

Når brukes dopamin?

Dopamin brukes ikke direkte til nevrologiske indikasjoner (som Parkinsons sykdom). I stedet administreres forløpere eller analoger derav fordi de, i motsetning til dopamin, kan krysse blod-hjerne-barrieren.

Den aktive ingrediensen brukes til å stabilisere sirkulasjonen i tilstander av sjokk eller truet sjokktilstand. Disse kan for eksempel forekomme i følgende tilfeller:

• Hjertesvikt og hjerteinfarkt
• alvorlige infeksjoner
• plutselig, alvorlig blodtrykksfall

Slik brukes dopamin

Infusjons- og injeksjonsløsninger for intravenøs bruk av dopamin er tilgjengelige. Administrasjonen utføres av en lege.

L-DOPA så vel som dopaminagonister og dopaminantagonister er tilgjengelige i tablettform. Hyppigheten av bruk og dosering bestemmes individuelt av den behandlende legen.

Hva er bivirkningene av dopamin?

Den synkende bruken av dopamin forklares av det relativt høye potensialet for bivirkninger. Injisert i sjokk sier det ofte (dvs. hos hver tiende til hundre pasient) til hjertearytmier, hodepine, kortpustethet, kvalme og oppkast, så vel som et kraftig blodtrykksfall eller overdreven økning i blodtrykket.

Hva bør man tenke på når man bruker dopamin?

Kontraindikasjoner

Dopamin brukes hovedsakelig i akuttmedisin. Den behandlende legen vil avklare individuelt om en pasient ikke kan få stoffet av visse grunner.

Aldersbegrensning

Hvis det er angitt, kan dopamin brukes fra fødselen. På grunn av mangel på data, er det ingen faste doseanbefalinger for barn.

graviditet og amming

Dopamin kan administreres under livstruende tilstander under graviditet og amming.

Hvordan få medisiner med dopamin

Bare klinikker og leger kan kjøpe dopamin. Det kan ikke forskrives på resept og kan ikke fås på annen måte av pasienter.

Effekten av dopamin som absorberes gjennom måltider (diett med mye frukt og grønnsaker som bananer, poteter, avokado og brokkoli) er ubetydelig, fordi den aktive ingrediensen blir ineffektiv (deaktivert) i tarmen kort tid etter absorpsjon.

Hvor lenge har dopamin vært kjent?

Den første nevrotransmitteren i pattedyrhjernen som ble oppdaget var adrenalin (også kalt epinefrin). Siden kroppens egen produksjon av adrenalin skjer via forskjellige mellomprodukter - inkludert dopamin - antok forskerne først, etter å ha oppdaget de metabolske veiene, at mellomproduktene ikke hadde noen videre relevans i kroppen.

Det var først i 1958/59 at forskere Arvid Carlsson, Åke Bertler og Evald Rosengren ved Farmakologisk institutt ved Lunds universitet (Sverige) oppdaget at det var et helt annet fordelingsmønster for dopamin enn for adrenalin i hjernen for å anta at dopamin hadde en helt egen betydning må legges til.

Ved hjelp av forskjellige eksperimenter oppdaget forskerne den største dopaminkonsentrasjonen i corpus striatum, en sentral del av hjernen. Gjennom eksperimenter med plantestoffet reserpin, var de i stand til å bevise at uttømmingen av dopaminlagrene i dette området av hjernen fører til symptomer som ligner på Parkinsons.

Kort tid senere var Oleh Hornykiewicz ved Universitetet i Wien også i stand til å bruke fargereaksjoner med ekstrakter fra corpus striatum for å vise at disse områdene i hjernen hos Parkinsons pasienter inneholder bemerkelsesverdig lite dopamin.

I 1970 mottok forskerne Ulf Svante von Euler-Chelpin og Julius Axelrod (involvert i oppdagelsen av adrenalin og noradrenalin) Nobelprisen i medisin eller fysiologi “for sine oppdagelser om kjemiske sendere i nerveender og mekanismen for lagring, frigjøring og inaktivering ".

I 2000 vant Arvid Carlsson og andre forskere Nobelprisen i medisin eller fysiologi "for sine funn om signaloversettelse i nervesystemet".

Mer interessante fakta om dopamin

Kommunikasjonen av nerveceller via messenger -stoffer som dopamin fungerer som følger: En nervecelle frigjør et messenger -stoff ved kontaktpunktet med en annen nervecelle (synaps). Dette binder seg til spesielle forankringspunkter (reseptorer) på de andre nervecellene og overfører dermed et signal. Budbringersubstansen blir deretter tatt opp igjen av den opprinnelige cellen, som avslutter effekten.

Enkelte legemidler som kokain er kjent som dopaminopptakshemmere - de kan forhindre gjenopptak av frigjort dopamin i den opprinnelige cellen, noe som fører til en økt effekt av lykkehormonet dopamin.

Hjernen kombinerer dermed stoffbruk med en belønningseffekt, som først og fremst forklarer den vanedannende effekten av kokain og andre rusmidler. Etter overdreven bruk av medisiner dukker det ofte opp kliniske bilder av en psykose.

Tags.:  narkotika alternativ medisin symptomer