Allergitest i tarmen

Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Münchenmagesmerter, flatulens, forstoppelse eller diaré - hos irritable tarmpasienter blir fordøyelsen stadig gal. Ofte vet de berørte ikke hva som forårsaker symptomene. En ny test kan hjelpe med å avklare årsaken og finne riktig behandling.

Den nye testen er en slags priktest inne i tarmen. Mulige irriterende stoffer dryppes ned på tarmslimhinnen. Endringer i tarmvevet blir deretter observert med en laserstråle. Ved hjelp av denne såkalte konfokale laserendomikroskopien undersøkte professor Anette Fritscher-Ravens og hennes team fra University Medical Center Schleswig-Holstein 36 irritable tarmpasienter og ti kontrollpasienter.

Melk og hvete rett inn i tarmen

Gjennom et endoskop ga forskerne studiedeltakerne løsninger på fire matvarer som tolereres dårlig av mange irritable tarmpasienter: kumelk, soya, gjær og hvete. I tillegg ble det påført en placebo -løsning på slimhinnen.

Ved hjelp av et mikroskop på endoskopet dokumenterte forskerne reaksjonene på de enkelte løsningene. De regnet antall lymfocytter i vevet, registrerte lekkasjer i slimhinnen og bestemte avstanden mellom tarmvilliene, de små fremspringene i tarmveggen.

Tretten reaksjoner på hvete

I løpet av bare noen få minutter viste 22 av de 36 irritable tarmpasientene en reaksjon på minst en mat, noen til og med flere: deltakerne reagerte tretten ganger på hvete, ni ganger på melk, seks ganger på gjær og fire ganger på soya.

Vanligvis økte antallet lymfocytter og tarmveggen sprakk. Ingen endringer ble observert hos 14 irritabel tarmpasienter eller i kontrollgruppen.

Langvarig diettoverskudd

Resultatene tyder på at overfølsomhet overfor visse matvarer - spesielt gluten - kan være utløseren for irritabel tarmsymptomer. Derfor ble personer med allergiske reaksjoner anbefalt å unngå maten de hadde reagert på.

De positive effektene av dietten: Etter bare fire uker hadde 19 av 22 pasienter symptomer på irritabel tarmsyndrom bare halvparten så ofte eller sjeldnere. Seks av dem led ikke lenger av noen klager. Et år etter testen var de berørte enda bedre: I gjennomsnitt var alvorlighetsgraden av symptomene redusert med tre fjerdedeler.

Magesmerter i årevis

Irritabel tarm er en svært vanlig gastrointestinal lidelse. Avhengig av diagnosekriteriene påvirkes mellom 2,5 og 37 prosent av tyskerne - kvinner oftere enn menn. Ifølge German Society for Gastroenterology, Digestive and Metabolic Diseases, lider mer enn halvparten av de berørte fortsatt av irritabel tarmsymptomer etter syv år, og bare 13 prosent er symptomfrie etter denne tiden. (vv)

Kilder:

Fritscher-Ravens, Annette, et al. Konfokal endomikroskopi viser matrelaterte endringer i tarmslimhinnen hos pasienter med irritabel tarmsyndrom. Gastroenterologi 2014; 147: 1012-1020.

S3 -retningslinje for irritabel tarmsyndrom fra German Society for Gastroenterology, Digestive and Metabolic Diseases (DGVS), http://www.dgvs.de/leitlinien/reizdarmsyndrom/ (åpnet: 17. november 2014)

Tags.:  understreke Sykdommer overgangsalder