Loperamid

Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Den aktive ingrediensen loperamid er et såkalt opioid og er en av de mest brukte rettsmidler for diaré. Det regnes generelt som godt tolerert, men i sjeldne tilfeller kan det føre til forstoppelse. Her kan du lese alt som er viktig om bruk av loperamid, dosering og bivirkninger.

Slik fungerer loperamid

Loperamid virker på de såkalte opioidreseptorene i tarmen - forankringspunkter for visse hormoner (endorfiner), som bremser tarmpassasjen. De dempede bevegelsene i tykktarmen fører til økt absorpsjon av vann fra fordøyelsesmassen, som tykner det - diaré stoppes. Mange andre opioider som fentanyl og opiater som morfin, som brukes som sterke smertestillende midler, bremser også tarmpassasjen som en bivirkning.

Loperamid kan potensielt også fungere som et opioid i sentralnervesystemet, det vil si at det kan ha en smertestillende og soporisk effekt.Disse effektene forekommer imidlertid ikke hos pasienter med en sunn blod-hjerne-barriere, siden penetrert loperamid umiddelbart transporteres ut igjen via visse transportproteiner.

Opptak og utskillelse av loperamid

Etter inntak bindes den aktive ingrediensen loperamid hovedsakelig direkte til tarmveggen. Det absorberes i blodet og brytes raskt ned i leveren, slik at mindre enn en prosent av mengden aktiv ingrediens som inntas når det store blodet. Omtrent elleve timer etter inntak, skilles halvparten av den aktive ingrediensen ut i avføringen. Nedbrytningsproduktene som akkumuleres i leveren forlater også kroppen med avføringen.

Når brukes loperamid?

Loperamid brukes til symptomatisk behandling av akutt diaré hos ungdom fra tolv år og voksne.

Spesielle lavdose-preparater er tilgjengelige for behandling av barn fra to år.

En behandlingsvarighet på mer enn to dager krever medisinsk tilsyn.

Slik brukes loperamid

Loperamid tas vanligvis i form av tabletter, kapsler, smeltetabletter eller myke kapsler. Preparatene inneholder vanligvis den aktive ingrediensen i form av saltloperamidhydroklorid.

I begynnelsen av behandlingen tas fire milligram loperamid (vanligvis to tabletter eller kapsler), etterfulgt av en ytterligere dose (to milligram) etter hver uformet avføring. Maksimal daglig dose på seks tabletter eller kapsler må ikke overskrides.

For ungdom mellom tolv og 18 år, tas en tablett eller kapsel i begynnelsen, og deretter en til etter hver uformet avføring. Maksimal daglig dose er fire tabletter eller kapsler.

Loperamid må ikke brukes mot diaré forbundet med feber, blod eller pus i avføringen. Disse symptomene indikerer en bakteriell årsak, som kan bli verre ved administrering av diarémedisinen.

På grunn av tap av væske og salter (elektrolytter) ved alvorlig diaré, kan det være fornuftig å erstatte de tapte stoffene i kroppen under og etter diaréen med såkalte orale rehydratiseringsløsninger. Videre kan tarmfloraen spesielt styrkes og gjenoppbygges med preparater laget av tørr gjær og / eller bakteriekulturer.

Hva er bivirkningene av loperamid?

Loperamid -bivirkninger som hodepine, svimmelhet, forstoppelse, kvalme og flatulens forekommer hos en av ti til hundre behandlede personer.

Videre opplever en av hundre til tusen mennesker som blir behandlet bivirkninger som døsighet, magesmerter, munntørrhet, oppkast, fordøyelsesbesvær og utslett.

Hva bør man tenke på når man tar loperamid?

Noen legemidler brytes ned i leveren av de samme enzymsystemene som loperamid. Hvis det tas samtidig, kan nedbrytningen av diarémedisinen hemmes, noe som fører til økte nivåer av loperamid. I tillegg kan stoffer som blokkerer det tilsvarende transportproteinet ved blod-hjerne-barrieren føre til økt konsentrasjon av loperamid i sentralnervesystemet. Disse stoffene inkluderer for eksempel kinidin (antiarytmimedisin), ritonavir (anti-HIV-legemiddel), itrakonazol, ketokonazol (soppdrepende middel) og gemfibrozil (blodlipidsenkende legemiddel).

Selv om studier ikke har vist noen skadelige effekter på det ufødte barnet eller spedbarnet, bør det som et forsiktighetsregel unngås bruk av loperamid under graviditet og amming.

Diarémedisinen skal bare brukes med forsiktighet og under medisinsk tilsyn hos pasienter med nedsatt leverfunksjon eller sykdom.

Ingen dosejustering er nødvendig hos eldre eller hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Hvordan få medisiner med loperamid

Preparater med loperamid i små pakninger med opptil tolv tabletter eller kapsler med to milligram aktiv ingrediens er reseptfrie, da dette representerer maksimal dose i to dager. Hvis pasienten fortsatt lider av diaré, er det viktig å oppsøke lege. Ofte er disse pakkene trykt med "Loperamid akutt" for å gjøre det klart at de er beregnet på egenbehandling av akutt diaré.

Større pakninger er også tilgjengelig for langtidsbehandling, på resept.

Hvor lenge har loperamid vært kjent?

Loperamid ble oppdaget i 1969 av forskere ved legemiddelfirmaet Janssen Pharmaceutica i Belgia. Etter publiseringen av den nye virkestoffet i 1972 fulgte markedet lanseringen et år senere. Det er nå mange generiske legemidler med den aktive ingrediensen loperamid.

Tags.:  Sykdommer Menstruasjon alkohol