Verapamil

Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Den aktive ingrediensen verapamil brukes til behandling av hjertearytmier, koronarsykdom og høyt blodtrykk. Søknaden er stort sett i form av tabletter. I noen tilfeller forårsaker behandling med verapamil bivirkninger som svimmelhet, hodepine, rødme i ansiktet og hovne ankler. Her kan du lese alt du trenger å vite om verapamil.

Slik fungerer verapamil

For at hjertemuskelen regelmessig skal pumpe blod rundt i kroppen, må cellene stimuleres jevnt. Denne spenningen trekker seg igjen og igjen i mellom. Såkalte ionekanaler i cellemembranene er involvert i disse prosessene: visse ladede partikler (ioner) strømmer inn og ut av cellene når de er eksitert eller når eksitasjonen blir regressert.

Ved hjertearytmier forstyrres denne ensartede vekslingen mellom eksitasjon og regresjon av eksitasjonen: Som et resultat kan hjertemuskelen ikke lenger trekke seg rytmisk - resultatet er en uregelmessig puls. Hvis slike uregelmessigheter oppstår ofte, er ikke lenger tilstrekkelig blodstrøm til kroppen garantert. I dette tilfellet kan behandling med såkalte antiarytmika (midler mot hjertearytmier) være nødvendig.

En representant for disse antiarytmikaene er den aktive ingrediensen verapamil. Den blokkerer en bestemt ionekanal (kalsiumkanal) og hemmer dermed overdreven eksitasjon av hjertemuskulaturen. Dette normaliserer hjertets slagfrekvens.

I tillegg er det en utvidelse av blodårene i hjertet og dermed en forbedret blodstrøm. Denne effekten er spesielt ønskelig ved koronar hjertesykdom, der den dårlige blodstrømmen til kranspulsårene fører til redusert oksygentilførsel til cellene.

Den vasodilaterende effekten av verapamil brukes også til å normalisere høyt blodtrykk (hypertensjon).

Verapamil opptak, nedbrytning og utskillelse

Etter svelging gjennom munnen (oralt) absorberes den aktive ingrediensen nesten fullstendig fra tarmen inn i blodet. Dette etterfølges av rask nedbrytning, spesielt i leveren. Nedbrytningsproduktene, hvorav noen fortsatt er effektive selv, skilles deretter sakte ut via nyrene.

Når brukes verapamil?

Bruksområdene (indikasjonene) på verapamil inkluderer:

Uregelmessig hjerterytme (arytmier)
Høyt blodtrykk (essensiell hypertensjon)

Slik brukes verapamil

Vanligvis tas verapamil i pilleform. Den vanlige daglige dosen på alle anvendelsesområder (indikasjoner) er mellom 240 og 360 milligram. Mer aktiv ingrediens er kun nødvendig i svært sjeldne tilfeller.

Barn, ungdom og pasienter med leverproblemer får redusert dose.

Det er viktig at riktig dose bestemmes sakte økende. Hvis for mye verapamil gis for raskt, kan vasodilatoreffekten føre til plutselig blodtrykksfall. Legemidlet bør også seponeres sakte (gradvis).

Hva er bivirkningene av verapamil?

Ofte, dvs. hos en til ti prosent av de som behandles, kan verapamil forårsake bivirkninger som svimmelhet, hodepine, plutselig rødme og hovne ankler (ankelødem). Det kan også forårsake langsom hjerterytme (bradykardi).

Verapamil forårsaker sjelden en ledningsforstyrrelse i hjertet (AV -blokk), forstoppelse (forstoppelse), hudreaksjoner og tannkjøttvekst.

Hva bør man tenke på når man tar verapamil?

Legemidler som inneholder verapamil bør ikke tas hvis du har hatt et hjerteinfarkt eller har alvorlig høyt blodtrykk de siste åtte ukene.

Interaksjoner

Etter å ha blitt absorbert i blodet, blir verapamil umiddelbart gjenstand for store restruktureringer og nedbrytning i leveren. Hvis du også tar medisiner eller stoffer som påvirker denne konverteringsprosessen, kan effekten av verapamil økes eller reduseres.

Følgende stoffer øker verapamileffektene og bivirkningene:

Antifungale midler (for eksempel clotrimazol, ketokonazol eller itrakonazol)
visse antibiotika (for eksempel erytromycin eller klaritromycin)
andre legemidler mot høyt blodtrykk (som bisoprolol, metoprolol, ramipril)

Følgende midler reduserer effekten av verapamil ved å akselerere nedbrytningen:

Fenytoin (legemiddel mot epilepsi)
Johannesurt (middel mot mild depressiv stemning)

Verapamil, på sin side, kan øke effekten av følgende stoffer:

alkohol

Kjøring og bruk av maskiner

På grunn av de mulige bivirkningene av svimmelhet, bør man være spesielt oppmerksom på individuell toleranse i starten av behandlingen. Eksperter anbefaler at du sammen med den behandlende legen avgjør om du aktivt kan kjøre eller bruke tunge maskiner under behandlingen.

graviditet og amming

Så langt er det svært liten erfaring med bruk av verapamil under graviditet og amming. Det er kjent at den aktive ingrediensen kan nå barnet gjennom morkaken (mors kake) og morsmelk. Fordi en skadelig effekt på barnet ikke kan utelukkes, anbefaler eksperter å bruke et velprøvd legemiddel for høyt blodtrykk (for eksempel alfa-metyldopa) under graviditet og amming hvis mulig.

Hvordan få medisiner med verapamil

Behandlingen av en kronisk tilstand som høyt blodtrykk eller hjertearytmier må sjekkes regelmessig av en lege. Det er derfor legemidler som inneholder verapamil krever resept. Du kan få dem med resept fra legen din på apoteket.

Siden når er verapamil kjent?

Verapamil har vært kjent som en aktiv ingrediens mot hjertearytmier siden 1960 -tallet (godkjenning som et stoff i Nederland i 1963). På grunn av den kombinerte effekten mot hjertearytmier og høyt blodtrykk, er verapamil en av de viktigste aktive ingrediensene innen hjerte- og karsykdommer.

Tags.: røyking småbarn alkohol