Dermatitt

Tanja Unterberger studerte journalistikk og kommunikasjonsvitenskap i Wien. I 2015 startet hun arbeidet som medisinsk redaktør på i Østerrike. I tillegg til å skrive spesialisttekster, magasinartikler og nyheter, har journalisten også erfaring med podcasting og videoproduksjon.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Røde og ømme øyne indikerer betennelse i dermis. En betennelse i dermis oppstår både i det overfladiske og i det dypere laget av dermis (episkleritt eller skleritt). Avhengig av årsaken (f.eks. Revmatisme), behandler legen vanligvis betennelsen med øyedråper og medisiner. Les mer om årsaker, kurs og behandling her!

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. H15

Kort overblikk

Beskrivelse: betennelse i det ytterste, hvite lag i øyet (også kalt dermis eller sclera)
Årsaker: Vanligvis forårsaker andre sykdommer skleritt (f.eks. Autoimmune sykdommer som revmatisme); infeksjoner med virus, bakterier eller sopp er mindre vanlige.
Kurs: Episkleritt varer ofte ti til 14 dager og helbreder vanligvis av seg selv. Skleritt er vanligvis kronisk (i måneder til år) og fører noen ganger til alvorlige komplikasjoner (f.eks. Nedsatt syn).
Tegn: smerter, røde øyne, blåaktig misfarging og / eller hovent dermis
Diagnose: Snakk med legen, undersøkelse av øynene (f.eks. Med en spaltelampe), blodprøve for å utelukke andre sykdommer
Behandling: Legen behandler vanligvis betennelsen lokalt med øyedråper eller øyesalver. Avhengig av årsaken brukes også immunsuppressiva, kortison, smertestillende midler og sjelden en operasjon.

Hva er dermatitt?

Ved dermisbetennelse er det ytterste, hvite fiberlaget som omgir øyet (dermis) betent. Leger omtaler dette vevslaget i øyet som "sclera". Det strekker seg fra synspunktets inngangspunkt til øyets hornhinne.

Sclera beskytter øyets innside og gir med sin faste struktur øyet sin runde form. En betennelse i dermis er vanligvis smertefull og kan i alvorlige tilfeller sette synet på det berørte øyet i fare.

Avhengig av om sclera er betent i det dypere eller overfladiske laget, skilles det mellom skleritt og episkleritt.

Skleritt

Hvis hele dermis i det dypere laget er betent, kalles det skleritt. Leger skiller mellom "fremre" og "bakre skleritt". Den fremre skleritt påvirker den fremre delen av scleraen og er vanligvis lett å gjenkjenne utenfra. Posterior skleritt, derimot, refererer til betennelse på baksiden av sclera. Det er vanligvis bare merkbart gjennom smerten i det berørte øyet.

Skleritt er en sjelden inflammatorisk øyesykdom, er ofte forbundet med komplikasjoner og truer i noen tilfeller til og med synet. Skleritt forekommer ofte hos mennesker mellom 40 og 60 år. Kvinner rammes oftere enn menn.

Episkleritt

Ved episkleritt er dermis overfladisk betent - nærmere bestemt bindevevslaget mellom dermis og konjunktiva (episclera). Episkleritt er vanligvis ufarlig og helbreder av seg selv. Det forekommer ofte hos unge voksne og er mer vanlig hos kvinner enn menn.

Hvordan utvikler dermatitt?

Årsakene til dermatitt er ofte uklare, spesielt ved episkleritt. Det utløses sjelden av infeksjoner med virus, bakterier eller sopp. Ofte ligger en autoimmun sykdom bak en betennelse i dermis.

Skleritt: årsaker

Hos omtrent halvparten av mennesker med skleritt er en autoimmun sykdom årsaken til betennelse i dermis. Disse inkluderer for eksempel sykdommer som:

Revmatisme (revmatoid artritt): Kronisk betennelse i leddene
Kronisk inflammatorisk tarmsykdom (IBD) som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt
Wegeners sykdom (granulomatose): Kronisk inflammatorisk sykdom i blodårene med små hudklumper
Lupus Erythematosus (Lupus sykdom): Sjelden kronisk inflammatorisk sykdom med betennelse i hud, ledd, nervesystem og organer
Polykondritt: sjelden kronisk betennelse i brusk (hovedsakelig leddene)

Immunreaksjoner fra kroppen mot smittsomme sykdommer som tuberkulose, syfilis, helvetesild (infeksjon med herpes zoster -virus) eller borreliose er også mulige utløsere, om enn mye sjeldnere. Noen ganger fører gikt også til dermatitt.

Episkleritt: årsaker

Legen finner ofte ikke en klar årsak til episkleritt. Leger mistenker blant annet at stress eller alvorlig fysisk og følelsesmessig stress utløser episkleritt. Noen ganger er autoimmune sykdommer også utløseren.

Risikofaktorer

Noen øyesykdommer øker risikoen for dermatitt. I sjeldne tilfeller utløser for eksempel betennelse i hornhinnen (keratitt) skleritt eller episkleritt. Skader eller operasjoner på øyet kan også føre til betennelse hvis bakterier trenger inn i dermis.

Hvor lenge varer dermatitt?

Betennelsen utvikler seg ulikt avhengig av om du har skleritt eller episkleritt. Vanligvis oppstår lignende symptomer i begge former, men disse er vanligvis forskjellige i alvorlighetsgrad.

Forløpet av skleritt

Skleritt varierer fra pasient til pasient. Ofte blir bare ett øye infisert i begynnelsen. Hos rundt 50 prosent av de berørte oppstår dermisbetennelsen senere også i det andre øyet.

Hos noen mennesker er dermisbetennelse mild: dermis hovner deretter bare litt opp.

Hos om lag to av tre personer med skleritt er betennelsen imidlertid kronisk og kommer stadig tilbake. I disse tilfellene helbreder en inflammatorisk oppblussing ofte ikke i seks måneder til seks år. Hvis kurset er alvorlig, er det også mulig at vev i øyet blir ødelagt av betennelsen.

Uten tilstrekkelig behandling forårsaker kronisk skleritt permanent synsskade på det berørte øyet. I sjeldne tilfeller blir de berørte blinde. Det er derfor spesielt viktig å gjenkjenne skleritt i god tid og, avhengig av årsaken, å behandle det tilstrekkelig.

Forløpet av episkleritt

Episkleritt er vanligvis ufarlig og varer mellom ti og 14 dager. Det helbreder ofte av seg selv, og permanent skade oppstår sjelden. Imidlertid forekommer episkleritt gjentatte ganger hos rundt 30 prosent av de berørte.

Hvordan uttrykkes dermatitt?

Symptomene på skleritt og episkleritt er ofte like, men de varierer vanligvis i alvorlighetsgrad.

Symptomer på skleritt

De vanligste symptomene på skleritt er:

Alvorlige, stikkende øyesmerter, de berørte oppfatter det ofte som ømhet.
Det berørte øyet blir rødt. Blodårene blir mer fremtredende.
Dermis er hoven.
Dermis blir mørkerød til blåaktig i fargen.
Øyet vanner tungt (økt rive).
Berørte mennesker ser utydelige og uskarpe.
Den berørte persons øyne er følsomme for lys.

Hvis du opplever noen av disse symptomene, må du kontakte en øyelege!

Symptomer på episkleritt

Ved overfladisk dermisbetennelse blir det berørte øyet også rødmet og smerter oppstår, men ikke så alvorlig som ved skleritt. Typiske symptomer på episkleritt er:

Betennelsen er begrenset til et lite område av øyeeplet (sektorformet).
Øyet er rødt og litt hovent.
Den berørte persons øyne er følsomme og irriterte.
Øyet vanner tungt (økt rive).
Den berørte persons øyne er følsomme for lys.
Synet er ikke svekket.

I mindre enn en tredjedel av tilfellene indikerer episkleritt en annen sykdom (assosiert systemisk sykdom som revmatisme).

Er dermatitt smittsom?

I de fleste tilfeller er dermatitt ikke smittsom, ettersom bakterier, virus eller sopp sjelden utløser sykdommen. Hvis bakterier eller virus i sjeldne tilfeller forårsaker betennelse, er det viktig at legen bestemmer hvilken type patogen det er snakk om. På denne måten er det mulig å behandle patogenet på en målrettet måte (f.eks. Med et visst antibiotikum).

Hvordan undersøker legen dermatitt?

Hvis det er mistanke om skleritt eller episkleritt, er øyelege det første kontaktpunktet. Dette gjør diagnosen basert på symptomene beskrevet og etter å ha undersøkt øyet med en spaltelampe.

Snakk med legen

Som en del av samtalen spør legen først den som er bekymret om symptomene og sykehistorien:

Hvilke symptomer har du (f.eks. Smerter i øyet, økt rift eller økt lysfølsomhet)?
Hvor lenge har klagene eksistert?
Er du eller i familien din kjent for sykdommer som revmatisme, lupus erythematosus, Crohns sykdom eller smittsomme sykdommer?
Lider du av alvorlig stress eller alvorlig fysisk eller følelsesmessig belastning?

Undersøkelse med spaltelampen

Under denne undersøkelsen belyser legen øyet sterkt ved hjelp av en spesiell lampe som avgir en lysstråle buntet i en spaltform (såkalt spaltelampe) og ser på det samtidig gjennom et mikroskop. På denne måten vil legen utelukke andre årsaker til røde øyne (f.eks. Konjunktivitt). Det bestemmer også om øyet er skadet eller endret.

I de fleste tilfeller kan legen fortelle om det er episkleritt eller skleritt basert på en detaljert samtale og en spaltelampeundersøkelse.

Blodprøve

For å tydelig diagnostisere skleritt og behandle det riktig, er det viktig å finne årsakssykdommen. Derfor, for ytterligere avklaring, er det ofte nødvendig for legen å undersøke personens blod for infeksjoner (f.eks. Forårsaket av bakterier eller virus) og andre sykdommer (f.eks. Revmatisme) (blodprøve). Hvis legen for eksempel finner en autoimmun sykdom som årsak, vil behandlingen også være basert på den.

Hva er forskjellen på konjunktivitt?

Ved konjunktivitt (konjunktivitt) er det bare øyets bindehinne som er betent, men ikke dermis. Bindehinnen (bindehinnen) er et tynt lag som dekker dermis og innsiden av øyelokkene i øyets fremre del.

Årsaken til konjunktivitt er vanligvis forskjellig fra dermis. Konjunktivitt skyldes ofte infeksjon med bakterier eller virus, fremmedlegemer i øyet, allergi eller tørre øyne.

Symptomene på konjunktivitt ligner på dermatitt, men på mange områder. Det er derfor viktig at de som er rammet har symptomer som røde og hovne øyne, økte tårer og en fremmedlegemefølelse i øynene avklart av en øyelege.

Hva kan du gjøre med dermatitt?

En betennelse i dermis kan være farlig for øyet og i verste fall svekke synet. Det må derfor alltid behandles av en spesialist (øyelege). Legen velger terapien basert på sykdommen som utløste dermatitt. Blant annet brukes øyedråper eller salver, smertestillende midler, kortison, immunsuppressive midler og i sjeldne tilfeller en operasjon.

Øyedråper og øyesalver

Legen behandler betennelse i øyet lokalt med smertelindrende og betennelsesdempende øyedråper eller øyesalver. Symptomene avtar vanligvis innen en til to uker.

Smertestillende

Under visse omstendigheter kan legen forskrive medisiner med smertestillende midler og antiinflammatoriske midler, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (f.eks. Ibuprofen eller acetylsalisylsyre) ved dermatitt. De er tilgjengelige som tabletter eller øyedråper.

kortison

Noen ganger vil legen også gi kortison (kortikosteroider). Den berørte personen tar kortisonet i form av øyedråper eller tabletter.

Øyelegen behandler ikke alltid episkleritt. Det helbreder ofte av seg selv. Imidlertid lindrer øyedråper for eksempel ubehaget.

Immunsuppressive midler

Hvis årsaken til dermatitt er en autoimmun sykdom som revmatisme, er det viktig at legen behandler denne underliggende sykdommen tilstrekkelig. For å gjøre dette, foreskriver legen vanligvis medisiner som undertrykker immunsystemet (immunsuppressive midler) og dermed forhindrer betennelse. Kjente legemidler mot dette er metotreksat, azatioprin og cyklosporin A.

Det beste du kan gjøre er å oppsøke en spesialist i indremedisin som spesialiserer seg på revmatiske sykdommer (revmatolog) og som jobber tett med øyelegen din.

kirurgi

Hvis dermis er hardt skadet av kronisk betennelse og truer med å bryte gjennom (perforering), er det nødvendig i sjeldne tilfeller å operere scleraen. For eksempel syr legen intakt bindevev fra andre deler av kroppen til dermis.

Hvordan kan du forhindre dermatitt?

I motsetning til andre øyesykdommer som konjunktivitt, er det få tiltak for å forhindre dermatitt. Det er sant at utløserne for dermatitt sjelden er patogener som bakterier eller virus. Imidlertid er det lurt å praktisere god øyehygiene og unngå for eksempel å berøre øynene med skitne hender.

Tilstrekkelig hygiene er spesielt viktig når du bruker kontaktlinser: vask hendene grundig før du berører linsene. Ikke bruk vann fra springen for å rengjøre linsene. Hold alltid kontaktlinsekassen ren og bytt rengjøringsvæske daglig.

Hvis du har tidligere sykdommer som revmatisme, gikt eller Crohns sykdom, er det også nyttig å diskutere risikoen for dermatitt med øyelege på forhånd. De vil gi deg ytterligere råd hvis du har spørsmål om emnet.

Tags.: sports fitness sykehus Babybarn