Lungekreft: hvorfor ikke-røykere får det også

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Tobakksrøyk er hovedårsaken til lungekreft: de fleste sykdommene forekommer hos røykere. Men 10 til 20 prosent av lungekreftpasientene har aldri røkt. De blir syke i en yngre alder enn pasienter med tobakkrelaterte svulster - og det er flere kvinner enn menn blant dem.

Miljørisikofaktorer som eksponering for passiv røyking, stråling, luftforurensning og asbest, samt tidligere lungesykdommer, kan forklare noen av disse lungekreftene. Men det er lite kjent om hva som forårsaker de fleste av disse kreftformene.

Forskere ledet av Maria Teresa Landi fra US National Cancer Institute i Bethesda har nå analysert tumorprøver fra 232 ikke-røykere som ble diagnostisert med ikke-småcellet lungekreft.

Detaljert genetisk analyse viser tre hovedformer

Den detaljerte genetiske analysen viste at de fleste av disse svulstene er basert på mutasjoner som ikke er forårsaket av ytre påvirkninger, men av naturlige prosesser i kroppen. Disse inkluderer feil ved reparasjon av endret DNA, kopieringsfeil i celledeling eller DNA -skade på grunn av oksidativt stress.

"Vi ser at det er forskjellige undertyper av lungekreft hos ikke -røykere med forskjellige molekylære egenskaper og utviklingsprosesser," sier Landi. "I fremtiden kan vi kanskje utføre forskjellige behandlinger basert på disse undertyper."

Samlet sett identifiserte forskerne tre hovedtyper, som er basert på forskjellige genetiske endringer, og som også er forskjellige i løpet. Forskere ga dem navn lånt fra musikk.

Sakte og raske svulster

50 prosent av de røykfrie svulstene i lungene tilhørte "pianotypen". Årsaken er vanligvis mutasjoner i forløpercellene som det dannes lungevev fra.Denne typen lungekreft vokser veldig sakte.

Lungetumor-typene, som forskerne kalte "Mezzo-Forte" og "Forte", er forskjellige: De utvikler seg fra en enkelt degenerert celle og vokser betydelig raskere.

Rundt 30 prosent av de røykfrie lungekreftpasientene led av subtypen "Mezzo-Forte". Her fant forskerne spesifikke kromosomendringer og mutasjoner i reseptorgenet for vekstfaktoren EGFR.

Undertypen "Forte" påvirket derimot de resterende 20 prosentene av ikke-røykere som ble syke. Her hadde godt 95 prosent av svulstcellene genomet i duplikat - en feil som kan oppstå under celledeling.

Behandling avhengig av svulsttype?

"Vi lærer å skille mellom undertyper som det kan være forskjellige forebyggings- og behandlingsmetoder for," forklarte Landi. På denne måten kan den langsomt voksende pianosubtypen oppdages på et tidlig stadium og dermed bedre behandles.

Mezzo-Forte og Forte undertyper, derimot, har bare noen få mutasjoner. På grunn av sin ensartede genprofil kan de lett identifiseres i en biopsi. Behandlinger basert på gener vil være spesielt lovende i fremtiden.

Lungekreft er den viktigste årsaken til kreftrelaterte dødsfall over hele verden. Det diagnostiseres hos mer enn to millioner mennesker hvert år. Dødeligheten er høy: Selv i land med god medisinsk behandling er det bare 21 prosent av de berørte kvinnene og 15 prosent av de berørte mennene som fortsatt lever fem år etter diagnosen.

Tags.:  overgangsalder sports fitness hudpleie