Kunstig anus
Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.En kunstig anus, også kjent som en enterostomi eller anus praeter, beskriver en kirurgisk opprettet forbindelse mellom tarmen og bukveggen. Tarminnholdet kan avledes via denne forbindelsen hvis dette ikke lenger er mulig naturlig på grunn av sykdom eller kirurgi. Les alt om den kunstige anusen og hvordan tarmevakuering fungerer med en kunstig anus.
Kunstig anus: hvilke former er det?
Navnet på den kunstige tarminngangen er delt i henhold til hvilken del av tarmen som er koblet til bukveggen. Forbindelsen mellom ileum og bukveggen kalles en ileostomi. Andre kunstige tarmutganger er:
- Kolostom: kolonstoma
- Tverrgående stomi: fra den tverrgående delen av tykktarmen
- Descendostoma: fra den nedadgående delen av tykktarmen
Kunstig anus: når er det nødvendig?
En kunstig anus anbefales alltid når pasienten ikke lenger kan tømme tarmen uavhengig. Kirurgisk fjerning av den naturlige anus er vanligvis årsaken. Dette tiltaket kan for eksempel være nødvendig med følgende sykdommer:
- Tykktarmskreft
- Dysfunksjon i tarmene
- Kroniske inflammatoriske sykdommer (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom)
- Medfødte misdannelser
Noen ganger er en kunstig anus midlertidig, men noen ganger er det en permanent løsning. Den midlertidige opprettelsen av en kunstig anus kan skje hvis en viss del av tarmen skal lindres, for eksempel til suturer i tynntarmen har grodd. Dette kalles en beskyttende ileostomi.
Med en ileostomi kan ikke pasienten kontrollere avføringen etter ønske. Hvis legen derimot har laget en kolostomi, kan pasienten bevisst tømme tarmen på faste tidspunkter via vanning.
Kunstig anus: terminal stomi
En terminal stomi skaper en enkelt åpning i bukveggen. En pose er limt til dette, som samler avføringen som kontinuerlig siver fra stomien. Pasienten kan ikke kontrollere dette vilkårlig. Den lufttette posen forhindrer imidlertid ubehagelig lukt.
En terminal stomi opprettes vanligvis hos pasienter som har fjernet følgende del av tarmen. Derfor er den kunstige anus en permanent løsning i disse tilfellene, noe som betyr at pasienten må skille ut tarminnholdet via stomien for resten av livet.
Kunstig anus: den dobbeltløpede stomien
I tilfelle av en dobbel-tønnet stomi (for eksempel dobbelt-tønnet ileostomi), oppretter legen to forbindelser mellom pasientens tarm og bukvegg. Den ene leder til stomien, den andre vekk fra den kunstige anusen. Oppstrømsdelen brukes til å skille ut maten slik at den ikke kan passere gjennom de følgende delene av tarmen. Benet som leder bort representerer forbindelsen mellom den midlertidig ubrukte delen av tarmen og anusen. Denne delen kan gjenoppta sin funksjon etter at den kunstige anusen er flyttet og pasienten kan passere avføringen naturlig.
Hvis det planlegges en lengre eller permanent stomi for pasienten, forsterker kirurgen utgangspunktet med et maske som han syr bak magemusklene.
Kunstig anus: Risiko
Følgende problemer kan oppstå, spesielt hvis enterostoma brukes over lengre tid:
- Mekanisk hudirritasjon
- Allergisk reaksjon på stomimateriale
- Bakterielle eller soppinfeksjoner
- Abdominal vegg brokk
- Tarmens forløp gjennom åpningen av stomien
- Innsnevring av huden rundt stomien (stenose)
- Tilbaketrekking av tarmen med arrdannelse i stomioppningen
Stoma: ernæring
Kostholdet til stomipasienter må først endres etter operasjonen. Det tyske kreftforeningen anbefaler et fiberfattig kosthold med lett fordøyelige karbohydrater. Fiberen kan mekanisk irritere den allerede følsomme tarmen. Du bør derfor unngå visse typer korn, belgfrukter, tørket frukt, samt nøtter og oljefrø. I stedet for de vanlige tre hovedmåltidene om dagen, bør du også spise mange små måltider for å fremme en kontinuerlig energiforsyning. Når tarmen har kommet seg, kan du sakte begynne å få kostholdet ditt tilbake til det normale.
Husk at noen matingredienser kan irritere stomien! Disse inkluderer fruktsyrer, som de som hovedsakelig finnes i sitrusfrukter, og vegetabilske syrer, for eksempel i tomater.
Irrigasjon
Stomipasienter med en kunstig anus over tykktarmen (kolostomi) kan regulere avføringsutskillelsen med en såkalt vanning. Dette innebærer å skylle tarmene med kroppsvarmt vann fra springen. Vannet stimulerer tarmbevegelsene, noe som fører til fullstendig tømming av tarmen. Dette lar deg også slå av gass- og tarmlyder i flere timer.
Kunstig anus: flytting
En dobbel-tønnet kunstig anus kan flyttes tilbake så snart den beskyttede delen av tarmen har grodd. Dette er for eksempel tilfellet når tarmsuturene har grodd eller en betennelse har avtatt. Med en beskyttende stomi tar dette vanligvis seks til åtte uker. Som regel, etter å ha flyttet tilbake, kan pasienten vilkårlig tømme tarmen som vanlig via den naturlige anusen.
Tags.: forebygging hudpleie uoppfylt ønske om å få barn
.jpg)
