Narkotikatest

Valeria Dahm er frilansskribent i medisinsk avdeling. Hun studerte medisin ved det tekniske universitetet i München. Det er spesielt viktig for henne å gi den nysgjerrige leseren et innblikk i det spennende fagområdet medisin og samtidig beholde innholdet.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Med en narkotikatest er forbruket av narkotika eller medisiner og mengden påvist. Narkotikatesten utføres vanligvis hvis det er mistanke om misbruk. Les her hva en narkotikatest er, hvordan den fungerer og hvilken betydning resultatene har!

Hva er en stofftest?

En stofftest brukes til å oppdage legemidler eller visse medisiner i en persons kropp. Ulike prøvematerialer kan undersøkes ved hjelp av forskjellige metoder. For eksempel kan medisiner påvises lenger i hår eller negler enn i blod, spytt og urin.

Slik at personen som testes ikke blir falskt testet som legemiddelpositiv, foregår vanligvis en narkotikatest i to trinn. En første forhåndstest kan indikere at et stoff har blitt inntatt uten å bestemme den eksakte mengden (kvalitativ legemiddeltest). Det positive resultatet bekreftes med en andre testmetode, posttesten. I tillegg skilles det mellom mer komplekse laboratorietester og såkalte hurtige tester, som kan utføres på stedet. Raske tester er for det meste basert på prinsippet om en immunanalyse, der stoffet det gjelder reagerer med merkede antistoffer.

I motsetning til den kvalitative stofftesten gir en kvantitativ legemiddeltest ikke bare typen, men også mengden av et stoff. Hvis legemiddeltypen er ukjent, kan såkalt legemiddelscreening hjelpe. De vanligste stoffgruppene som alkohol, cannabis og opiater oppdages kvalitativt. Avgjørelsen om et positivt testresultat faktisk kan tolkes som en indikasjon på (bevisst) stoffbruk, bestemmes av den såkalte cut-off-verdien. Grensen er grenseverdien som det kan antas et aktivt medisinforbruk.

Når tar du en narkotikatest?

En narkotikatest kan være nødvendig i forskjellige situasjoner for å bestemme typen eller mengden av et stoff. Deteksjonen kan innebære viktige trinn som administrering av en motgift eller nødventilasjon. Årsakene til en stofftest inkluderer:

• Forgiftning og nødssituasjoner
• Oppfølging av medisinuttaksbehandling
• Avklaring av skyldspørsmålet, for eksempel ved veitrafikkulykker
• Undersøkelser innen rettsmedisin

Hva gjør du med en narkotikatest?

Urin er et av de mest brukte prøvestoffene, for i tillegg til det opprinnelige stoffet kan nedbrytningsproduktene ofte påvises i det over flere dager til uker. Disse gir også informasjon om inntaksform og mengde forbruk. Personen som skal testes mottar en kortsiktig invitasjon til å gi urin, som han må følge innen få timer eller dager. For dette formålet gis en urinprøve i et spesielt laboratorium under observasjon for å forhindre manipulering.

Evaluering og funn videresendes til forespørselskontoret. Hvis det antas at stoffet ble brukt for lenge siden, brukes hår eller negler som prøver for stofftesten. Dette er fordi stoffene som forbrukes og deres nedbrytningsprodukter blir innlemmet i kroppen under hår- og neglevekst. I gjennomsnitt vokser håret 1 centimeter i måneden. Ved hjelp av denne antagelsen kan det trekkes konklusjoner om perioden med medisinforbruk.

En annen ikke-invasiv prosedyre er en stofftest i spytt. En type bomullspinne brukes for å putte spytt fra munnen inn i et prøverør og deretter undersøke det.

Tradisjonelt er det nødvendig å oppdage medisiner i blodet ved akutte abnormiteter, siden de fleste stoffene brytes ned i blodet i løpet av få timer.

Selv om forhåndstester eller hurtige tester vanligvis består av prefabrikkerte sett, er det nødvendig med en laboratorieevaluering for en bevislig legemiddeltest som kan brukes i retten. I de fleste tilfeller er det en gasskromatografi-massespektrometri. Prøven skilles i sine individuelle komponenter og antallet av disse partiklene telles. Måleresultatene kan beregnes som en målekurve og sammenlignes med referanseprøver.

Hva er risikoen ved en narkotikatest?

Å utføre en legemiddeltest som en undersøkelsesteknikk medfører ingen risiko. Bare å ta en blodprøve kan føre til blåmerker (hematomer) eller en infeksjon hvis den ikke utføres riktig.

I sjeldne tilfeller kan en legemiddeltest være falsk positiv. Spesielt raske tester er utsatt for diagnostiske feil. Forbruk av valmuefrø kan resultere i en positiv stofftest, ettersom valmuefrøene som brukes i retter også inneholder spor av morfin og kodein. Et lignende problem oppstår når du bruker lovlige hampprodukter, for eksempel hampesjampo.

Hva må du tenke på under en narkotikatest?

Legemidlets påvisbarhet avhenger av det opprinnelige stoffet, de resulterende nedbrytningsproduktene (metabolitter), prøvestoffet og testprosedyren som er utført. Konsumfrekvensen og regelmessigheten spiller også en avgjørende rolle. Så spørsmålet om hvor lenge narkotika kan oppdages i urinen kan ikke besvares klart. Verdiene i tabellen nedenfor skal bare ses på som grove veiledningsverdier.

Aktiv ingrediens	Varighet av effektivitet	Kontrollerbarhetstid etter siste forbruk
		blod	urin	hår
alkohol	Avhengig av mengde og nedbrytning	Nedbrytning på ca. 0,1 til 0,2 promille i timen		-
Amfetamin (hastighet, krystall)	kortvirkende: 1-2 timer langtidsvirkende: 3-6 timer	6-10 timer	3 dager	måneder
Cannabis (THC)	2-4 timer	12 timer hyppig bruk: uker	3-7 dager hyppig bruk: uker	måneder
Ecstasy (MDMA, MDE, MDA)	3-12 timer	opptil 24 timer	1-4 dager	måneder
heroin	3-6 timer	12 timer	3 til 4 dager	måneder
kokain	1-2 timer	6 timer	3 dager	måneder
LSD	6-12 timer	opptil 24 timer	1-2 dager	-
Opiater (morfin)	4-5 timer	opptil 8 timer	2-7 dager	måneder

Hvis det som en del av en medisinsk-psykologisk undersøkelse (MPU) kreves en sakkyndig rapport for å bevise avholdenhet, må vedkommende selv betale kostnadene for medikamentundersøkelsen. Siden de forskjellige prosedyrene ofte er veldig komplekse, kan en narkotikatest raskt koste flere hundre euro.

Tags.:  organsystemer Babybarn kosthold