Gastroskopi
Valeria Dahm er frilansskribent i medisinsk avdeling. Hun studerte medisin ved det tekniske universitetet i München. Det er spesielt viktig for henne å gi den nysgjerrige leseren et innblikk i det spennende fagområdet medisin og samtidig beholde innholdet.
Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.Ved gastroskopi brukes en fleksibel sonde med integrert optikk for å undersøke spiserøret, magen og den øvre delen av tolvfingertarmen. Samtidig kan sekresjon og vevsprøver tas og mindre kirurgiske inngrep er mulig. Les hvordan en gastroskopi fungerer, hvilken informasjon den gir og hvilken risiko som er forbundet med den!
Hva er en gastroskopi?
Begrepet gastroskopi består av de greske ordene for "mage" (gaster) og "look" (skopein). Imidlertid blir magen alene sjelden undersøkt under undersøkelsen. Spiserøret og den øvre delen av tolvfingertarmen, som kobles til magen, kan også ses og behandles som en del av gastroskopien. Det er derfor det er korrekt referert til som en esophago-gastro-duodenoscopy.
Gastroskopet er et tynt rør med et videokamera i enden. Det settes inn i spiserøret gjennom munnen og inn i magen. For at legen skal se og vurdere konstruksjonene godt, er det også festet en lyskilde, en luftforbindelse og ofte en skylle- og sugeinnretning. Spesielle instrumenter som tang eller saks kan også introduseres via en arbeidskanal, slik at mindre kirurgiske inngrep er mulig i samme økt.
Gastroskopien kan utføres både på sykehuset og poliklinisk på legekontoret, siden generell anestesi vanligvis ikke er nødvendig.
Når gjør du en gastroskopi?
Gastroskopien brukes både til diagnostikk og til terapi i mage -tarmområdet.
Diagnostiske årsaker
- Svelgeproblemer (dysfagi) og smerter ved svelging
- langvarig kvalme, oppkast og tap av matlyst
- Oppkast av blod (hematemese)
- kronisk hoste (mistenkt for å ha fistler, fremspring eller sure oppstøt fra spiserøret)
- uklart vekttap
- Betennelse i slimhinnen i magen (gastritt)
- Inflammasjon (esophagitt) og åreknuter (esophageal varices) i spiserøret
- Magesvulster
- Sår i fordøyelseskanalen
- Tar vevsprøver (biopsier) ved hjelp av tang
- Vevpinner tas ved hjelp av små børster
Terapeutiske indikasjoner
- Fjerning av svelget fremmedlegeme
- Fjerning av små svulster (polypper)
- Stopp blødning i spiserøret, magen eller tolvfingertarmen
- Utvidet innsnevring av spiserøret med fleksible strekkstenger (bougier) eller laserterapi
Hva gjør du med en gastroskopi?
Før selve undersøkelsen vil legen spørre om din medisinske historie i et såkalt anamneseintervju og forklare preparatet, mulige bedøvelsesprosedyrer og komplikasjoner og klager som blødning eller magesmerter etter en gastroskopi. Under denne samtalen bør du også fortelle legen din dersom du tar blodfortynnende medisiner, inkludert smertestillende midler som aspirin eller diklofenak, eller hvis du har en tendens til å blø. En blodprøve gir informasjon om blodets evne til å koagulere.
Du må vises på tom mage for en gastroskopi, ellers kan chyme blokkere legens syn. I tillegg vil det være fare for at grøt kan komme inn i luftrøret på grunn av en gagrefleks. I tillegg bør ikke flyttbare proteser brukes under prosedyren. Siden gastroskopien er noe ubehagelig, men vanligvis smertefri, er lokalbedøvelse i halsen og et beroligende middel kort tid på forhånd vanligvis tilstrekkelig. Generell anestesi er bare nødvendig eller forespurt av pasienten i sjeldne tilfeller.
Forbered deg på en gastroskopi
Du kan lese om trinnene som er involvert i å forberede en gastroskopi og hva du må vurdere før prosedyren i artikkelen Gastroscopy: Preparation.
Anestesi for gastroskopien
Du kan lese om hvilke typer anestesi som er mulige for en gastroskopi i artikkelen Gastroskopi: Anestesi.
For undersøkelse, ligg på venstre side. Dette gjør det lettere å finne veien gjennom magen med gastroskopet, og det er lettere å se. Legen plasserer nå en solid tannring mellom radene med fortenner for å forhindre utilsiktet skade på gastroskopet. Deretter setter han forsiktig inn gastroskopet gjennom munnen og halsen i spiserøret. Han inspiserer nøye slimhinnen i spiserøret, magen og tolvfingertarmen. Når den når magen, blåser den en spesiell luft-gassblanding inn i magen via luftforbindelsen. Som et resultat av utvidelsen blir strukturene mye mer synlige.
Om nødvendig kan ytterligere instrumenter for fjerning av vev (biopsier) og mindre operasjoner nå introduseres via arbeidskanalen. Vevsprøvene undersøkes blant annet for tegn på glutenintoleranse (cøliaki). Blødning kan stoppes som en del av en esophago-gastro-duodenoscopy, for eksempel ved hjelp av små klipp, gummibånd eller injeksjon av hemostatisk medisin.
Til slutt suges luft-gassblandingen av, noe som også minimerer risikoen for magesmerter etter gastroskopien. Legen vil fjerne gastroskopet, og du vil bli ført til gjenopprettingsrommet for å bli overvåket.
Hvor lang tid tar en gastroskopi?
Varigheten og forløpet av gastroskopien kan variere avhengig av årsaken til prosedyren. En rent diagnostisk gastroskopi kan være over etter bare noen få minutter, mens hemostase, fjerning av vevsprøver eller mindre kirurgiske inngrep forlenger varigheten av gastroskopien tilsvarende.
En lengre oppfølging etter gastroskopien er spesielt nødvendig hvis blødning var årsaken til inngrepet, eller hvis innsnevringer, for eksempel i spiserøret, måtte fjernes i løpet av prosedyren.
Hva er risikoen ved en gastroskopi?
Den diagnostiske esophago-gastro-duodenoscopy er en veldig skånsom prosedyre. Smerter etter gastroskopi er sjeldne. Når det settes inn, kan endoskopet utløse en gagrefleks som mange synes er ubehagelig. Heshet eller problemer med å svelge er noen ganger forårsaket av irritasjon i strupehodet. Imidlertid ble halsbetennelsen raskt bedre. Mer vanlige klager er flatulens, rapninger og en liten følelse av metthet, som utløses av små gjenværende mengder gass.
Alvorlige komplikasjoner forekommer sjelden. Disse inkluderer skader på tennene, skader på slimhinnen eller piercing (perforering) i spiserøret, magen eller tolvfingertarmen med gastroskopet. Når det gjelder refleksjon, kan hjertearytmier også oppstå midlertidig.
Hva skal jeg passe på etter en gastroskopi?
På grunn av administrering av beroligende midler eller bedøvelsesmidler vil du forbli under medisinsk observasjon en stund. I tillegg bør du unngå å spise og drikke i noen timer etter gastroskopien, da du lett kan kveles på grunn av reduserte svelgeflekser (lokalbedøvelse).
Siden du vanligvis bare er i stand til å reagere i begrenset grad på grunn av ettervirkninger av beroligende midler, kan du ikke aktivt delta i veitrafikk - verken med bil, til fots eller på sykkel (eller andre kjøretøyer som du må aktivt bruke ). Du kan få noen til å hente deg og bringe deg hjem, for eksempel fra en ledsager eller taxitjenesten. Potensielt farlige aktiviteter på maskiner eller arbeid uten stopp er vanligvis ikke mulig i slike tilfeller.
Legen din vil diskutere undersøkelsesresultatene og eventuelle nødvendige oppfølgingsintervensjoner med deg etter å ha evaluert de gastroskopiske funnene. Hvis det ble tatt en biopsi under gastroskopien, vil du vanligvis få resultatet etter to til tre dager.
Tags.: symptomer Fitness ønske om å få barn
