Morfin

Oppdatert den Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Den aktive ingrediensen morfin er et av de viktigste middelene for behandling av alvorlig og alvorlig smerte. Det er en naturlig komponent i opium - den tørkede melkesaften av opiumvalmuen. Morfin regnes som gullstandarden i smertebehandling, men fører relativt ofte til gastrointestinale plager som forstoppelse. Smertestillende midler er underlagt narkotikaforordningen. Her kan du lese alt du trenger å vite om morfin!

Slik fungerer morfin

Morfin er et stoff fra gruppen av opiater. Den har en sterk smertelindrende (smertestillende), hostelindrende (antitussiv) effekt, samt beroligende eller dempende.

Mennesker har sitt eget smertelindrende system, som blant annet aktiveres i stressende situasjoner. For eksempel er det mulig at skadde mennesker ofte kan hjelpe andre etter alvorlige ulykker uten å engang innse sin egen skade.

Dette smertestillende systemet kan også aktiveres av den aktive ingrediensen morfin. Legemidlet binder seg til visse forankringspunkter for budbringersubstansen i sentralnervesystemet (opioidreseptorer), noe som hindrer smitteoverføring og senker smertefølelsen. I tillegg er det beroligende (sedasjon), som støtter den smertelindrende effekten av morfin.

Opptak, sammenbrudd og utskillelse

Etter inntak gjennom munnen (oralt) absorberes den aktive ingrediensen sakte og ufullstendig fra tarmen inn i blodet. Etter at den har blitt fordelt i kroppen, brytes den ned i leveren. Dette skaper nedbrytningsprodukter som fortsatt har smertestillende effekt. De skilles da hovedsakelig ut gjennom nyrene.

Når brukes morfin?

Morfin brukes til å behandle alvorlig og alvorlig smerte, for eksempel hos kreftpasienter.

Slik brukes morfin

Smertestillende midler kan brukes i form av tabletter, kapsler, dråper, stikkpiller og injeksjoner. Den individuelt passende dosen må bestemmes for hver pasient.

Vanligvis er dosen for voksne mellom 60 og 120 milligram per dag. Imidlertid, hvis stoffet injiseres direkte i blodet, vil dosen være lavere (vanligvis mellom 10 og 60 milligram).

Smertestillende midler har bare en relativt kort virkningstid på to til fire timer. Derfor er tabletter med forsinket frigjøring av aktiv ingrediens ("retardert") ofte gitt. De muliggjør en konstant frigjøring av aktive ingredienser og dermed langvarig smertelindring. Disse depottablettene tar omtrent tre timer å fungere, men varer så i nesten en hel dag. Men hvis en umiddelbar effekt er ønsket, brukes andre doseringsformer - for eksempel morfindråper.

Medisinering med morfin bør alltid seponeres "gradvis", ikke brått, men ved gradvis å redusere dosen. Dette unngår akutte abstinenssymptomer.

Hva er bivirkningene av morfin?

Ofte (det vil si hos en til ti prosent av de som blir behandlet) forårsaker morfin bivirkninger som hodepine, eufori, tretthet, tankesykdommer, kvalme, forstoppelse og svette.

Svært sjelden (mindre enn en prosent av de som behandles) opplever blodtrykksfall, pustevansker og allergiske reaksjoner.

Alvorlige bivirkninger er mulige, spesielt ved langvarig bruk og hos eldre pasienter med nedsatt nyrefunksjon, for eksempel alvorlig immobilisering (sedasjon opp til komatotilstander), anfall, overspenning og plutselig økt smerteoppfatning (hyperalgesi).

Hva bør man tenke på når man tar morfin?

Kontraindikasjoner

Legemidler som inneholder morfin må ikke tas ved:

Tarmobstruksjon
Pusteproblemer inkludert nedsatt sekresjon av slim i luftveiene
obstruktiv luftveissykdom (sykdommer som begrenser luftveiene)
Beslag
Akutt underliv (oppsummering av livstruende sykdommer i bukhulen)
samtidig bruk av antidepressiva fra gruppen monoaminooksidasehemmere (MAO -hemmere)

Interaksjoner

Hvis smertelindringen tas sammen med andre medisiner, kan det være interaksjoner. Følgende midler kan øke effekten og bivirkningene av morfin:

Alkohol og sentralnedsettende stoffer (f.eks. Benzodiazepiner)
Legemidler mot depresjon og psykiske lidelser (f.eks. Klomipramin, amitriptylin)
Legemidler mot kvalme (som difenhydramin)
Cimetidin (medisin mot halsbrann)

Antibiotikaet rifampicin kan redusere den smertelindrende effekten av morfin.

Kjøring og bruk av maskiner

Inntak av morfin kan svekke reaksjonsevnen. Derfor, spesielt i begynnelsen av behandlingen, må man ikke aktivt delta i veitrafikk eller bruke tunge maskiner.

Aldersbegrensninger

Retarderte legemidler med morfin (dvs. de med forsinket frigjøring av den aktive ingrediensen) kan brukes hos ungdom fra tolv år. Ikke-retarderte legemidler er godkjent fra ett års alder.

graviditet og amming

Fordi morfin også når det ufødte barnet via moderens blod, kan gravide med sterke smerter bare gis smertestillende etter nøye avveining av risiko og fordeler. Dette gjelder spesielt for bruk kort tid før fødselen, da morfin kan forårsake pustevansker og justeringsforstyrrelser hos det nyfødte.

Betydelige mengder morfin skilles ut i morsmelk. Imidlertid er det ikke rapportert om alvorlige bivirkninger hos barn som ammes da moren fikk smertestillende. Kortvarig bruk under amming er derfor mulig.

Hvordan få medisiner med morfin

I Tyskland og Sveits er morfin underlagt narkotikaloven og i Østerrike narkotikaloven. Den aktive ingrediensen er derfor kun tilgjengelig med en spesiell resept (narkotisk eller narkotisk resept) på apoteket.

Hvor lenge har morfin vært kjent?

Morfin har lenge vært kjent som en naturlig komponent i opium. Stoffet ble isolert for første gang på begynnelsen av 1800 -tallet. Selv da visste folk om dens nummenhet og euforiske effekter, men også om faren for å bukke under for livstruende respirasjonssvikt i tilfelle overdose.

Hva annet du bør vite om morfin

Når du behandler smerter med morfin, stopper pusten vanligvis ikke. Selv om den aktive ingrediensen har en negativ effekt på respirasjonsreguleringssenteret i hjernen, er dette senteret sterkt aktivert under smerte, slik at pusten forblir upåvirket totalt sett.

Men hvis morfin misbrukes, mangler den smerterelaterte aktiveringen av respirasjonsreguleringssenteret, og det kan føre til dyspné eller til og med respirasjonsstans.

Tags.: søvn alternativ medisin tenner