Hjertesvikt: stress belaster hjerteeffekten

Christiane Fux studerte journalistikk og psykologi i Hamburg. Den erfarne medisinske redaktøren har skrevet magasinartikler, nyheter og faktatekster om alle tenkelige helseemner siden 2001. I tillegg til arbeidet for, er Christiane Fux også aktiv i prosa. Hennes første kriminalroman ble utgitt i 2012, og hun skriver, designer og publiserer også sine egne krimspill.

Flere innlegg av Christiane Fux Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Stress og sinne kan forverre kondisjonen til allerede svekkede hjerter. Denne effekten kan fortsatt sees etter dager.

Hos noen mennesker er hjertet skadet eller svekket. Ofte reduseres hjertets utgangskapasitet: for hvert hjerteslag pumper det mindre blod inn i sirkulasjonen enn et sunt hjerte. Leger snakker om systolisk hjertesvikt (systolisk hjertesvikt).

Negative følelser i protokollen

Forskere ved Yale University har nå undersøkt hvordan stress og sinne påvirker hjertets ytelse hos mennesker med systolisk hjertesvikt. Til dette formål rekrutterte de 24 deltakere med hjertesvikt, inkludert 23 menn og en kvinne hvis hjerte ble svekket på grunn av forkalkning av kranspulsårene (koronarsykdom).

I løpet av en uke registrerte deltakerne daglig hvilket stress, sinne eller andre negative følelser de hadde opplevd de siste 24 timene.

De utsatte seg deretter for en standardisert stresstest: De jobbet med regneark der de løste utfordrende matematiske problemer og rapporterte om en spesielt stressende opplevelse fra fortiden.

Både i hvileperioder og under stresstesten utførte forskerne et såkalt hjerteekko (ekkokardiografi), som registrerer deltakernes hjerteaktivitet.

Hjertemuskelen slapper dårlig av

For evalueringen konsentrerte forskerne seg om hjertets diastoliske funksjon. Dette beskriver hjertets evne til å slappe av mellom to slag for å fylle opp med blod igjen. For pasienter med systolisk hjertesvikt betyr en ekstra dårlig diastolisk funksjon en ugunstig prognose. Det er forbundet med en høyere risiko for komplikasjoner.

Pasienter som hadde vært stresset eller irritert uken før hadde en tendens til å vise dårligere diastolisk funksjon. Hvis hjertemuskelen ikke lenger kan slappe av ordentlig og utvide seg, fylles ikke hjertekammeret helt. Som et resultat ender hjertet med å pumpe enda mindre blod inn i sirkulasjonen.

Jo mer uttalt eksponering for stress eller sinne er, desto mer påvirket det diastolisk varmeeffekt.

Redusert livskvalitet, høyere risiko for komplikasjoner

"Det er klare bevis på at pasienter som har kronisk forhøyede stressnivåer lider mer av sykdommen, har redusert livskvalitet og har større risiko for alvorlige komplikasjoner," sier Harries. Dette gjelder spesielt i tider med Covid-19.

Studien viser nå at ikke bare langvarig stress kan svekke hjertet, men at det umiddelbare stresset også spiller en rolle i hjertets nåværende ytelse. Den informative verdien av studien er imidlertid begrenset fordi antall deltakere var lite og varigheten av studien var kort.

Dårlig hjertefunksjon, dårlig livskvalitet

Faktisk er hjertesviktpasienter ofte følelsesmessig stresset uansett på grunn av sykdommen. Siden kroppen ikke får nok blod og derfor også med oksygen, er hjerteinsuffisiens forbundet med redusert ytelse, noe som igjen kan redusere livskvaliteten massivt.

"Faktorer som psykisk stress og sinne blir ikke gitt nok oppmerksomhet og adressert," sier studieleder Matthew Burg. Studien utvider dermed listen over hjertesykdommer som er negativt påvirket av stress og sinne. Dette inkluderte også hjertearytmier og arteriosklerose, for eksempel.

Stress akselererer heteslag

Alle vet av personlig erfaring at følelser og hjertefunksjon er nært beslektet. Med stress og frykt, men også med positiv spenning, akselererer hjerteslaget. Klokken stilles av det såkalte sympatiske nervesystemet, den delen av nervesystemet som fremskynder kroppens reaksjoner. Det aktiveres av forskjellige hormoner som adrenalin, noradrenalin og kortisol. Omvendt kan imidlertid hjerteslaget også roes ned igjen ved hjelp av mentale teknikker.

Stresshåndtering kan hjelpe

Burg understreker også at teknikker for å håndtere stress har vist seg å motvirke de negative effektene av stress på ulike sykdommer. Det er derfor viktig å sjekke en mulig positiv effekt for personer med hjerteinsuffisiens.

I Tyskland lider rundt en til to prosent av befolkningen av hjerteinsuffisiens. Det er opptil 1,66 millioner mennesker. I tillegg til den systoliske hjertesvikt som er beskrevet her, er det også den diastoliske formen, der hjertemuskulaturens evne til å ekspandere er fundamentalt begrenset - for eksempel på grunn av herding eller arrdannelse. Her skjer den diastoliske dysfunksjonen beskrevet ovenfor ikke bare i en begrenset periode, men også permanent.

Tags.:  hår forebygging svangerskap