Forkjølelsessår

Marian Grosser studerte humanmedisin i München. I tillegg våget legen, som var interessert i mange ting, å ta noen spennende omveier: å studere filosofi og kunsthistorie, jobbe på radio og til slutt også for en Netdoctor.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Den forkjølelsessår (herpes labialis) er den vanligste formen for herpes. Det er vanligvis forårsaket av herpes simplex -virus type 1 og forårsaker smertefulle blemmer ved overgangen mellom leppen og ansiktets hud. Les den viktigste informasjonen om "forkjølelsessår" her.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. B00

Forkjølelsessår: beskrivelse

Når "herpes" er nevnt, refererer det vanligvis til de kliniske bildene forårsaket av herpes simplex -virus. Patogenene, som videre er delt inn i type 1 (HSV1) og type 2 (HSV2), forårsaker hovedsakelig kjønns- og forkjølelsessår. Type 1 er hovedsakelig ansvarlig for "herpesleppen", type 2 finnes i genital herpes. Hvis virus overføres fra kjønnsområdet til leppene - for eksempel i seksuell praksis - kan det også være omvendt.

Hvordan oppstår forkjølelsessår? - Overføringsruten

Kaldesår overføres vanligvis ved smøreinfeksjon, det vil si gjennom direkte overføring av viruset fra en person til en annen. Ved forkjølelsessår er virusene på den ene siden direkte på det infiserte området, spesielt i vesikkelvæsken, på den andre siden er de også fordelt i spyttet. Infisert spytt er den viktigste smittekilden i denne formen for herpes. Kyssing medfører en høy risiko for overføring når det er aktivt virus.

Virusene kan også overføres over en kort avstand via luften, dvs. ved dråpeinfeksjon ved nysing eller tale. Herpes labialis er spesielt vanlig hos barn fordi de ofte holder munnen med fingrene og det er nær fysisk kontakt. Virusene kommer raskt fra et barns hånd til et annet munn.

En indirekte infeksjon med forkjølelsessår gjennom infiserte gjenstander som glass, servietter og bestikk er også mulig fordi herpesviruset kan overleve utenfor kroppen i opptil to dager.

Under den første infeksjonen kommer virusene inn i kroppen gjennom de minste sprekkene i hud og slimhinner og formerer seg først der i epitelceller på overflaten av huden, noe som fører til de typiske symptomene. Selv etter at disse symptomene har grodd, forblir herpesvirusene i kroppen for livet.

Fordi noen av patogenene vandrer langs nervefibre til såkalte nerveganglier - samlinger av nervecellelegemer. Der unngår de immunsystemet og forblir i en hviletilstand som de kan våkne fra under visse omstendigheter. Prosessen med virusmigrasjon langs nervefibrene er kjent som retrograd aksonal transport. Ved forkjølelsessår når virusene vanligvis ganglier via fibrene i trigeminusnerven. Denne nerven, ofte bare referert til som trigeminusnerven, er i stor grad en sensorisk nerve og er ansvarlig for følelsen på ansiktets hud.

Hvorfor bryter forkjølelsessår ut igjen? - Risikoen for reaktivering

Herpesvirusene kan når som helst våkne opp av sovende tilstand og forårsake et nytt utbrudd av forkjølelsessår. Man snakker da om reaktivering. Dette skjer vanligvis når immunsystemet er svekket. Frekvensen av reaktiveringer varierer sterkt fra person til person.

En slik svekkelse av immunsystemet kan ha mange forskjellige årsaker, med en forkjølelse eller influensalignende infeksjon ofte bak. Forkjølelsessår oppstår derfor spesielt ofte med feber. Kaldsår kalles derfor også forkjølelsessår.

Følelsesmessig eller fysisk stress kan også utløse reaktivering. Kaldesår forekommer oftere etter intens fysisk anstrengelse, men også i tider med større psykologisk stress. Andre risikofaktorer er ytre skader på leppen, for eksempel i form av skader eller hudskader fra økt UV -stråling. Reaktivering etter besøk til tannlegen er også mulig, ettersom leppene blir stresset under behandlingen.

Enkelte legemidler og sykdommer som er forbundet med en generell immunmangel - for eksempel AIDS - kan forårsake hyppige reaktiveringer. Hormonelle endringer, for eksempel under menstruasjon eller graviditet, kan også forårsake forkjølelsessår.

Herpes: leppe som et svakt punkt?

Årsakene til at herpeslepper er spesielt foretrukne, er på den ene siden den høye tettheten av sensoriske nervefibre som virusene kan bevege seg langs. På den annen side er huden ved overgangen mellom leppen og ansiktshuden spesielt sensitiv. Herpes i munnviken er også relativt vanlig fordi dette området er mekanisk spesielt belastet og lett kan rive, spesielt i tørre, kalde og lave temperaturer.

Hvor vanlig er forkjølelsessår?

Type 1 herpes simplex -virus er svært utbredt i befolkningen. Infeksjonen forekommer ofte i familien og vanligvis allerede i barndommen.Ifølge forskning er rundt 33 prosent av barna og 74 prosent av voksne i Europa smittet med HSV1.

Forkjølelsessår: symptomer

Alle som ennå ikke har blitt påvirket, har sannsynligvis allerede sett det hos andre, den klassiske "herpesleppen". Symptomer som kløe, prikking og smerte vises vanligvis først før de typiske vesiklene endelig dukker opp.

Tidlige symptomer på forkjølelsessår

Herpes på leppen kunngjør seg ofte før selve utbruddet. De tidlige symptomene inkluderer:

• Følelser av spenning og nummenhet
• Prikking og kløe
• Stikkende og brennende
• Rødhet i huden i det berørte området

Omfanget av disse tidlige symptomene kan variere mye, og noen ganger er de helt fraværende. Før dette, spesielt ved første infeksjoner, er det noen ganger uspesifikke symptomer, de såkalte prodromale symptomene.

Hovedsymptomer

Herpesvirusene formerer seg i hudcellene og ødelegger dem dermed. Dette forårsaker vevsskader i form av små sår og blemmer som kan sprekke raskt ved berøring. Vesikelvæsken inneholder en høy konsentrasjon av herpesvirus og er derfor veldig smittsom. Hvis vesiklene sprekker av seg selv etter en dag eller to, utvikler små åpne sår seg, som lukker seg igjen etter noen dager og blir innkapslet.

Etter omtrent en uke vil skorpeene gradvis falle av og etterlate ny, sunn hud. Kaldsåret vil vanligvis ha grodd etter omtrent ti dager.

Komplikasjoner fra forkjølelsessår

Herpes på leppen er i utgangspunktet ufarlig, men det kan føre til en såkalt superinfeksjon. De berørte områdene er også infisert med bakterier. Åpne sår og et svekket immunsystem favoriserer bakteriell infeksjon. Symptomene kan forverres og vare mye lenger.

Selv med en første infeksjon med herpes simplex, kan symptomene noen ganger være mer uttalt enn ved senere reaktiveringer. Spesielt hos barn kan det kliniske bildet da ligne en alvorlig influensalignende infeksjon med høy feber og alvorlig ubehag.

Hvordan undersøker du forkjølelsessår?

Når det gjelder herpes labialis, er en visuell diagnose bare basert på symptomene vanligvis tilstrekkelig. Den klassiske "herpesleppen" fremstår så typisk at det ikke er nødvendig med ytterligere undersøkelse. En enkel herpesreaktivering krever ikke besøk til legen, bare hvis det oppstår komplikasjoner eller andre sykdommer med lignende symptomer må utelukkes, er spesielle undersøkelser nyttige.

I tillegg til å påvise visse antistoffer, kan de minste viruskomponentene påvises (antigen -deteksjon). Virusets genetiske materiale kan også reproduseres ved hjelp av en spesiell metode og deretter oppdages. Til slutt kan herpesvirusene også dyrkes og deretter bestemmes nøyaktig.

Hvordan behandler du forkjølelsessår?

Til syvende og sist er alternativene for behandling av forkjølelsessår begrensede. De aktive ingrediensene kan administreres enten i tablettform eller som en krem ​​som skal påføres leppene. Herpes kan ikke forhindres med dette, men sykdomsvarigheten kan forkortes.

Kaldesår: sykdomsforløp og forebyggende tiltak

Herpes labialis er ofte veldig irriterende for de som rammes, ikke minst av kosmetiske årsaker. Senest etter to uker vil et forkjølelsessår ha grodd uten komplikasjoner. De som er berørt, bør unngå stress av alle slag om mulig og støtte immunsystemet i form av et sunt kosthold, tilstrekkelig søvn og regelmessig mosjon.

For å unngå overføring av herpesvirus fra leppen til andre deler av kroppen, for eksempel øynene, bør det berørte området ikke berøres om mulig. Aldri hull eller riper i vesiklene da væsken er svært smittsom. Etter uunngåelig kontakt, vask hendene grundig umiddelbart etterpå for å redusere spredningen av forkjølelsessår.

Tags.:  forebygging øyne Sykdommer