hodelus

og Martina Feichter, medisinsk redaktør og biolog

Marian Grosser studerte humanmedisin i München. I tillegg våget legen, som var interessert i mange ting, å ta noen spennende omveier: å studere filosofi og kunsthistorie, jobbe på radio og til slutt også for en Netdoctor.

Mer om -ekspertene

Martina Feichter studerte biologi med et valgfag apotek i Innsbruck og fordypet seg også i en verden av medisinske planter. Derfra var det ikke langt til andre medisinske emner som fortsatt fengsler henne den dag i dag. Hun utdannet seg til journalist ved Axel Springer Academy i Hamburg og har jobbet for siden 2007 - først som redaktør og siden 2012 som frilansskribent.

Mer om -ekspertene Alt -innhold kontrolleres av medisinske journalister.

Hodelus er utbredt over hele verden og er alltid et problem i tyske barnehager og skoler.Men hvordan gjenkjenner du et angrep på et tidlig stadium, og hva er den beste måten å bekjempe hodelus på? Her kan du lese alt du trenger å vite om det.

ICD -koder for denne sykdommen: ICD -koder er internasjonalt anerkjente koder for medisinske diagnoser. De finnes for eksempel i legebrev eller på attester om arbeidsuførhet. B85

Hodelus: rask referanse

Utseende: opptil 3 millimeter i størrelse, flat, farge gjennomsiktig-hvitaktig, grå eller brunaktig; eggene (nits) er opptil 0,8 millimeter i størrelse, ovale, først gjennomskinnelige, senere hvite
Overføring: stort sett direkte fra person til person med nær fysisk kontakt; sjeldnere indirekte via gjenstander som hårbørster eller hatter; INGEN overføring av kjæledyr!
Symptomer: alvorlig kløe i hodet (ofte urolig søvn som et resultat), muligens rødbrune små papler ved sting; riper i hodebunnen kan forårsake betennelse i huden, eksemlignende utslett og ytterligere bakteriell infeksjon
foretrukne steder: på hodet i tempelområdet, bak ørene, i nakken og på baksiden av hodet
Behandling: Den beste kombinasjonsterapien bestående av våtkamming (med lusekam og muligens forstørrelsesglass) og påføring av insektmiddel.

Slik kan du oppdage hodelus

En voksen hodelus er omtrent to til tre millimeter stor, flat og gjennomsiktig i fargen fra hvitaktig til grå eller brun. Fordi hodelus tilpasser fargen til vertens hårfarge på lang sikt, forekommer for det meste brune hodelus i populasjoner med mørk hårfarge og ofte gjennomsiktige eller hvitaktige parasitter hos mennesker med blondt hår. Når en hodelus har suget blod, fremstår det imidlertid som rødlig fordi blodet glitrer gjennom sititinskallet.

Eggene er ovale, omtrent 0,8 millimeter lange og beskyttet av et kitinskall (nit). I utgangspunktet er nittene gjennomsiktige, senere (når larven er klekket) hvite. De holder seg til håret i nærheten av hodebunnen.

En angrep av hodelus oppdages ofte ved en tilfeldighet, for eksempel hvis noen av parasittene faller ut av håret mens de gre. Diagnosen stilles derfor svært sjelden av legen, men mest av foreldrene eller tidvis av pedagoger / lærere.

Verktøy: forstørrelsesglass og lusekam

Ofte er det allerede en mistanke om at noen har hodelus - enten på grunn av symptomene eller fordi tilfeller av luseangrep allerede er kjent i umiddelbar nærhet. Deretter kan hodet søkes systematisk etter dyrene. Hjelpemidler som forstørrelsesglass og lusekam er tilrådelig for dette.

Men først bør du fukte håret. Det kan også være lurt å behandle dem med balsam for å gjøre dem lettere å gre. Det gjør det også lettere å se hvor du allerede har greget. Forkamming av håret med en vanlig kam eller børste gjør også jobben enklere.

Deretter bør du forsiktig gre gjennom alt håret med lusekammen, hvis pinner skal berøre hodebunnen med hvert slag. Hodelusene så vel som eggene deres (nits), som fester seg til håret i nærheten av hodebunnen, blir fanget mellom de veldig tette stikkene (avstand: 0,2 til 0,3 mm). På denne måten kan de bli gredd ut og identifisert lettere. Dette gjøres best ved å tørke av kammen på et stykke kjøkken eller toalettpapir etter hvert slag og deretter vaske den.

Nittene er lettest å finne bak ørene og i nakken.

Unge hodelus som fortsatt er i nymfstadiet kan sees spesielt godt med et forstørrelsesglass. Det er lett å overse dem med det blotte øye. Forstørrelsesglasset bidrar også til å skille hodelus og eggene deres (nit) fra flass.

Hodelus: behandling

"Barnet har hodelus - hva skal man gjøre?" Utallige foreldre stiller seg selv dette spørsmålet. Den klassiske hodelusbehandlingen er våtkamming, ideelt sett i kombinasjon med bruk av et insektmiddel. Alternative hodelusprodukter inneholder silikonoljer eller vegetabilske oljer. Noen mennesker er også avhengige av hjemmemedisiner for hodelus.

Våt kam

Lusekammen brukes ikke bare til diagnostiske formål - den kan også brukes til å bekjempe hodelus. For å gjøre dette blir håret vått og muligens behandlet med en hårbalsam for å gjøre det lettere å gre. Deretter greer du dem grundig ut, tråd for tråd, med lusekammen. Det hele bør gjentas flere ganger. I en studie var "våt kamning" på dag 1, 5, 9 og 13 i stand til å fjerne hodelus hos rundt 57 prosent av barna som deltok. På dag 17 bør du sjekke om du virkelig ble kvitt parasittene.

Man bekjemper hodelus, for eksempel ved å gjøre håret vått og behandle det med en hårbalsam. Deretter greer du dem grundig ut tråd for tråd med lusekammen.

Denne metoden for behandling av hodelus er tidkrevende og krever mye tålmodighet fra den som blir behandlet og "utøveren". Men dette er ofte vanskelig, spesielt med barn. I tillegg kan hodelusene ofte ikke fjernes helt ved å gre dem ut. Derfor er det bedre å kombinere mekanisk terapi med lokalt anvendelige midler mot hodelus.

Rettsmidler mot hodelus

Det finnes forskjellige metoder for behandling av hodelus som er basert på insektmidler, silikon (Dimeticon) eller inneholder vegetabilske oljer. De er tilgjengelige som tinktur, spray eller sjampo. Følgende gjelder for alle produktene:

Ingen av hodelusene er 100 prosent effektive. Hver må derfor brukes flere ganger.
Midlene kan midlertidig irritere huden og forårsake kløe.
Midler i sprayform kan inhaleres og deretter muligens utløse allergiske reaksjoner. De er derfor ikke egnet for barn med luftveissykdommer som astma (løsninger eller geler mot hodelus bør foretrekkes her).

insektmidler

Insektmidlene som brukes mot hodelus i Tyskland inkluderer de syntetisk produserte aktive ingrediensene alletrin og permetrin, så vel som den aktive ingrediensen pyretrum, som er hentet fra visse typer krysantemum. De skader parasittenes nervesystem og dreper dem derved.

Insektmidler mot hodelus må påføres flere ganger (vanligvis etter sju til ti dager) for å lykkes. Den nøyaktige applikasjonen avhenger av det respektive produktet. Før du starter behandlingen, les bruksanvisningen og følg dem, spesielt med hensyn til eksponeringstid og varighet for bruk av midlene. Ellers kan det skje at noen hodelus eller larver og egg overlever.

Under graviditet og amming, med MCS syndrom (multiple overfølsomhet overfor kjemiske stoffer) og med allergi mot krysantemum, er insektmidler mot hodelus ikke egnet. Her bør hodelusbehandlingen bare utføres ved våtkamring.

Silikonolje

Insektmidler har blitt brukt mot hodelus i flere tiår, inkludert i andre europeiske land. Som et resultat har hodelusene utviklet resistens (resistens) mot noen insektmidler. Det er derfor det nå brukes agenter med silikonolje (Dimeticon), som er insektdrepende og derfor ikke forårsaker problemer med resistens.

Hodelusemidler med dimetikon påføres tørt hår og hodebunn og fordeles godt. Oljelaget dekker også hodelus og nitter, noe som får dem til å kveles. Noen ganger må du la produktet stå på over natten, noen ganger bare ti minutter. Den nøyaktige applikasjonen avhenger av det respektive produktet og finnes i bruksanvisningen.

Du bør også være spesielt oppmerksom på advarslene: Midler som inneholder silikon er lett brannfarlige. Etter påføring bør barnet derfor ikke holde seg i nærheten av åpen ild og heller ikke bruke hårføner!

Dimeticon regnes som giftfritt og absorberes ikke i kroppen gjennom huden.

Vegetabilske oljer

Urtemidler for hodelus inneholder vegetabilske oljer som kokosnøttolje, anisolje eller neemolje (neem -treolje). Søknaden er forskjellig fra produkt til produkt - det samme gjør virkningsmekanismen. Noen vegetabilske oljer sies å kvele lusene, andre dreper parasittene som et nevrotoksin.

Anbefalt: kam ut og kombiner insektmiddel!

Eksperter anbefaler å kombinere combing med bruk av et insektmiddel mot hodelus. Dette skal vise den beste suksessraten ved behandling av hodelus. Forutsetningen for dette er at insektmidlet brukes riktig i henhold til bruksanvisningen og lusekammen. Hvis du er usikker, er det best å gå til apoteket eller legen din for å få råd.

Følgende behandlingsregime anbefales:

Dag	målinger
dag 1	Behandle håret med et insektmiddel og gre det deretter vått.
Dag 5	Gre håret mens det er vått for å fjerne tidlig klekkede larver.
Dag 8, 9 eller 10	Behandle håret igjen med et insektmiddel for å drepe sent klekkede larver.
Dag 13	Kontroll ved våt kam.
Dag 17	Muligens siste kontroll ved våt kam.

Forskning: plasmalusekammen

For å kunne drepe hodelus uten kjemiske midler og lange prosedyrer, utviklet forskere ved Application Center for Plasma and Photonics ved Fraunhofer Institute for Layer and Surface Technology IST en plasmakam. I huset til den batteridrevne kammen genereres pulser og sendes til kamtennene, som fungerer som elektroder. Luften mellom elektrodene (kamens tenner) ioniseres og skaper plasma (denne tilstanden for aggregering oppstår vanligvis når energi tilføres en gass- eller gassblanding). I tester drepte det kalde plasmaet hodelus og nitter uten å skade håret eller hodebunnen. På denne måten skal halvparten av insektene være døde etter en enkelt påføring. Forskerne sier at du kan bli kvitt all hodelus i løpet av et døgn.

Hjemmemedisiner for hodelus

Alle som er bekymret for mulige bivirkninger av insektmidler eller silikonolje, vil gjerne benytte alternative behandlinger for hodelus. Hjemmemedisiner som eteriske oljer (for eksempel tea tree eller lavendelolje) og eddik skal kunne bekjempe parasittene effektivt.

De essensielle oljene kan blokkere et viktig enzym i lusens metabolisme, selv om den eksakte mekanismen ennå ikke er kjent. Det er også bare noen få studier til dags dato om effektiviteten av slike hodelus hjemmehjelpemidler.

Effekten av eddik mot hodelus er heller ikke bevist. I alle fall anbefales det å la eddiken ligge på håret i en halv time etter påføring og deretter vaske den av.

Andre hjemmemedisiner for hodelus inkluderer for eksempel alkohol, aloe vera og natriumbikarbonat. Også her er ikke effektiviteten bevist. Det samme gjelder badstueopphold, som noen ganger anbefales mot angrep av hodelus.

Trenger resten av familien også behandling?

Hvis et barn har hodelus, bør alle i familien sjekkes for parasitten, helst ved våt kam. Bare de som også er smittet bør behandles.

Hodelus: årsaker og risikofaktorer

Selv om klær og kjønnslus har blitt sjeldne i Tyskland, befolker hodelus fortsatt menneskehår, spesielt hos barn. Hodelusangrep (pediculosis capitis) forekommer igjen og igjen, spesielt i barnehager og skoler, der hygiene ikke spiller noen rolle. Parasittene bryr seg ikke om håret er rent eller skittent. Det betyr: Selv om du vasker håret ditt hver dag, kan hodelus ligge i det.

Dette skjer nesten alltid gjennom direkte overføring av hodelus fra person til person, for eksempel når barn stikker hodet sammen mens de leker. Parasittene vandrer deretter fra hår til hår - de kan ikke hoppe.

Noen ganger overføres hodelus også indirekte via objekter som har blitt brukt sammen på kort tid, for eksempel hatter, kammer eller sykkelhjelmer. Svært ofte skjer dette imidlertid ikke fordi hodelus uten vert raskt blir svekket og dør på grunn av mangel på blodmåltider. Ved romtemperatur overlever de vanligvis på gjenstander i maksimalt to dager (unntaksvis tre dager).

Forresten, i motsetning til hva mange tror, er kjæledyr ikke bærere av hodelus!

Hvor foretrekker hodelusene å sitte?

Hodelusene liker spesielt å boltre seg rundt på tinningene, bak ørene, i nakken og på baksiden av hodet. Her er huden veldig tynn og har den optimale temperaturen for de små blodsukkerne.

Vanligvis er hodelusinfeksjonen begrenset til håret på hodet. Hvis angrepet er alvorlig, kan de små parasittene noen ganger også finnes på andre hårete deler av kroppen - i øyenbrynene, armhulen eller i skjegget.

Av og til blir hodelus også referert til som hårlus, selv om dette begrepet er misvisende og strengt tatt feil, siden til slutt alle menneskelige lus er "hårlus" (inkludert kjønnslus, for eksempel).

Hvordan føder og formerer hodelus seg?

Hodelusene lever av menneskelig blod. For å gjøre dette, stikker de gjennom de minste blodårene (kapillærene) i hodebunnen hver fjerde til sjette time og suger deretter opp det rømmende blodet. Spyttet som dyrene slipper ut i det lille såret forhindrer det i å koagulere umiddelbart.

Livssyklus for hodelus

Etter at lusene har festet nittene til håret, tar det 7-9 dager før larvene klekkes. Etter ytterligere 9-11 dager er larvene igjen kjønnsmodne og fortsetter å formere seg.

Maten som er tilgjengelig hele tiden, gjør at hodelusene kan reprodusere flittig: hunnene kan produsere 90 til 140 egg i løpet av fire ukers levetid. De legger eggene rundt 17 til 22 dager etter befruktning: de fester dem til håret nær hodebunnen med en spesiell sekresjon. Dette "limet" er uløselig i vann, slik at eggene ikke flasser av under normal hårvask.

Eggene er ovale, ca 0,8 millimeter lange og har et kitinskall (nit). Larvene (også kalt nymfer) klekkes vanligvis fra dem syv til åtte dager etter at de er lagt. Disse utvikler seg til seksuelt akseptable voksne hodelus i løpet av ni til elleve dager. Det tar totalt rundt tre uker fra det nylagte egget til reproduksjonslusen.

Hvorfor påvirker hodelus stort sett barn?

Hodelusangrep er spesielt vanlig hos barn mellom tre og tolv år. Årsaken: De har mer nær fysisk kontakt enn voksne når de leker og boltrer seg hver dag. Dette gjør det veldig enkelt for lusene å bytte vert. Voksne blir sjelden smittet, og når de gjør det, er det stort sett med barna som tar med hodelus hjem fra skolen eller andre lokalsamfunn.

Hodelus: symptomer

Hodelusen er ikke lenger farlig for verten, men det er en plage. Ofte tvinger intens kløe de berørte til stadig å klø seg i hodet. Årsaken til dette er hodelusens spytt, som de slipper ut i de små sårene de har forårsaket slik at blodet ikke størkner så raskt. Det provoserer en lokal immunreaksjon: kroppen reagerer på det fremmede spyttet med kløe og dannelse av karmosinrøde papler på stedet for broddet.

Hyppig riper i hodet kan etterlate ripe merker som til og med kan blø. Denne hudskaden kan lett bli smittet, noe som kan føre til eksemlignende utslett ("luseksem"). I tillegg kan bakterier enkelt bosette seg på den skadede hodebunnen. Denne bakterielle superinfeksjonen kan få lymfeknuter på hode og nakke til å hovne opp.

På grunn av kløen sover de berørte ofte veldig urolig.

Hodelus: obligatorisk varsling

Foreldre som viser at barnet er infisert med hodelus, må umiddelbart informere lokalsamfunnet (for eksempel barnehage, skole) der barnet bor. Dette informerer igjen helseavdelingen (uten å navngi barnet) og iverksetter tiltak for å forhindre at hodelusen sprer seg.

Et barn med hodelusangrep må være hjemme så lenge det er smittsomt, det vil si så lenge det ikke er mottatt behandling. Det er bare tillatt å besøke lokalsamfunnet igjen etter at den første behandlingen er utført korrekt. Foreldrene må fremlegge bevis for behandling. Hvordan dette beviset skal se ut, avhenger av samfunnsinstitusjonen. Noen ganger kreves legeerklæring, i andre tilfeller er det tilstrekkelig med skriftlig eller muntlig bekreftelse fra foreldrene om behandling av hodelus.

For å være rettferdig bør foreldre også informere alle som barnet har nær kontakt med om angrep av hodelus. Disse kan for eksempel være lekekamerater (eller deres foreldre) eller medlemmer av barnets idrettslag.

Hodelus: prognose

Hodelus er plagsom, men ufarlig. På våre breddegrader kan de ikke overføre sykdommer. Hvis du utfører behandlingen riktig og konsekvent, blir du raskt kvitt hodelusen.

I tillegg til fysiske symptomer som kløe og riper i huden, er det noen ganger en psykologisk belastning for hele familien. Fordi i samfunnet er en angrep av parasittene ofte forbundet med mangel på hygiene, selv om dette ikke har vist seg å spille noen rolle i infeksjonen.

Forhindre hodelus

Hodelus er vanskelig å forhindre fordi de sprer seg så lett. Men hvis det er kjent en angrep i umiddelbar nærhet (familie, lokalsamfunn, idrettslag, lekekamerater, etc.), bør du unngå fysisk kontakt med personen det er mulig, og ikke bruke hatter, skjerf, kammer, børster, etc. sammen.

En "forebyggende" hodelusbehandling for alle familiemedlemmer når noen er smittet, anbefales vanligvis ikke.